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【標題】 蟾酥《青陽客棧》 【名稱】 蟾酥 【英文】 Toad Venom 【拉丁文】 Veneum Bufonis 【異名】 蟾蜍眉脂（《藥性論》），蟾蜍眉酥（《日華子本草》），癩蛤螞漿（《新疆藥材》），蛤蟆酥（《山東中藥》），蛤蟆漿（《中藥材手冊》）。 【性味歸經】 味辛，性溫，有毒。歸心經。 【功效】 消腫止痛，解毒辟穢。 【藥用】 為蟾蜍科動物中華大蟾蜍 Bufo bufo gragarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo Melanostictus Schneider 等近緣種的耳后腺分泌的白色漿汁加工而成。 【應用】 1．用于痧脹腹痛，吐瀉，神昏。蟾酥辛溫走竄，有開竅醒神、辟穢之功，故可治夏傷暑濕穢濁不正之氣及飲食不潔所致的痧脹腹痛、吐瀉不止、甚則昏厥之證，常與麝香、丁香、蒼術等配伍，如蟾酥丸。 2．用于惡瘡，瘰疬，咽喉腫痛及各種牙痛。本品有毒，有良好的攻毒消腫止痛作用，外用、內服皆有良效。用治惡瘡腫毒、癰疽療瘡等癥，以之與雄黃、枯礬、朱砂等配伍，為丸綠豆大，每服五丸，蔥白湯下，甚效，如《外科正宗》蟾酥丸。治療爛喉丹痧、喉風、乳蛾及咽喉腫痛，常與牛黃、雄黃、冰片等配伍，如六神丸。 3．近年用蟾酥治療各種癌腫，有一定的攻毒抗癌、消腫止痛作用。如用治肝癌、腸癌、白血病、皮膚癌等，內服或外用，均取得一定的療效。臨床亦用于呼吸、循環衰竭，有迅速而持久的升壓作用，并有顯著的興奮呼吸作用。 【注意】 外用不可入目，孕婦禁服。內服宜慎，過量可引起口唇發麻、上腹不適、惡心嘔吐、頭昏目糊、胸悶心悸、嗜睡多汗，甚則昏迷等毒副反應。 【用法用量】 0.01 - 0.03 g 【形態】 1．中華大蟾蜍 體長一般在10cm以上，體粗壯，頭寬大于頭長，吻端圓，吻棱顯著；鼻孔近吻端；眼間距大于鼻間；鼓膜明顯，無犁骨齒，上下頜亦無齒。前肢長而粗壯，指、趾略扁，指側微有緣膜而無蹼，指長順序3、1、4、2，指關節下瘤多成對，掌突2，外側者大。后肢粗壯而短，脛跗關節前達肩部，左右眼部不相遇，趾側有緣膜，蹼尚發達，內跖變形長而大，外跖突小而圓。皮膚極粗糙，頭頂部較平滑，兩側有大而長的耳后腺，其余部分滿布大小不等的圓形瘰疣，排列較規則的為頭后之瘰疣，斜行排列幾與耳后腺平行。此外，沿體側之瘰疣排列亦較規則，脛部之瘰疣更大，個別標本有不明顯之跗褶，腹面皮膚不光滑，有小疣。顏色變異頗大，生殖季節雄性背面多為黑綠色，體側有淺色的斑紋；雌性背面色較淺，瘰疣乳黃色，有時自眼后沿體側有斜行之黑色縱斑，腹面乳黃色，有棕色或黑色細花紋。雄性個體較小，內側三指有黑色婚墊，無聲囊。 生活在泥土中或棲居在石下或草間，夜出覓食。分布于東北、華北、華東、華中及陜西、甘肅、青海、四川、貴州等地。 2．黑眶蟾蜍 體長7～10cm，雄性略��；頭高，頭寬大于頭長；吻端圓，吻棱明顯，鼻孔近吻端，眼間距大于鼻間距，鼓膜大，無犁骨齒，上下頜均無齒，舌后端無缺刻。頭部沿吻棱、眼眶上緣、鼓膜前緣及上下頜緣有十分明顯的黑色骨質棱或黑色線。頭頂部顯然下凹，皮膚與頭骨緊密相連。前肢細長；指、趾略扁，末端色黑；指長序為3、1、4、2；指關節下瘤多成對，外掌突大，內側者略小，均為棕色，后肢短，脛跗關節前達肩后方，左右跟部不相遇；足短于脛；趾側有緣膜，相連成半蹼，關節下瘤不明顯；內跖突略大于外跖突。皮膚極粗糙，除頭頂部無疣外，其余布滿大小不等之圓形疣粒，疣粒上有黑點或刺；頭兩側為長圓形之耳腺；近脊中線由頭后至臀部有2縱行排列較規則的大疣粒。體大的黑眶蟾蜍腹面滿布小棘。生活時體色變異較大，一般為黃棕色略具棕紅色斑紋。雄性第1、2指基部內側有黑色婚墊，有單咽下內聲囊。 棲息于潮濕草叢，夜間或雨后常見。捕食多種有害昆蟲和其他小動物。分布于浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南等地。 【產地】 全國各地均有，主產河北、山東、江蘇、浙江等地。銷全國并出口。 團蟾酥主產于河北、山東、四川、湖南，遼寧、湖北、新疆也產；片蟾酥主產于江蘇鎮江、泰興、吳縣及浙江蕭山、紹興。 【品種考證】 本品始載于《藥性論》，原各蟾酥眉脂�！侗静菅芰x》始有蟾酥之名，云：“眉間有白汁，謂之蟾酥。以油單（紙）裹眉裂之，酥出單（紙）上，入藥用。”