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麻黃《中藥全書》(3)

時間:2015-10-02 22:56來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
3.木賊麻黃 常帶灰棕黑色木質莖。草質莖多分枝,細圓柱形,直徑1~1.5mm,節間長1.5~3cm,有不甚明顯的細縱棱13~14條。鱗片狀葉長1~2mm,下部約2/3合生,基部棕色,上部2裂,裂片短三角形,先端鈍,多不反卷,斷
  3.木賊麻黃 常帶灰棕黑色木質莖。草質莖多分枝,細圓柱形,直徑1~1.5mm,節間長1.5~3cm,有不甚明顯的細縱棱13~14條。鱗片狀葉長1~2mm,下部約2/3合生,基部棕色,上部2裂,裂片短三角形,先端鈍,多不反卷,斷面類圓形。 
【食療】
  1.發汗豉支粥
  2.麻杏粥 【附方】
  1.治太陽病頭痛發熱,身痛腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者 (《傷寒論》麻黃湯)
  2.治太陽、少陰兩感證,始得之,反發熱,脈沉者 (《傷寒論》麻黃附子細辛湯)
  3.治傷寒表不解,心下有水氣,干嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者 (《傷寒論》小青龍湯)
  4.治感冒風邪,鼻塞聲重,語言不出;或傷風傷冷,頭痛目眩,四肢拘倦,咳嗽痰多,胸悶氣短 (《局方》三拗 湯)
  5.治太陽病發汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者 (《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯)
  6.治咳喘上氣,喉中水雞聲者 (《金匱要略》射干麻黃湯)
  7.治風水惡風,一身悉腫,脈浮不渴,續自汗出,無大熱者 (《金匱要略》越婢湯)
  8.治水之為病,其脈沉小,屬少陰者 (《金匱要略》麻黃附子湯)
  9.治水氣病,皮水無汗者 (《金匱要略》甘草麻黃湯)
  10.治病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕,此病傷于汗出當風,或久傷取冷所致 (《金匱要略》麻黃杏仁 薏苡甘草湯)
  11.治中風手足拘攣,百節疼痛,煩熱心亂,惡寒,經日不欲飲食者 (《千金要方》引張仲景三黃湯)
  12.治風痹榮衛不行,四肢疼痛 麻黃五兩(去根節了,秤),桂心二兩。上搗細羅為散,以酒二升,即煎如餳。每服不計時候,以熱酒調下一茶匙,頻服,以汗出為度。(《圣惠方》)
  13.治傷寒,瘀熱在里,身必黃 (《傷寒論》麻黃連軺赤小豆湯)
  14.治傷寒熱出表,發黃疸 (《千金要方》麻黃醇酒湯)
  15.治水飲內停,上凌于心,心下悸動 (《金匱要略》半夏麻黃丸)
  16.療人嗜眠喜睡方 麻黃、術各五分,甘草三分。搗末,服一方寸匕,日三。(《肘后方》) 17.治流痰及一切陰疽,漫腫無頭,平塌白陷 (《外科全生集》陽和湯)
  18.治疥瘡 (《醫學心悟》麻黃膏)
  19.治病瘡皰倒黡黑者 麻黃(剪去節)半兩,以蜜一匙同炒良久,以水半升煎,俟沸,去上沫,再煎,去三分之一,不用滓。乘熱盡服之,避風,伺其瘡復出。一法用無灰酒煎,但小兒不能飲酒者難服,然其效更速(《本草衍義》)
  20.治酒皶鼻 (《醫宗金鑒》麻黃宣肺酒)
  21.治內外障眼 (《蘭室秘藏》口畜鼻麻黃散)
  22.治眼目偏痛及頭風 (《普濟方》如圣散) 
【成藥】
  1.麻杏止咳糖漿
  2.小青龍合劑
  3.氣喘沖劑
  4.寧嗽沖劑
  5.寧嗽露
  6.氣喘膏
  7.九寶丸
  8.熱痛寧注射液
  9.接骨散 
【臨床研究】
  1.治療咳嗽 用麻黃膏外用治療小兒風寒咳喘288例。取麻油1 850g,鉛丹500g。麻油熬至滴水成珠后,將鉛丹放入油中攪拌均勻,再次煉熬粘稠即為膏基。繼用70%麻黃粉,30%白胡椒粉,混合均勻,在每份膏基上放上一小藥匙(0.1g),趁熱合攏備用。治療時將此膏藥 烘熱,貼于患兒肺俞穴。咳喘甚或年齡稍大患兒可貼兩側肺俞穴,每日換藥1次;癥情輕或幼兒可貼一側或兩日換藥1次。結果:治愈(咳 止喘平,余癥消失,半年內遇風寒未發作)235例,占81.6%;好轉(間有微咳或治療時雖癥狀消失,但日后遇風寒曾發作)42例,占14. 6%;無效(癥狀無改善)11例,占3.8%。總有效率96.2%。其中3日內治愈164例;5日內治愈56例,好轉17例門周內治愈15例,好轉25 例;1周后未愈11例[1)。
  2.治療小兒腹瀉 麻黃2-4g,前胡4-8g,水煎后少加白糖頓服,日1劑。觀察138例,治愈126例,占91.3%,其中124例服藥1-2劑即愈。因肺與大腸相表里,可能由宣肺利水而取效[2)。
  3.治療遺尿 麻黃6g,水煎2次,合并藥液,睡前頓服。治療50例,結果痊愈42例,有效5例,總有效率為94%。
  4.治療急慢性蕁麻疹 麻黃4.5g,蟬蛻4.5g,甘草2.4g。水煎,分2次一日服完。治療10余例,療效顯著。 
【參考文獻】
  [1)舒忠民,廣西中醫藥,1987,(2):8
  [2)郭松河,《麻黃、前胡治療小兒腹瀉138例》,中西醫結合雜志,1988,(6):351 
【藥論】
  1.論麻黃輕清發汗解表 ①李東垣:“輕可去實,麻黃、葛根之屬是也。六淫有余之邪,客于陽分皮毛之間,腠理閉拒,營衛氣血不行,故謂之實,二藥輕清成象,故可去之。麻黃微苦,其形中空,陰中之陽,入足太陽寒水之經,其經循背下行,本寒而又受外寒,故 宜發汗,去皮毛氣分寒邪,以泄表實。”(引自《綱目》)②張景岳:“麻黃以輕揚之味,而兼辛溫之性,故善達肌表,走經絡,大能表 散風邪,祛除寒毒。”(《本草正》)③徐大椿:“麻黃輕揚上達,無氣無味,乃氣味中之最輕者,故能透出皮膚毛孔之外。”(《本草經 百種錄》)④張山雷:“麻黃質輕而空疏,氣味俱薄,雖曰性溫,然淡泊殊甚,故輕清上升,專走氣分。凡風寒溫熱之邪,自外而來,初 在氣分者,無不治之。”(《本草正義》)
  2.論用麻黃不可過汗與誤汗 ①李中梓:“雖可汗之癥,亦當察病之重輕,人之虛實,不得多服。蓋汗乃心之液,若不可汗而誤汗,雖可汗而過汗,則心血為之動搖,或亡陽,或血溢而成壞癥,可不兢兢致謹哉。” (《本草通玄》)②賈所學:“麻黃,為發表散邪之藥 也,但元氣虛及勞力感寒或表虛者,斷不可用。若誤用之,自汗不止,筋惕肉瞤,為亡陽證。”(《藥品化義》) (責任編輯:Doctor001)
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