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【標題】 川芎《中藥學7版》 【名稱】 川芎 【拼音】 Chuanxiong 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為傘形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.的根莖。主產于四川、貴州、云南，以四川產者質優。系人工栽培。5月采挖，除去泥沙，曬后烘干，再去須根。用時切片生用或酒炙。 【性味歸經】 辛，溫。歸肝、膽、心包經。 【功效】 活血行氣，祛風止痛。 【應用】 1.血瘀氣滯痛證。本品辛散溫通，既能活血化瘀，又能行氣止痛，為“血中之氣藥”，具通達氣血功效，故治氣滯血瘀之胸脅、腹部諸痛。若治心脈瘀阻之胸痹心痛，常與丹參、桂枝、檀香等同用；若治肝郁氣滯之脅痛，常配柴胡、白芍、香附，如柴胡疏肝散（《景岳全書》）；如肝血瘀阻，積聚痞塊、胸脅刺痛，多與桃仁、紅花等同用，如血府逐瘀湯（《醫林改錯》）。若治跌仆損傷，瘀腫疼痛，可配乳香、沒藥、三七等藥用。 川芎善“下調經水，中開郁結”，為婦科要藥，能活血調經，可用治多種婦產科的疾病。如治血瘀經閉，痛經，常與赤芍、桃仁等同用，如血府逐瘀湯（《醫林改錯》）；若屬寒凝血瘀者，可配桂心、當歸等，如溫經湯（《婦人大全良方》）；若治產后惡露不下，瘀阻腹痛，可配當歸、桃仁、炮姜等，如生化湯（《傅青主女科》）；若治月經不調，經期超前或錯后，可配益母草、當歸等，如益母勝金丹（《醫學心悟》）。 2.頭痛，風濕痹痛。本品辛溫升散，能“上行頭目”，祛風止痛，為治頭痛要藥，無論風寒、風熱、風濕、血虛、血瘀頭痛均可隨證配伍用之，故李東垣言“頭痛須用川芎”。治風寒頭痛，配羌活、細辛、白芷，如川芎茶調散（《和劑局方》）；若配菊花、石膏、僵蠶，可治風熱頭痛，如川芎散（《衛生保健》）；若治風濕頭痛，可配羌活、獨活、防風，如羌活勝濕湯（《內外傷辨惑論》）；配當歸、白芍，取本品祛風止痛之功，可治血虛頭痛，如加味四物湯（《金匱翼》）；若治血瘀頭痛，可配赤芍、麝香，如通竅活血湯（《醫林改錯》）。 本品辛散溫通，能祛風通絡止痛，又可治風濕痹痛，常配獨活、秦艽、防風、桂枝等藥同用，如獨活寄生湯（《千金方》）。 【注意】 陰虛火旺，多汗，熱盛及無瘀之出血證和孕婦慎用。 【用法用量】 煎服，3～9g。 【臨床研究】 1.化學成分：本品含生物堿（如川芎嗪），揮發油（主要為藁本內脂、香燴烯等），酚類物質（如阿魏酸），內脂素以及維生素A，葉酸，蔗糖，甾醇，脂肪油等。 2.藥理作用：川芎嗪能擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，改善心肌的血氧供應，并降低心肌的耗氧量；川芎嗪可擴張腦血管，降低血管阻力，顯著增加腦及肢體血流量，改善微循環；能降低血小板表面活性，抑制血小板凝集，預防血栓的形成，；所含阿魏酸的中性成分小劑量促進，大劑量抑制子宮平滑肌；水煎劑對動物中樞神經系統有鎮靜作用，并有明顯而持久的降壓作用；可加速骨折局部血腫的吸收，促進骨痂形成；有抗維生素E缺乏作用；能抑制多種桿菌；有抗組織胺和利膽作用。 3.臨床研究： 川芎在臨床上應用廣泛。如：用川芎、紅花各等份壓片，每天口服3次，每次4片（每片含川芎、紅花各1.25 克），治療冠心病心絞痛84例，83例有效。（北京地區冠心病協作組。資料匯編（第二輯），1972，12）。每日用川芎嗪80—100毫升加入5%葡萄糖液500毫升靜滴1次，10次為1療程，治療缺血性中風急性期66例，恢復期154例，后遺癥期47例。結果：急性期有效率100%，恢復期有效率95.4%，后遺癥期有效率70.2%。（陜西中醫，1988.(9)：408）。用川芎24—28克，白酒30毫升，水250毫升，浸泡1小時后，加蓋用文火燉煎分2次服，不飲酒者可單加水燉服，治療功能性子宮出血29例，均有效（陜西中醫，1990，11（4）：150）。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主中風入腦頭痛、寒痹，筋脈緩急，金瘡，婦人血閉無子。” 2.《本草匯言》：“芎艸穹，上行頭目，下調經水，中開郁結，血中氣藥。嘗為當歸所使，非第治血有功，而治氣亦神驗也……味辛性陽，氣善走竄而無陰凝粘滯之態，雖入血分，又能去一切風，調一切氣。” 3.《本草新編》：“川芎……血閉者能通，外感者能散，療頭風其神，止金瘡疼痛。此藥可君可臣，又可為佐使，但不可單用……倘單用一味以補血，則血動，反有散失之憂。若單用一味以止痛，則痛止，轉有暴亡之慮。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
