|
【標題】
半邊蓮《中藥學7版》
【名稱】
半邊蓮
【拼音】
Banbianlian
【出處】
《本草綱目》
【概述】
為桔梗科植物半邊蓮Lobelia chinensis Lour．的干燥全草。各地均有分布，主產于湖北、湖南、江蘇、江西、廣東、浙江、四川、安徽、廣西、福建、臺灣等地。夏季采收，拔起全草，除去雜質，切段，曬干。鮮用或生用。
【性味歸經】
辛，平。歸心、小腸、肺經。
【功效】
清熱解毒，利水消腫。
【應用】
1.瘡癰腫毒，蛇蟲咬傷。本品有較好的清熱解毒作用，是治療毒熱所致的瘡癰腫毒諸證之常用藥。內服外用均可，尤以鮮品搗爛外敷療效更佳。如單用鮮品搗爛，加酒外敷患處，治療疔瘡腫毒；亦用鮮品搗爛外敷，治療乳癰腫痛；若用于毒蛇咬傷、蜂蝎螫傷，常與白花蛇舌草、虎杖、茜草等同用。
2.腹脹水腫。本品有利水消腫之功，故可用治水腫、小便不利等。如常以本品與金錢草、大黃、枳實相配，治療水濕停蓄，大腹水腫；或以本品與白茅根配伍，用于濕熱黃疸，小便不利。
3.濕瘡濕疹。本品既有清熱解毒作用，又兼有利水祛濕之功，對皮膚濕瘡濕疹及手足疥癬均有較好療效。可單味水煎，局部濕敷或外搽患處。
【注意】
虛證水腫忌用。
【用法用量】
煎服，干品10～15g，鮮品30～60g。外用適量。
【臨床研究】
1.化學成分：本品全草含生物堿、黃酮苷、皂苷、氨基酸、延胡索酸、琥珀酸、對羥基苯甲酸、葡萄糖和果糖等成分。生物堿中主要有山梗菜堿或半邊蓮堿，山梗菜酮堿或去氫半邊蓮堿、山梗菜醇堿或氧化半邊蓮堿和異山梗菜酮堿，去甲山梗菜酮堿等。還含有治療毒蛇咬傷的有效成分，如延胡索酸鈉、琥珀酸鈉、對羥基苯甲酸鈉等。根莖含半邊蓮果聚糖。
2.藥理作用：半邊蓮總生物堿及粉劑和浸劑，口服均有顯著而持久的利尿作用，其尿量、氯化物和鈉排出量均顯著增加；其浸劑靜脈注射，對麻醉犬有顯著而持久的降血壓作用；其煎劑及其生物堿制劑，對麻醉犬有顯著的呼吸興奮作用，同時伴有心率減慢，血壓升高，大劑量時則心率加快，血壓明顯下降；半邊蓮堿吸入有擴張支氣管作用、肌注有催吐作用、對神經系統有先興奮后抑制的作用；本品煎劑有抗蛇毒作用，口服有輕瀉作用，體外試驗對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌及常見致病真菌均有抑制作用，腹腔注射對小鼠剪尾之出血有止血作用；其水煮醇沉制劑有利膽作用。
3.臨床研究： 據報道，半邊蓮及其制劑可用于多種疾病，如：用鮮半邊蓮搗爛如泥，涂敷患處，或將鮮品絞汁，不時外搽患處，治療帶狀皰疹23例，全部治愈，效果顯著（中醫雜志1983，3：214）；用半邊蓮30g配伍青木香、大黃、法夏、白芷、菊花等藥，在患者被毒蛇咬傷后急煎1~2劑內服，治療蝮蛇咬傷31例，結果全部治愈（湖南中醫學院學報1989，2：97）；用半邊蓮單味鮮品150~250g（12歲前為50~150g）水煎，加白糖適量，不拘時服，治療急性腎小球腎炎150例，總有效率83%（中國民族民間醫藥雜志1999總39：211）。此外，半邊蓮尚可治療晚期血吸蟲病、痢疾、急性蜂窩組織炎、百日咳等。
4.不良反應：本品煎劑口服，正常應用未見明顯毒性反應。其針劑肌內注射時，少數病人有頭暈汗出等反應。注射給藥過量時可出現中毒癥狀，主要表現為初起流涎，惡心嘔吐，頭痛，腹瀉，血壓增高，脈搏先緩后快，心動過速，傳導阻滯；繼而肌肉顫搐，呼吸困難；重者昏迷、瞳孔散大，血壓下降，終則呼吸中樞麻痹而死亡。中毒主要原因是由于半邊蓮有小毒，過量使用可致中毒，尤其是半邊蓮堿注射給藥過量時，極易導致中毒，因而應用本品要注意用量，確保安全。中毒救治的一般療法為：先催吐，洗胃，后肌內注射苯巴比妥或靜注戊巴比妥鈉，有心力衰竭時，應用毛花苷C或毒毛旋花子苷K。呼吸衰竭時，給予中樞興奮藥，必要時給氧或行人工呼吸。
【參考文獻】
1.《本草綱目》：“蛇虺傷，搗汁飲，以滓圍涂之。”
2.《生草藥性備要》：“敷瘡消腫毒。”
3.《陸川本草》：“解毒消炎，利尿，止血生肌。治腹水，小兒驚風，雙單乳蛾，漆瘡，外傷出血，皮膚疥癬，蛇蜂蝎傷。”
(責任編輯：Doctor001) |
