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【標題】
赤芍《中藥學7版》
【名稱】
赤芍
【拼音】
Chishao
【出處】
《開寶本草》
【概述】
為毛茛科植物赤芍Paeonia lactiflora Pall.或川赤芍P. veitchii Lynch的干燥根。全國大部分地區(qū)均產(chǎn)。春、秋二季采挖，除去根莖、須根及泥沙，曬干，切片。生用，或炒用。
【性味歸經(jīng)】
苦、微寒。歸肝經(jīng)
【功效】
清熱涼血，散瘀止痛。
【應用】
1.溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。本品苦寒入肝經(jīng)血分，善清瀉肝火，泄血分郁熱而奏涼血、止血之功。治溫毒發(fā)斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黃等藥用；治血熱吐衄，可配生地黃、大黃、白茅根等藥用。
2.目赤腫痛，癰腫瘡瘍。本品苦寒入肝經(jīng)而清肝火，若配荊芥、薄荷、黃芩等藥用，可用治肝經(jīng)風熱目赤腫痛、羞明多眵，如芍藥清肝散（《原機啟微》）；取本品清熱涼血、散瘀消腫之功，治熱毒壅盛，癰腫瘡瘍，可配銀花、天花粉、乳香等藥用，如仙方活命飲（《婦人大全良方》），或配連翹、梔子、玄參等藥用，如連翹敗毒散（《傷寒全生集》）。
3.肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷。本品苦寒入肝經(jīng)血分，有活血散瘀止痛之功，治肝郁血滯之脅痛，可配柴胡、牡丹皮等藥用。如赤芍藥散（《博濟方》）；治血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛，可配當歸、川芎、延胡索等藥用，如少腹逐瘀湯（《醫(yī)林改錯》）；治跌打損傷，瘀腫疼痛，可配虎杖用，如虎杖散（《圣濟總錄》），或配桃仁、紅花、當歸等藥用。
【注意】
血寒經(jīng)閉不宜用。反藜蘆。
【用法用量】
煎服，6-12g。
【臨床研究】
1.化學成份：本品含芍藥苷、芍藥內(nèi)酯苷、氧化芍藥苷、苯甲酰芍藥苷、芍藥吉酮、芍藥新苷、沒食子鞣質(zhì)、苯甲酸、揮發(fā)油、脂肪油、樹脂等。
2.藥理作用：本品能擴張冠狀動脈、增加冠脈血流量；赤芍水提液、赤芍苷、赤芍成份及其衍生物有抑制血小板聚集作用；其水煎劑能延長體外血栓形成時間，減輕血栓干重；所含芍藥苷有鎮(zhèn)靜、抗炎止痛作用；芍藥流浸膏、芍藥苷有抗驚厥作用；赤芍、芍藥苷有解痙作用；赤芍對肝細胞DNA的合成有明顯的增強作用，對多種病原微生物有較強的抑制作用。
3.臨床研究： 單用赤芍煎湯內(nèi)服，治冠心病125例，效果良好（中級醫(yī)刊，1984，9:49)；用赤芍有效成分沒食子丙酯加入5%或10%葡萄糖中靜滴,治急性腦血栓形成263例,基本治愈106例,顯效98例,好轉(zhuǎn)38例(中西醫(yī)結(jié)合雜志,1986,9:561)；重用赤芍（每劑100g）配大黃、虎杖、丹參、當歸、梔子等，根據(jù)退黃、消炎利膽的需要及出血、肝性腦病、肝腎綜合征等病情變化加味水煎服，并結(jié)合西醫(yī)支持療法，治療重癥肝炎41例，總有效率為82.9%（中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2000，9：702）。此外，本品還可用治肝曲綜合征、小兒腹痛、色素性紫癜性苔蘚樣皮炎等疾病。
【參考文獻】
1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便。”
2.《本草求真》：“赤芍與白芍主治略同，但白則有斂陰益營之力，赤則止有散邪行血之意；白則能于土中瀉木，赤則能于血中活滯。故凡腹痛堅積，血瘕疝痹，經(jīng)閉目赤，因于積熱而成者，用此則能涼血逐瘀，與白芍主補無瀉，大相遠耳。”
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