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《藥鑒》：氣寒，味苦辛，降也，陽中微陰也，無毒。利小便可用為君，快癰腫堪為佐使。去目翳逐胎，下閉血出刺。萹蓄功用與瞿麥同。孕婦所忌。 《景岳全書》：味苦，微寒，降也，性滑利。能通小便，降陰火，除五淋，利血脈。兼涼藥亦消眼腫痛，兼血藥則能通經破血下胎。凡下焦濕熱疼痛諸病，皆可用之。 《本草備要》：通，利水，破血。 苦寒。降心火，利小腸，逐膀胱邪熱，為治淋要藥。故八正散用之。五淋大抵皆屬濕熱，熱淋宜八正及山梔、滑石之類；血淋宜小薊、牛膝；膏腎虛淋宜補腎，不可獨瀉；老人氣虛者，宜參術兼木通、山梔；亦有痰滯中焦作淋者，宜行痰兼通利藥，最忌發汗，汗之必便血。破血利竅，決癰消腫，明目去翳，通經墮胎。性利善下，虛者慎用。寇宗奭曰：心經雖有熱，而小腸虛者服之，則心熱未清，而小腸別作病矣。丹皮為使。惡螵蛸。產后淋當去血，瞿麥、蒲黃皆為要藥。 《本經逢原》：瞿麥利小便，為君主之用，故《本經》專主關格諸癃結，小便不通。《金匱方》治小便不利有水氣，其人苦渴者，用瓜蔞瞿麥丸。古方通心經、利小腸，為最要藥。若心經雖有熱，而小腸虛者服之，則心熱未退，而小腸別作病矣，以其降泄太過也。《本經》又言出刺，取鮮者搗涂竹木刺也。破胎墮子下閉血，皆利竅所致。故妊娠產后小水不利，及脾虛水腫禁用，以性專泄氣也。 《本草崇原》：瞿者，如道路通衢，有四通八達之意。麥者，肝之谷，有東方發生之意。瞿麥一本直上，花紅根紫，稟厥陰少陽木之氣化。苦者，火之味。寒者，水之性。氣味苦寒，乃水生木則木生火也。主治關格諸癃結，小便不通者，厥陰木主疏泄，少陽三焦主決瀆也。出刺決癰腫者，津液隨三焦出，氣以溫肌肉，則肌肉之刺可出，而肌肉之癰腫可決也。明目去翳者，肝通竅于目，肝氣和而目明也。破胎墮子者，少陽屬腎，腎氣泄，則破胎墮子。下血閉者，厥陰主肝，肝氣通，則月事時行而下血閉。 《本草求真》：［批］大瀉心熱，利水。 瞿麥專入心，兼入小腸。味苦性寒，功專瀉心利水。故書載利小便，決腫癰，去癃閉，拔肉刺，下胎產，除目翳。然其氣稟純陽，必其小腸氣厚，服此疏泄之味，病始克除。淋癥有虛有實，如淋果屬熱致，其莖痛不可忍，手按熱如火爍，血出鮮紅不黯，淋出如沙如石，下妨悶，煩躁熱渴，六脈沉數有力，洵為屬熱。如其莖中不痛，痛喜手按，或于溺后才痛，稍久則止，或登廁小便澀痛，大便牽痛，面色萎黃，飲食少思，語言懶怯，六脈虛浮無力，是為屬虛。若小腸素虛，縱云心屬有熱，不惟其熱不除，則虛而益虛，必致變生他癥矣。妊娠產后小便不利，及脾虛水腫，均并禁焉。惡螵蛸。 《得配本草》：牡丹為之使。惡螵蛸。伏丹砂。 苦，寒。入足太陽，兼手少陰經。破血熱之郁結，決上焦之癰腫。利小便，去目翳。 得蒲黃，治產后淋。配蔞仁、雞子，治便秘；配蔥白、梔子，治熱結淋血。 煎濃汁服之，下子死腹中。 小腸虛者禁用。 《本經疏證》：凡花色斑斕味苦氣寒者，大都為火化。瞿麥花開午月，亦適得火令之正，但用其蕊殼，不用其實，是宜治火腑之病矣。乃其實凡至干爆，則迸出不留，故物之不當留者，皆能決而去之。小腸多血，為泌別水谷之腑，其所存留，不過蓄血與宿水耳。此本經主治所以首關格諸癃結，小便不通，而以破胎墮子下閉血為殿也。