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【標題】 鉛丹《青陽客棧》 【名稱】 鉛丹 【拉丁文】 Plumbum Rubrum 【異名】 丹（《范子計然》），黃丹（《抱樸子》），真丹（《肘后方》），鉛華（《別錄》），丹粉（《新修本草》），黃龍肝（《石藥爾雅》），紅丹、虢丹（《續本事方》），國丹（《秘傳外科方》），鉛黃（《本草衍義》），黃虢丹（《普濟方》），朱粉（《綱目》），東丹（《慎齋遺書》），松丹（《現代實用中藥》），朱丹、陶丹（《藥材學》），障丹、桃丹藥（《非金屬礦產開發應用指南》）。 【性味歸經】 味辛，性微寒，有毒。歸心、肝經。 【功效】 解毒祛腐，收濕斂瘡，墜痰鎮驚。 【藥用】 為用純鉛Minium加工制成的四氧化三鉛Pb3O4（2Pbo·pbo2）。 【應用】 用于癰疽瘡瘍。鉛丹功能解毒祛腐，斂瘡消腫，生肌。李時珍稱之“為外科必用之物也”，外科諸癥均可以本品外用。如治療癰疽發背初起，腫硬疼痛，尚未潰膿者，可與黃連、白蘞、乳香等清熱解毒和血藥相伍，方如《圣惠方》黃丹膏；治療癰疽瘡瘍潰爛，膿水淋漓者，以本品配伍煅石膏、輕粉、冰片，研細外摻，以提膿拔毒，生肌收口；治療瘡瘍膿水已盡，瘡口久不收斂者，可以本品與熟石膏、輕粉、龍骨、乳香、沒藥等配伍，以解毒斂瘡收口；治療瘡瘍歹肉不去，新肌不生者，以本品與輕粉、砒霜、干胭脂等配伍，制成錠子外用，以祛腐生肌，如《證治準繩》紅玉錠子；治下肢臁瘡等慢性潰瘍，久久不能收口者，《積德堂方》以本品加黃蠟、香油，加熱溶化成膏，以油紙攤貼之。 用于濕瘡、濕癬等皮膚病，及口腔粘膜疾病。治療濕瘡，以鉛丹與黃柏、黃連、輕粉等配伍，以祛濕拔毒，殺蟲止癢；治療腳癬，趾縫濕爛奇癢，以之研細，干摻患處，如《普濟方》大效金絲膏；現代有以本品與朱砂、枯礬等分，為極細末，治療阿弗他口炎甚佳，以此治療女陰潰瘍亦效。 本品古代亦用于驚癇、癲狂、瘧疾、痢疾等證，今已少用。 （＊＊＊＊＊＊＊ 用于外科諸證，潰后膿水不凈。或膿出不暢，或胬肉不生，甚至形成竇道瘺管者，有拔毒提膿；祛腐生肌之效，故《瘍科綱要》謂之“一切潰瘍皆可通用，拔毒提膿最應驗”。用時可將紅粉研極細末，每用少許撒患處；如瘡口小或形成竇道者，可制成藥捻插人。若與清熱斂瘡之煅石膏同研極細用，其效更佳。但須視膿水排出的通暢情況，腐肉脫落的難易程度；來確定本品與煅石膏用量的比例。如出膿后，膿水不暢者，可２：8，如《外科傳薪集》九轉丹、《外傷科學》八二丹；若腐肉難脫，臟水不凈者。可3：7，甚至5：5，前者如《外傷科學》七三丹，后者如《外傷科學》五五丹；若膿腐將凈。瘡口欲合者，可1：9，如《醫宗金鑒》九一丹。 ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊） 【注意】 鉛丹有毒，且有蓄積作用。外敷不宜大面積、長時間使用，以防引起中毒。一般不作內服，必要時應控制劑量，只可暫用，并嚴密觀察。