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【采收加工】 栽種10年后，于4～5月用刀剝取局部樹皮，趁鮮刮去粗皮曬干；或將樹皮內表面相對層層疊放在稻草墊底的平地上，待內皮變黑時取出曬干。 【炮制】 1.杜仲 取原藥除去雜質，用水洗凈，稍潤后刮去粗皮與附生物，開成2.5～4cm闊的長條，頂頭切0.3～1cm厚片或2.5～3cm小塊，干燥。 2.鹽杜仲 取社仲片或塊，用鹽水拌勻，潤透，加熱拌炒或用砂燙至斷絲、表面焦黑色。每100kg社仲塊片，用食鹽2kg化水過濾后用。 【性狀】 樹皮板片狀，少數為卷片，大小不一，厚3～7mm。外表面灰褐色，有不規則縱槽及裂紋，并有斜方形皮孔，較厚者己刮去部分栓皮，顯淡棕色而較平滑；內表面暗紫色或紫褐色，光滑。質硬脆，折斷面有綿密的銀白色橡膠絲相連。氣微，味較苦。飲片大多切成1～3cm 見方，也有切成寬約2mm的細條。切斷面常見銀白色橡膠絲。飲片性狀: 杜仲為厚薄不一，10～15mm的小方塊，或呈絲狀。外表面淡棕色或灰褐色，有明顯的皺紋或縱裂槽紋；內表面暗紫色，光 滑。切斷面有細密、銀白色、富彈性的橡膠絲，質脆。氣微，味稍苦。鹽杜仲表面呈焦黑色，銀白色橡膠絲減少，彈性減弱，略有咸味。 【食療】 1.杜仲豬腰湯 2.川斷杜仲煲豬尾 【附方】 1.治腰痛 ①卒腰痛：杜仲半斤，丹參半斤，芎勞五兩。上三味切，以酒一斗漬五宿。隨性少少飲之即瘥。（《外臺》引《經心錄》杜仲酒）②腰腳疼痛不遂，風虛，偏宜冷病婦人服：杜仲八兩，石楠二兩，羌活四兩，大附子五枚。上四味口父 咀，以酒一斗漬三宿。服 二合；日再。（《千金要方》） 2.治腎虛腰痛如折，起坐艱難，俯仰不利，轉側不能 （《局方》青蛾丸） 3.治中風筋脈攣急，腰膝無力 （《圣濟總錄》杜仲飲） 4.治風冷傷腎，腰痛不能屈伸 （《三因方》杜仲酒） 5.治臂痛，腰痛 （《百一選方》補髓丹） 6.治小便余瀝，陰下濕癢 川杜仲四兩，小茴香二兩（俱鹽、酒浸炒），車前子一兩五錢，山茱萸肉三兩（俱炒）。共為末，煉蜜丸，梧桐子大。每早服五錢，白湯下。（《本草匯言》） 7.治婦人胞胎不安 （《圣濟總錄》杜仲丸） 8.治妊娠三兩月，胎動不安 （《普濟方》杜仲丸） 9.治頻慣墮胎或三四月即墮者 于兩月前，以杜仲八兩（糯米煎湯，浸透，炒去絲），續斷二兩（酒浸，焙干）。為末，以山藥五六兩為末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米飲下。（《簡便單方》） 10.治高血壓 ①生杜仲12g，桑寄生15g，生牡蠣 18g，白菊花9g，枸杞子9g。水煎服。（《山東中草藥手冊》）②杜仲、黃芩、夏枯草各15g。水煎服。（《陜西中草藥》） 11.治風虛多汗，夜臥尤甚 （《圣濟總錄》杜仲散） 12.治霍亂轉筋 （《圣濟總錄》杜仲湯） 13.治腎炎 杜仲、鹽膚木根二層皮各30g，加豬肉酌量燉服。（《福建藥物志》） 【成藥】 1.杜仲沖劑 2.青娥丸 3.杜仲降壓片 【臨床研究】 1.