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【標題】 葶藶子《中藥學7版》 【名稱】 葶藶子 【拼音】 Tinglizi 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為十字花科植物獨行菜 Lepidium apetalum Willd.或播娘蒿 Descurinia sophia (L.) Webb ex Prantl的成熟種子。前者稱“北葶藶”，主產于河北、遼寧、內蒙古、吉林等地；后者稱“南葶藶”，主產于江蘇、山東、安徽、浙江等地。夏季果實成熟時采割植株，曬干，搓出種子，除去雜質，生用或炒用。 【性味歸經】 苦、辛，大寒。歸肺、膀胱經。 【功效】 瀉肺平喘，利水消腫。 【應用】 1.痰涎壅盛，喘息不得平臥。本品苦降辛散，性寒清熱，專瀉肺中水飲及痰火而平喘咳。常佐大棗以緩其性，如葶藶大棗瀉肺湯（《金匱要略》）。還常配蘇子、桑白皮、杏仁等共用。 2.水腫，懸飲，胸腹積水，小便不利。本品泄肺氣之壅閉而通調水道，利水消腫。治腹水腫滿屬濕熱蘊阻者，配防己、椒目、大黃，即已椒藶黃丸（《金匱要略》）；治結胸、胸水，腹水腫滿，配杏仁、大黃、芒硝，即大陷胸丸（《傷寒論》）。 【用法用量】 煎服，5～10g；研末服，3～6g。 【臨床研究】 1.化學成分：播娘蒿種子含有強心苷類：如毒毛旋花子苷配基，伊夫單苷，葶藶子苷，伊夫雙苷、異硫氰酸類：有葡萄糖異硫氰酸鹽的降解產物，異硫氰酸芐酯，異硫氰酸烯丙酯，異硫氰酸丁烯酯。脂肪油類：油中主要含亞麻酸、亞油酸、油酸、芥酸、棕櫚酸、硬脂酸。獨行菜的種子含芥子苷，脂肪油，蛋白質，糖類。 2.藥理作用：兩種葶藶子提取物，均有強心作用，能使心肌收縮力增強，心率減慢，對衰弱的心臟可增加輸出量，降低靜脈壓。尚有利尿作用。葶藶子的芐基芥子油具有廣譜抗菌作用，對酵母菌等2O種真菌及數十種其它菌株均有抗菌作用。葶藶子在很低劑量，即可發揮顯著的抗癌效果。 3.臨床研究： 葶藶子對心血管疾病的治療有重要意義，現臨床多用治心力衰竭。如用強心栓(葶藶子、生黃芪、赤芍等)治療充血性心力衰竭，總有效率為91.1％。（中醫藥學報，1992，2：79）；用葶藶子降血脂膠囊（葶藶子、山楂、茵陳蒿等）治療高脂血癥，療效確切（醫學研究通訊，1999，9：9）；治結核性滲出性胸膜炎，總有效率為100％（湖南中醫雜志，1993，4：46）；通淋排石方劑中加用葶藶子15～20g，治多例尿路結石病人有更好療效（中醫雜志，2000，10：637）；生葶藶子去殼內服，治療急性咽炎患者240例，痊愈221例，好轉15例、無效4例（四川中醫，1993，6：50）；應用刺蒺藜糊(葶藶子、刺蒺藜)治療牙齒敏感癥，總有效率95.4％（四川中醫，1997，4：52）；炒葶藶子外敷治療II度、深Ⅱ度燒傷、表皮擦傷患者多例、效果良好（基層中藥雜志，1999，2：63）。 4.不良反應：有服道葶藶子發生過敏反應者，表現為全身皮膚丘疹伴搔癢，偶發生過敏性休克，初起可見胸悶憋氣，惡心嘔吐，心慌，繼之皮膚瘙癢，煩燥不安，頸項胸腹滿布皮疹，進而面色口唇蒼白，冷汗出，呼吸困難，心音低，血壓下降。救治方法，應給予抗過敏、抗休克治療，必要時對癥處理。程度輕者，停藥后可自行緩解。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主癥瘕積聚結氣，飲食寒熱，破堅逐邪，通利水道。” 2.《名醫別錄》：“下膀胱水，伏留熱氣，皮間邪水上出，面目浮腫。身暴中風熱痱癢，利小腹。” 3.《開寶本草》：“療肺癰上氣咳嗽，定喘促，除胸中痰飲。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
