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【標(biāo)題】
四季青《中藥學(xué)7版》
【名稱】
四季青
【拼音】
Sijiqing
【出處】
《本草拾遺》
【概述】
為冬青科植物冬青Ilex chinensis Sims的葉。主產(chǎn)于江蘇、浙江、廣西、廣東和西南各省。秋、冬季采收，除去雜質(zhì)，曬干。生用。
【性味歸經(jīng)】
苦、澀，寒。歸肺、心經(jīng)。
【功效】
清熱解毒，涼血止血，斂瘡。
【應(yīng)用】
1.水火燙傷，濕疹，瘡瘍。本品苦澀性寒，有清熱解毒，涼血，斂瘡之功。尤長(zhǎng)于治療水火燙傷。主治水火燙傷，下肢潰瘍，皮膚濕疹，熱毒瘡癤初起等，可單用制成搽劑外涂患處；亦可用本品干葉研粉，麻油調(diào)敷，或用鮮葉搗爛，外敷患處。
2.肺熱咳嗽，咽喉腫痛，熱淋，瀉痢。本品苦寒，善于清瀉肺火而解熱毒。用于肺火上壅，咳嗽、咽痛以及風(fēng)熱感冒；或熱毒下侵，小便淋瀝澀痛，泄瀉痢疾者，單用本品即效。
3.外傷出血。本品有收斂止血之效。用于外傷出血，可單用鮮葉搗敷傷口；也可用干葉研細(xì)，撒敷在傷口，外加包扎。
【注意】
脾胃虛寒，腸滑泄瀉者慎用。
【用法用量】
煎服，15～30g。外用適量。
【臨床研究】
1.化學(xué)成分： 四季青主要含原兒茶酸，原兒茶醛，馬索酸，縮合型鞣質(zhì)，黃酮類化合物及揮發(fā)油等。
2.藥理作用：四季青煎劑、注射液、四季青鈉及分離出的原兒茶酸、原兒茶醛等均具有廣譜抗菌作用，尤其對(duì)金黃色葡萄球菌的抑菌作用最強(qiáng)；對(duì)控制燒傷創(chuàng)面感染有一定作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性燙傷用四季青涂布后形成的痂膜較為牢固，有一定抗感染能力和吸附能力，且有一定的通透性和不會(huì)增加創(chuàng)面深度等優(yōu)點(diǎn)，明顯減少創(chuàng)面滲出及水腫，并促進(jìn)腫脹的消退。本品還能降低冠狀血管阻力，增加冠脈流量；所含原兒茶酸能在輕度改善心臟功能的情況下增強(qiáng)心肌的耐缺氧能力。本品尚具有顯著的抗炎及抗腫瘤作用。
3.臨床研究： 據(jù)報(bào)道，本品尚可用于其他疾病，如：四季青所含原兒茶醛靜脈滴注，用于治療冠心病心絞痛127例，改善癥狀顯著，總有效率為88.2%；以四季青配伍土大黃、紫草、金銀花、冰片制成凡士林藥紗，治療燒傷184例，治愈率為87.5%。此外還可用于血栓閉塞性脈管炎，皮膚粘膜潰瘍和多種感染性疾病（中藥藥理與應(yīng)用 2000：308）。
4.不良反應(yīng)：四季青煎劑內(nèi)服可引起輕度惡心和食欲減退，注射液肌注局部可致疼痛，靜滴可致疼痛乃至發(fā)生靜脈炎，四季青涂布于早期燒傷創(chuàng)面也可有持續(xù)5～10分鐘的一過(guò)性疼痛，上述不良反應(yīng)都可能系四季青含的多量鞣質(zhì)所致。據(jù)報(bào)道，其注射液靜滴能引起黃疸，也系鞣質(zhì)損傷肝臟所致。此外，內(nèi)服或靜滴四季青還可致過(guò)敏、皮疹等，臨床用藥應(yīng)引起注意。
【參考文獻(xiàn)】
《本草圖經(jīng)》：“燒灰，面膏涂之，治皸瘃殊效，兼滅瘢疵。”
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