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【標題】 黃藥子《中藥學7版》 【名稱】 黃藥子 【拼音】 Huangyaozi 【出處】 《滇南本草》 【概述】 為薯蕷科植物黃獨Dioscorea bulbifera L.的塊莖。主產于湖北、湖南、江蘇等地。秋冬兩季采挖。除去根葉及須根，洗凈，切片曬干生用。 【性味歸經】 苦，寒。有毒。歸肺、肝經。 【功效】 化痰散結消癭，清熱解毒。 【應用】 1.癭瘤。本品能化痰軟堅，散結消癭，《斗門方》治項下氣癭結腫，單以本品浸酒飲；亦可與海藻、牡蠣等配伍同用，如海藥散（《證治準繩》）。 2.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷。本品能清熱解毒，可單用或配其他清熱解毒藥同用。 此外，本品還有涼血止血作用，可用于血熱引起的吐血，衄血，咯血等；并兼有止咳平喘作用，亦可治咳嗽、氣喘、百日咳等。 【注意】 本品有毒，不宜過量。如多服、久服可引起吐瀉腹痛等消化道反應，并對肝腎有一定損害，故脾胃虛弱及肝腎功能損害者慎用。 【用法用量】 煎服，5～15g；研末服，1～2g。外用，適量鮮品搗敷，或研末調敷，或磨汁涂。 【臨床研究】 1.化學成分：黃藥子含黃藥子素A～H，8-表黃藥子E乙酸酯，薯蕷皂苷元、D-山梨糖醇、二氫薯蕷堿，還含蔗糖、還原糖、淀粉、鞣質。 2.藥理作用：黃藥子對缺碘所致的動物甲狀腺腫有一定的治療作用。水煎劑或醇浸物水液對離體腸管有抑制作用，而對未孕子宮則有興奮作用，此外有止血作用。水浸劑體外對多種致病真菌有不同程度的抑制作用。能直接抑制心肌，醇浸物水液的抑制作用較水煎劑強。 3.臨床研究： 現代多用黃藥子治甲狀腺疾患及消化、呼吸系統腫瘤，除此之外，還多婦科及皮膚粘膜疾患：如黃藥子浸黃酒后，用消毒棉球浸貼于宮頸表面，治宮頸炎（重慶醫藥，1988，3：148）；用乙醇黃藥子酊，直接涂擦皮損局部，治療銀屑病（皮膚病防治資料，1986，1：11）；黃藥子與樸硝、瓦松一同蒸煮，薰洗患處，治療小兒肛周瘺管有良效（實用中醫藥雜志，1994，1：16）；此外，還可治皮膚疣（中西醫結合雜志，1989，1：44）、急性軟組織損傷（遼寧中醫雜志，1988，10：39）、老年人前列腺肥大性尿潴留（浙江中醫雜志，1993，3：37）。 4.不良反應：常規劑量服用黃藥子制劑后，也會出現口干，有食欲不振、惡心、腹痛等消化道反應。服用過量可引起口、舌、喉等處燒灼痛，流涎，惡心，嘔吐，腹痛腹瀉，瞳孔縮小，嚴重者出現黃疸。其直接毒性作用，是該藥或其代替產物在肝內達到一定濃度時干擾細胞代謝的結果，大量的有毒物質在體內蓄積可以導致急性肝中毒，最后出現明顯黃疸，因肝昏迷，也有因窒息，心臟麻痹而死亡。中毒救治：除一般常規處理外，內服蛋清水或葛根糊、活性炭。靜泳滴注葡萄糖鹽水。給于大量維生素C、B和ATP、輔酶A。也可用大量綠豆湯，或生姜30g榨汁，用白米醋60ml，甘草10g、加水煎成500ml飲用。 【參考文獻】 l.《開寶本草》：“主惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒。” 2.《本草綱目》：“涼血，降火，消癭。解毒。” 3.《萃金裘本草述錄》：“治肺熱咳嗽，唾血，鼻衄，舌衄，舌腫，咽喉腫痛。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
