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【標題】 沒藥《中藥學7版》 【名稱】 沒藥 【拼音】 Moyao 【出處】 《開寶本草》 【概述】 為橄欖科植物沒藥樹Commiphora myrrha Engl.或其他同屬植物皮部滲出的油膠樹脂。主產于索馬里、埃塞俄比亞及印度等地。野生或栽培。11月至次年2月，采集由樹皮裂縫處滲出于空氣中變成紅棕色堅塊的油膠 樹脂。揀去雜質，打成碎塊生用，內服多制用，清炒或醋炙。 【性味歸經】 辛、苦，平。歸心、肝、脾經。 【功效】 活血止痛，消腫生肌。 【應用】 沒藥的功效主治與乳香相似。常與乳香相須為用，治療跌打損傷瘀滯疼痛，癰疽腫痛，瘡瘍潰后久不收口以及一切瘀滯痛證。區別在于乳香偏于行氣、伸筋，治療痹證多用。沒藥偏于散血化瘀，治療血瘀氣滯較重之胃痛多用。 【注意】 同乳香。 【用法用量】 煎服，3—10g。外用適量。 【臨床研究】 1.化學成分：沒藥含沒藥樹脂、揮發油、樹膠，少量苦味質，并含沒藥酸、甲酸、乙酸及氧化酶。揮發油含丁香酚、間甲基酚、蒎烯、檸檬烯、桂皮醛等。樹膠與阿拉伯相似，水解則生成阿拉伯糖、半乳糖、木糖。 2.藥理作用：沒藥對離體子宮先呈短暫的興奮，后呈抑制現象；含油脂部分具有降脂、防止動脈內膜粥樣斑塊形成的作用；水浸劑對多種真菌有抑制作用，揮發油能輕度抑制霉菌；有局部刺激作用，能興奮腸蠕動。 3.臨床研究： 以沒藥膠囊（每藥含沒藥浸膏0.1g），每次2-3粒，日3次，療程2個月，共治52例高脂血癥。結果沒藥有明顯的降膽固醇的作用，總有效率為 65.7%，并能明顯降低血漿纖維蛋白原（中醫雜志，1988，（6）：45）。用沒藥、金銀花制成煎液，以5-8層紗布浸取藥液，外敷患處，治療192里皮膚病患者，其中急性濕疹67例，慢性濕疹急性發作42例，接觸性皮炎52例，腳癬合并感染26例。結果全部治愈。（中西醫結合雜志，1990，（8）：492）。此外，沒藥在臨床上還用于治療缺血性心臟病、急慢性軟組織扭傷等。 4.不良反應：沒藥對局部有較強的刺激性，未經炮制或排制不當，可引起胸中煩悶、臥寐不安、嘔吐、腹痛腹瀉等。制沒藥的主要不良反應為過敏，表現為周身不適、面部潮紅、全身皮疹、瘙癢等。因此，孕婦忌用，胃弱者慎用。如出現不良反應，應即停藥，并予抗過敏等對癥處理。 【參考文獻】 1.《醫學入門》：“此藥推陳出新，故能破宿血，消腫止痛，為瘡家奇藥也。” 2.《本草綱目》：“散血消腫，定痛生肌。”“乳香活血，沒藥散血，皆能止痛消腫生肌，故二藥每每相兼而用。” 3.《醫學衷中參西錄》：“乳香、沒藥，二藥并用，為宣通臟腑，流通經絡之要藥，故凡心胃脅腹肢體關節諸疼痛皆能治之。又善治女子行經腹疼，產后瘀血作痛，月事不能時下。其通氣活血之力，又善治風寒濕痹，周身麻木，四肢不遂及一切瘡瘍腫疼，或其瘡硬不疼。外用為粉以敷瘡瘍，能解毒消腫，生肌止痛。雖為開通之藥，不至耗傷氣血，誠良藥也。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
