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【附方】 1．治男女骨蒸勞瘦 鱉甲一枚，以醋炙黃，入胡黃連二錢，為末。青蒿煎湯服方寸匕。（孫思邈） 2．治風勞病，骨蒸盜汗，肌肉消瘦，唇紅頰赤，午后潮熱，咳嗽困倦，脈象微數 地骨皮、柴胡、鱉甲（去裙，酥炙，用九肋者）各一兩，秦艽、知母、當歸各半兩。上藥為粗末，每服五錢，水一盞，青蒿五葉，烏梅一個，煎至七分，去滓溫服，空心臨臥各一服。（《衛生寶鑒》秦艽鱉甲湯） 3．治久患咳嗽肺虛成勞瘵，及吐血，咯血等證 鱉甲（醋炙）、阿膠（炒）各一兩，鹿角霜三錢三分，甘草五錢。上為末。每服三錢，水一盞，韭白一莖長三寸，煎八分，食后服。（《古今醫統》） 4．治久患勞瘧瘴等 鱉甲三兩。酥炙令黃，為末。臨發時溫酒調下二錢。（《圣惠方》） 5．治瘧母 鱉甲十二分（炙），烏扇三分（燒），黃芩三分，柴胡六分，鼠婦三分（熬），干姜三分，大黃三分，芍藥五分，桂枝三分，葶藶一分（熬），石韋三分（去毛），厚樸三分，牡丹五分（去心），瞿麥二分，紫威三分，阿膠三分（炙），蜂蜜四分（炙），赤硝十二分，蜣螂六分（熬），桃仁二分，半夏一分，人參一分，蟅蟲五分（熬）。上二十三味，為末，取煅灶下灰一斗，清酒－斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲于中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，納諸藥煎為丸，如梧子大�？招姆咄�，日三服。（《金匱要略》鱉甲煎丸） 6．治癖病 鱉甲、訶黎勒皮、干姜等分。研末為丸�？招南氯�，再服。（《藥性論》） 7．治小兒癇 鱉甲炙令黃，搗為末。取一錢，乳服，亦可蜜丸如小豆大服。（《子母秘錄》） 8．治陰虛夢泄 九肋鱉甲（燒研）。每用一字，以酒半盞，童尿半盞，蔥白七寸，同煎，去蔥。日晡時服之，出臭汗為度。（《醫壘元戎》） 9．治石淋 取鱉甲杵末。以酒服方寸匕，日二三次，下石子，瘥。（《肘后方》） 10．治奔豚氣上沖心腹 桃仁（去皮、尖、雙仁）四兩（湯浸研細取汁三升），京三棱（煨，銼）二兩，鱉甲（去裙襴，醋炙）三兩。上三味，搗二味為末；先煎桃仁汁至二升，次下藥末，不住手攪，良久更入好醋一升，同煎如餳，以瓷合收。每服半匙，空心，溫酒調下。（《圣濟總錄》三神煎） 11．治卒腰痛不得俯仰 鱉甲一枚，炙，搗篩末。服方寸匕，食后，日三。（《肘后方》） 12．治痔漏，膿血淋漓，或腫痛堅硬下墜 鱉甲、露蜂房、蛇蛻、豬后蹄、猬皮各二錢，麝香一分。除麝香另研外，余俱燒存性研末，和勻。每服一錢，空腹時，生地黃煎湯調下，更以末敷患處。（《證治準繩》鱉甲散） 13．治慢性肝炎，肝脾腫大．轉氨酶偏高 鱉甲30g，丹參、垂盆草各15g。鱉甲先煎60min，后下其他藥，煎水服。每日服1劑，每劑藥煎2次，上、下午各服1次。 14．治腎病綜合征低蛋白 鱉甲50g，白茅根15g。鱉甲先煎60min，后下白茅根，煎水服。每日服1劑，每劑藥煎2次，上、下午各服1次。 15．治老年人胸脅作痛 用鱉甲30g，丹參25g，檀香10g。鱉甲先煎60min，后下其他藥，煎水服。每日服1劑，每劑藥煎2次，上、下午各服1次。（13～15方出自《補益藥治病與健身》） 16．治癰疽不斂，不拘發背一切瘡 鱉甲燒存性，研摻。（《怪癥奇方》） 【藥論】 1．論鱉甲善除勞熱骨蒸 ①寇宗奭：“鱉甲，《經》中不言治勞，惟蜀本《藥性論》云，治勞瘦，除骨熱，后人遂用之。然甚有據，亦不可過劑。”（《本草衍義》）②陳士鐸：“或疑龜甲善殺癆蟲，有之乎？曰：不殺癆蟲，何以能除癆瘦骨蒸。”“鱉甲殺蟲，而又補至陰之水，所以治骨蒸之病最宜。”（《本草新編》）③張石頑：“鱉甲，凡骨蒸勞熱自汗皆用之，為其能滋肝經之火也。肝虛無熱禁之。”（《本經逢原》） 2．論鱉甲能軟堅散結，為治瘧要藥 ①繆希雍：“鱉甲，味咸平，主消散者，以其味兼乎平，平亦辛也，咸能軟堅，辛能走散，故《本經》主癥瘕、堅積、寒熱、去痞疾、息肉、陰蝕、痔核、惡肉；《別錄》療溫瘧者，以瘧必暑邪為病，類多陰虛，水衰之人，乃為暑所深中，邪入陰分，故出并于陽而熱甚，入并于陰而寒甚，元氣虛羸，則邪陷而中焦不治，甚則結為瘧母。甲能益陰除熱而消散，故為治瘧之要藥，亦是退勞熱在骨及陰虛往來寒熱之上品。血瘕腰痛，小兒脅下堅，皆陰分血病，宜其悉主之矣。”（《本草經疏》）②陳士鐸：“鱉甲，味咸氣平，善能攻堅，又不損氣，陰陽上下有痞滯不除者，皆宜用之。但宜研末調服，世人俱炙片入湯藥中煮之，則不得其功矣。”(《本草新編》) 3．論鱉甲與龜甲和牡蠣功效之異同 ①李時珍：“鱉甲乃厥陰肝經血分之藥，肝主血也。試嘗思之，龜、鱉之屬，功各有所主。鱉色青入肝，故所主者，瘧勞寒熱，痃瘕驚癇，經水癰腫陰瘡，皆厥陰血分之病也。水龜色黑入腎，故所主者，陰虛精弱，腰膝酸痿，陰瘧泄痢，皆少陰血分之病也。介蟲陰類，故并主陰經血分之病，從其類也。”（《綱目》）②周巖：“鱉甲、牡蠣（均屬介類），甲介屬金，金主攻利，氣味咸寒則入陰，此二物之所同，清熱軟堅之所以并擅。而其理各具，其用亦因而分；鱉介入肝而氣沉向里，蠣介入肝而氣浮向外，向里則下連腎，向外則上連膽，《本經》于鱉甲主心腹癥瘕堅積，于牡蠣主驚恚怒氣拘緩。由斯以觀，凡鱉甲之主陰蝕、痔核、骨蒸者，豈能代以壯蠣，牡蠣之主盜汗、消渴、瘰疬頸核者，豈能代以鱉甲。鱉甲去惡肉而亦斂潰癰者，以陰既益而陽隨和也；壯蠣治驚恚而又止遺泄者，以陽既戢而陰即固也。”（《本草思辨錄》） 【錄自】 《青陽客�！� (責任編輯：Doctor001) |