治療高血壓病 ①杜仲皮片 （每片含生藥4.9g）口服，每次1片，每日3次，共治療高血壓病47例，結果顯效20例（42.6％），有效17例（36.2％），總有效率78.7％[1）②10％杜仲酊，每日3次，每次30滴，沖水后服用，3—4周為1療程，共治療 119例。結果：滿意（臨床癥狀 消失或顯著減輕，血壓恢復或接近正常）51例，占42.8％；稍進步（自覺癥狀稍減輕，血壓降低但并不接近正常）15例，占12，.6％；無 效（自覺癥狀改善較少，血壓無改變）53例，占 44.6％[2）。③10％杜仲酊，給藥時加水1倍稀釋成 5％杜仲酊，每日3次，每次5ml，共治療 124人。所有 124例，均為病程進行緩慢，非急性惡化者；心臟未受累，功能尚好者；無腦血管并發癥及后遺癥者。結果： 1.5個月后4 例早期高血壓患者血壓均下降至正常，占3.2％；36例血壓下降1.33kPa（10mmHg），占 29％；71例血壓下降不明顯，但未惡化或繼續上 升，占 57.3％；13例服藥1個月后血壓仍有進行性升高，或血壓雖下降也不太明顯，占10.5％；64例癥狀減輕，占 51.6％[3）。 2.治療腰腿痛 杜仲（炒焦）12g，白術12g，分別研細，熱黃酒120ml共調，內服。治療100例，結果其中腰肌纖維炎64例，痊愈50例，好轉10例，脊椎韌帶勞損19例，痊愈14例，好轉3例；腰扭傷17例，全部治愈。總有效率為94％。（《現代中藥臨床研究》342） 【參考文獻】 [1）劉鈞，李成綱，《杜仲葉、皮片治療高血壓病療效比較》，陜西中醫，1980，（4）：27 [2）過晉源，《杜仲治療高血壓的初步報告》，中華醫學，1954，（9）：704 [3）天津第三醫院內科，《應用杜仲試治高血壓的初步小結》，中醫雜志，1955，（1）：18 【藥論】 1.論杜仲入腎入肝、肝腎雙補 ①李時珍：“杜仲，古方只知滋腎，惟王好古言是肝經氣分藥，潤肝燥，補肝虛，發昔人所未發也。蓋肝主筋，腎主骨，腎充則骨強，肝充則筋健，屈伸利用，皆屬于筋。杜仲色紫而潤，味甘微辛，其氣溫平，甘溫能補，微辛能潤，故能 入肝而補腎，子能令母實也。”（《綱目》）②繆希雍：“杜仲，按《本經》所主腰脊痛，益精氣，堅筋骨，腳中酸痛，不欲踐地者，蓋 腰為腎之府，《經》曰，動搖不能，腎將憊矣。又腎藏精而主骨，肝藏血而主筋，二經虛，則腰脊痛而精氣乏，筋骨軟而腳不能踐地 也。《五臟苦欲補瀉》云：腎苦燥，急食辛以潤之；肝苦急，急食甘以緩之。杜仲辛甘俱足，正能解肝腎之所苦，而補其不足者也。強 志者，腎藏志，益腎故也。除陰下癢濕，小便余瀝者，祛腎家之濕熱也。益腎補肝，則精血自足，其主補中者，肝腎在下，臟中之陰 也，陰足則中亦補矣。” （《本草經疏》）③倪朱謨：“方氏《直指》云：凡下焦之虛，非杜仲不補；下焦之濕，非杜仲不利；腰膝之 疼，非杜仲不除；足脛之酸，非杜仲不去。然色紫而燥，質綿而韌，氣溫而補，補肝益腎，誠為要劑。”（《本草匯言》）④汪昂：“甘 溫能補，微辛能潤。色紫入肝經氣分，潤肝燥，補肝虛。子能令母實，故兼補腎。肝充則筋健，腎充則骨強，能使筋骨相著。治腰膝酸 痛，陰下濕癢，小便余瀝，胎漏，胎墜。”（《本草備要》） (責任編輯：Doctor001) |