肉中之刺，及癰腫目中之翳，皆非所宜留者，遇此能不奔迫悉去耶？至別錄膀胱邪逆霍亂，仍是宿水停留為害。至養腎氣，長毛發兩語，則別有意義。蓋無宿水攪混，則腎水清靜，腎水清靜，則精氣充強。古人謂須下生屬水，眉橫生屬木，須上生屬火。瞿麥本從火化，而花色燦爛，是亦同氣相求之意耳。 脈浮小便不利，微熱消渴者，五苓散主之；脈浮發熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之；小便不利，有水氣，其人若渴，栝蔞瞿麥丸主之。夫均用利水，則皆有水氣可知，且同為小便不利而渴，其用藥殊異乃爾，何也？然此固有傷寒雜證之分，亦即此可見豬苓澤瀉，能治動而不化之水，瞿麥則能治停而不行之水矣。夫五苓散證，其上有太陽病，發汗后大汗出，胃中干煩躁不得眠之源，可見系胃干求助于水，水不行而為患，病自寒來，仍不能離辛甘發散之旨；豬苓湯證，其上有陽明病，脈浮緊，發熱汗出，不惡寒，反惡熱，身重之源，可見亦系胃熱飲水而停，特以陽明屬燥金，不比太陽寒水之化，故辛甘不用，改參入咸味，涌泄以除熱也。栝蔞瞿麥丸證，固系水停為患，特其方下注云：以腹中溫為知，又可見其為本寒標熱矣。本寒標熱，用辛甘則嫌于助熱，用咸涌又嫌其助寒，故別出清上溫下之法，以瞿麥茯苓二味，抉作病之由，此固難與前兩證并言者也。以是知水之動而不定者，非瞿麥所能治矣。 《本草分經》：苦，寒。而性善下。降心火，利小腸，逐膀胱邪熱，破血利竅，決癰明目，通經治淋。 《本草思辨錄》：瞿麥本淋藥，而栝蔞瞿麥丸之小便不利，與淋證有間，何以用瞿麥，乃是方之微旨，則有可窺見者在焉。小便不利而有水氣，其為下焦陽虛，顯然易見。陽虛于下而熱浮于上，所以又渴。薯蕷附子能溫腎補虛而不能止渴導水，故輔以栝蔞根之生津，茯苓之化氣。然小便不利而用薯附，豈無封蟄之虞。栝苓又和緩有余而勇健不足。然則排決之任，自當屬之瞿麥。此以淋藥治小便不利而恰如其當，仲圣真神化無方矣。 【藥論】 論瞿麥清熱利濕之功 ①繆希雍：“瞿麥，稟陰寒之氣而生，故味苦寒，《別錄》兼辛，無毒。苦辛能破血，陰寒而降，能通利下竅而行小便，故主關格諸癃結小便不通因于小腸熱甚者。寒能散熱，辛能散結，故決癰腫。除濕熱，故明目去翳。辛寒破血，故破胎墮子而下閉血也。去腎家濕熱，故云養腎氣；逐膀胱邪逆者，亦泄濕熱故也。濕熱客中焦，則清濁不分而為霍亂，通利濕熱，則霍亂自解也。”（《本草經疏》） ②張山雷：“瞿麥，其性陰寒，泄降利水，除導濕退熱外，無他用。《本經》謂其明目退翳，《別錄》謂其養腎，則邪熱清而真陰復，非通利之品，果能養陰也。出刺、決雍、墮胎，其力猛矣。《別錄》又稱其主霍亂，則濕熱內阻，清濁不分者，以為分泄逐濕之用，非主陰寒之霍亂也。《日華》謂其主五淋，月經不通；景岳謂合涼藥亦消眼目腫痛，合血藥則通經破血下胎，宣導下焦濕熱；石頑謂利小便之君藥；《日華》又調其葉主痔漏、瀉血，解丹石藥發，搗敷腫毒浸淫瘡，無一非清熱利導之用，然必實有濕熱壅滯者為宜。寇宗奭謂專通小腸，若心經有熱而小腸虛者勿用，辨別最為清澈。石頑亦謂妊娠產后小水不利，及脾虛水腫者，禁用。按，又有老人虛人，氣化不利而為癃閉溲少等癥，亦非濕熱蘊積，治易宣化氣分，五苓、八正，徒耗津液，皆為禁藥。”（《本草正義》） 【錄自】 《青陽客棧》 (責任編輯：Doctor001) |
