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【標題】 延胡索《中藥學7版》 【名稱】 延胡索 【拼音】 Yanhusuo 【出處】 《雷公炮炙論》 【概述】 為罌粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang 的塊根。主產于浙江、江蘇、湖北、湖南等地。野生或栽培，夏初莖葉枯萎時采挖，除去須根，置沸水中煮至恰無白心時取出，曬干。切厚片或搗碎，生用；或醋炙用。 【性味歸經】 辛、苦，溫。歸心、肝、脾經。 【功效】 活血，行氣，止痛。 【應用】 用于氣血瘀滯之痛證。本品辛散溫通，為活血行氣止痛之良藥，前人謂其能“行血中之氣滯，氣中血滯，故能專治一身上下諸痛”。為常用的止痛藥，無論何種痛證，均可配伍應用。若治心血瘀阻之胸痹心痛，常與丹參、桂枝、薤白、瓜蔞等藥同用；若配川楝子，可治熱證胃痛，如金鈴子散（《素問病機氣宜保命集》）；治寒證胃痛，可配桂枝（或肉桂）、高良姜，如安中散（《和劑局方》）；治氣滯胃痛，可配香附、木香、砂仁；若治瘀血胃痛，可配丹參、五靈脂等藥用；若配黨參、白術、白芍等，可治中虛胃痛；若治肝郁氣滯之胸脅痛，可伍柴胡、郁金；治肝郁化火之胸脅痛，配伍川楝子、山梔；治寒疝腹痛，可配小茴香、吳茱萸等藥用；治氣滯血瘀之痛經、月經不調、產后瘀滯腹痛，常配當歸、紅花、香附等藥用；治跌打損傷、瘀腫疼痛，常與乳香、沒藥同用；治風濕痹痛，可配秦艽、桂枝等藥用。 【用法用量】 煎服，3～10g。研粉吞服，每次1～3g。 【臨床研究】 1.化學成分：主要含有生物堿20余種，主要有延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、庚素、辛素、壬素、寅素、丑素、子素等。 2.藥理作用：延胡索乙素有顯著的鎮痛、催眠、鎮靜與安定作用，甲素和丑素的鎮痛作用也較為明顯，并有一定的催眠、鎮靜與安定作用；醇提物能擴張冠脈、降低冠脈阻力、增加冠脈血流量，提高耐缺氧能力；總堿能對抗心律失常，抗心肌缺血，擴張外周血管，降低血壓、減慢心率；全堿有抗潰瘍、抑制胃分泌的作用；乙素和丑素有肌肉松弛的作用。 3.臨床研究： 以延胡索止痛片（延胡索、白芷），每服6片，日3次，5天為1療程，治療淺表性胃炎127例。結果顯效率74.4%，總有效率94.4%（中成藥，1989，11（5）：25）。以醋制延胡、廣木香、郁金各等份研細末，溫開水送服，每日15g，每日3次，治療急慢性扭挫傷321例，其中腰部、胸背部及四肢急性挫傷153例，慢性扭挫傷168例，結果全部獲愈（浙江中醫雜志，1988，23（3）：114）。以延胡索醇浸膏片（可達靈）治各類冠心病575例，其中心絞痛424例，急性心肌梗死148例。心絞痛癥狀總有效率 83.2%，顯效率44.4%；心電圖改善總有效率52.9%，顯效率26.8%；急性心肌梗死的病死率從32.2%降低到14.1%（中草藥，1980，11（4）：192）。另有用單味延胡索粉治療各種心律失常48例，總有效率為84%（北京醫學，1984，6（3）：176）。 【參考文獻】 1.《雷公炮炙論》：“心痛欲死，速覓延胡。” 2.《本草綱目》：“延胡索，能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛，用之中的，妙不可言。蓋延胡索活血化氣，第一品藥也。” 3.《本草經疏》：“產后血虛，或經血枯少不利，氣虛作痛者，皆大非所宜。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
