|
在最新一期國際著名期刊《神經腫瘤雜志》上，首都醫科大學神經外科學院三系系副主任，北京三博腦科醫院神經外科主任石祥恩及其博士研究生高樹梓，報告了全球首例自發惡性變的顱咽管瘤病例。該發現改變了以往顱咽管瘤良性組織病理特征、無惡性變的觀點，為該疾病的治療和研究提供了新的依據。 據介紹，該名患者為37歲女性，7年前被確診為顱咽管瘤。 2009年8月，該患者因進行性視力障礙就診于北京三博腦科醫院神經外科，確診為顱咽管瘤第二次復發。腫瘤切除術后，進行腫瘤病理切片研究發現，其腫瘤成釉細胞基底膜破壞，細胞異型性明顯，過度染色，核分裂活躍，提示腫瘤癌變。 據悉，傳統觀點認為顱咽管瘤一種常見的先天性顱內良性腫瘤，約占顱內腫瘤發病率的1.2%~4.6%，人群中發病率約為0.5~2.5/百萬。由于既往認為該疾病無惡變可能，因此手術全切除后，便可到達治愈的效果。但由于腫瘤發生在垂體前葉，向鞍上生長累及下丘腦，手術全切除困難，術后復發率較高。 石祥恩教授指出，此次發現提示，對于顱咽管瘤患者應提高其手術全切除率，避免腫瘤復發。同時，應重視此類患者的復查、隨診，并進一步對該疾病的發病機制、惡變誘因以臨床治療方法進行研究和更新，盡快提高防治效果。 據悉，石祥恩教授從1995年開始從事手術切除顱咽管瘤及其下丘腦功能保護研究，手術切除顱咽管瘤近550余例，腫瘤全切除率95%以上。2011年5月美國權威神經科學學術期刊《神經外科雜志》（114 ）卷第5期，總結全球7位報告手術切除顱咽管瘤100例以上學者中，石祥恩教授被評為手術例數最多，全切除率最高，效果最好的醫生。此次顱咽管瘤惡變病例是其550余例患者中的一例。 (責任編輯：Doctor001) |