《綱目》曰：“取蟾酥不一；或以手捏眉棱，取白汁于油紙上及桑葉上，插背陰處，一宿即自干白，安置竹簡內盛之，真者輕浮，入口味甜也。或以蒜及胡椒等辣物納口中，則蟾身白汁出，以竹籬刮下，面和成塊，干之。”根據以上記載蟾酥的采制方法以及蟾酥之性狀，與現今蟾酥一致。 【化學成分】 蟾蜍漿液經加工干燥所成的固體物，名為冒名蟾酥。漿液成分復雜；本世紀十年代分離蟾蜍精(Bufagin)后，陸續分離同類的有效物質，迄今已達數十種之多。此類物質皆有強心等作用，在化學上屬于甾族化合物(Steroids)，而其 C17上再接-a-吡喃酮(a-Pyrone) 基，凡具有此種骨架的物質(實際上，植物中亦有具有此種骨架的物質)，總名蟾蜍二烯內酯(BufadieDolide)，是蟾蜍漿液、蟾酥的主要有效成分。蟾酥中所含的蟾蜍二烯內酯有： ① 蟾蜍它靈(Bufotalin)。②華蟾蜍精(Cinobufagin)，蟾酥主成分，含率7.2土0.2%。③ 華蟾蜍它靈（Cinobufotalin)，亦是歐蟾蜍主成分，局部麻醉力僅次于蟾蜍靈(見下)。④遠華蟾蜍精(Teloeinobufagin)。⑤蟾蜍靈(Bufalin)，蟾酥中局部麻醉力最大者。⑥日本蟾蜍它靈(Gamabufotalin)，又名日本蟾蜍甙元(Ganlabufogenin)。⑦去乙酰華蟾蜍它靈 (Desacetyl cinobufotalin)。⑧惹斯蟾蜍甙元(Besibufo-genin)。⑨華蟾蜍它里定 (Cinobufotalidin)。 ⑩蟾蜍它里寧(Bufotalinin)。11、華蟾蜍精醇(CinobufaginoI)。12、沙蟾蜍精(Arenobufagin)。13、異沙蟾蜍精(BufareDogin)、14、去乙酰華蟾蜍精 (Desaeetyleinobufagin)。15、去乙棧蟾蜍它靈(Desaeetylbufatalin)。 16、蟾蜍它里定 (Bufotalidin)，即嚏根草甙元(Hellebrigenin)。17、惹斯蟾蜍精(Resibufagin)等。中國蟾蜍蟾酥中分出的華蟾蜍毒素(Cinobufotoxin)，酸解后產生華蟾蜍精、辛二酸(Suberic acid) 和精氨酸。這種蟾酥中尚分出腎上腺素、膽甾醇、辛二酸。 辛二酸可與蟾蜍甙元結合，從蟾酥中曾分離華蟾蜍精、惹斯蟾蜍甙元、蟾蜍靈和日本蟾蜍它靈的3—辛二酸(3—Hydrogell subelate)酯。蟾蜍漿液及蟾酥中的甙元，都是有強烈藥理作用的甾族化合物，然漿液及蟾酥中尚有不少的無甚藥理作用的甾族化合物，如膽甾醇、7a-羥基膽甾醇、B—谷甾醇(B— SiLoster-ol)、菜油甾醇(Campesterol)；通常它們亦與蟾蜍甙元合稱為蟾蜍甾族化合物 (Bufosteroids)。蟾蜍漿液及蟾酥中， 尚含有一定藥理作用的吲哚系堿類成分，如5—羥色胺(Sorotonine)，蟾蜍色胺(Bufotenine)C12H16ON2,一名華蟾蜍色胺(Cinobufotelline)， 蟾蜍特尼定(BofoLenidine)C13H18ON2，蟾蜍硫堇(Bufothionine)C16H14O4N2S， 去氫蟾蜍色胺 (Dehydrobufotenine)C16H14ON2，色胺(Tryptamine) C10H12O2，其中蟾蜍特尼定在蟾酥中含率甚高；含氮物質，有一定藥理作用的，尚有腎大腺素(Adrenaline)。氨基酸除上述的精氨酸外， 尚有r-氨基丁酸及兩種精氨酸衍生物；也含一些肽類。此外，尚含腎上腺素（adrenaline）、膽甾醇（cholesterol）。據研究，蟾毒的強心作用比其配基弱；在甾體配基中，如以蟾毒靈和其它甾體配基進行比較，發現具有下列羥基時則強心作用增強，例如在5位碳上存在β－OH的遠華蟾毒精及11位碳上存在α－OH的日蟾毒它靈；又如在19位碳上存在－CHO或－CH2OH基時，則強心作用增強，例如嚏根草甙元；如果在蟾毒甾體配基的14β、15β為環氧基，其強心作用降低很多，但不會完全消失，例如脂蟾毒配基、華蟾毒精等。由此可見，14位碳上的羥基并非強心作用所必需，而對強心起決定作用的是環C/D以順式結合。14β、15β環氧基衍生物，除了有一定強心作用外，尚具有驚厥作用，蟾毒它靈寧，脂蟾毒配基就是這種類型。在16位上的羥基經乙�；难苌镉袕娦淖饔�，反之則無效，例如去乙酰華蟾毒精及去乙酰蟾毒它靈等。 (責任編輯：Doctor001) |