服藥期間禁止飲酒，防止過勞、饑餓、感染，以免使潛在鉛游離出來，引起急性中毒。孕婦、哺乳婦女及兒童禁用。中毒癥狀，參見“鉛”條。 【用法用量】 0.15 - 0.30 g 【產地】 產于河南、廣東、福建、湖南、云南等地。全國各地均有銷售。 【品種考證】 鉛丹首載于《本經》，列為下品。早在東漢狐剛子就有煅鉛為“丹”的方法，故《別錄》云：鉛丹“生于鉛，生蜀郡平澤。”《本草經集注》云：“即今熬鉛作黃丹也。畫用者。”指出了鉛丹的來源和用途。唐代《丹房鏡源》創“消黃法”制造鉛丹（炒鉛丹法），《綱目》曾轉引此法，而李時珍又記載了工藝簡便，效率更高的“礬消法”煉制鉛丹，并云：“今人以作鉛粉不盡者，用消石、礬石炒成丹。”但以上制法所得，常是紅黃色的不夠純凈的鉛丹。天然產的“鉛丹”，常與方鋁礦、白鉛礦、鉛礬等共存，難以揀選，含有較多雜質，通常不作藥用。 【化學成分】 主要成分為 Pb3O4。或寫作2PbO．Pb2，理論上 PbO2為34．9%，但實際上優質品為23～25%；其極限甚廣闊，即 PbO2為5～34％。鉛丹的紅色頗不相同，但與Pb2O4含量則無甚關系。 【理化鑒別】 不溶于水和酒精，能溶于硝酸，溶于鹽酸則放出氯氣。熾熱之，放出氧氣，一部分變為氧化鉛。 【采收加工】 ［制法］ 1．將鉛加白礬熔化，攪拌，經8～10h取出冷凝，牛成氧化鉛塊，研末，倒缸內，加水攪動，取浮在水中的細末，另置一缸靜沉。取靜沉后的水飛末曬干，入鐵鍋內徐徐加熱24h，取出研細，過篩即成。 2．將純鉛置鐵鍋中加熱，炒動，使之氧化，再放人石臼中研成細粉。倒入缸內加水漂洗，將粗細粉末分開，漂出的細粉，再經氧化24h，研成細粉，過篩即得。 【炮制】 《經驗方》：“煅透紅，冷，取研細為末。”《綱目》：“凡用，以水漂去消鹽，飛去砂石，澄干，微火炒紫色，地上去火毒，入藥。” 【附方】 1．治癰疽發背，疼痛不止，大渴悶亂，腫硬不消 黃丹七兩，蠟二三兩，白蘞二兩（銼），杏仁三兩（湯浸，去皮、尖、雙仁，研），乳香二兩（末），黃連一二兩（銼），生油一升。上藥白蘞、杏仁、黃連以生綿袋盛，入油慢火熬半日，濾出，下黃丹，以柳木篦攪，候變黑膏，入蠟、乳香更熬，軟硬得所，用瓷盒合盛，故帛攤貼，日二換之。（《圣惠方》黃丹膏） 2．治瘡口不合 木香二錢，黃丹、枯礬各五錢，輕粉二錢。上件另為細末，用豬膽汁拌勻曬干，再研細。摻患處。（《癰疽神秘驗方》生肌散） 3．治破傷水入，腫潰不愈 鉛丹、蛤粉等分。上同炒變色。摻瘡上，水即出漸愈。（《圣濟總錄》鉛丹散） 4．治濕癬 東丹、綠豆粉、日礬各一錢。上為細末。調敷患處。（《慎齋遺書》） 5．治鵝掌風癬 黃丹、輕粉各等分。上為末。用豬臟頭燒油調藥擦之。（《種杏仙方》） 6．治鼻（疒查）贅子，及面上雀斑 黃丹、硇砂、巴豆、餅藥各三錢。上為末，入生礦石灰末一匕。用雞子清調勻，酒齄鼻用鵝翎蘸刷之；雀兒斑以竹針刺破，挑藥點涂之，才覺痛，微腫洗去。（《普濟方》） (責任編輯：Doctor001) |
