17.治白癜風(fēng) （《瘍醫(yī)大全》白癜風(fēng)酒）

  18.治瘰疬結(jié)核 苦參四兩搗末，牛膝汁丸如綠豆大。每暖水下二十丸；日三服。（張文仲《備急方》）

  19.治中耳炎 苦參1.5g，冰片0.3g，麻油（或用菜油）9g。將麻油煎沸，加入苦參，炸焦變黑撈出，稍冷加入冰片細(xì)粉，冷后使用。用時(shí)用藥棉蘸盡耳內(nèi)膿液，再用藥油滴耳，每日2—3次。（南藥《中草藥學(xué)》）

  20.治小兒口瘡 苦參、黃丹、五倍子、青黛各等分；研為末，敷。（《外科理例》）

  21.治嗜睡眠 苦參三兩，白術(shù)二兩，大黃一兩。搗末，蜜丸如梧子大，每食后服三十丸。（《醫(yī)心方》）

  22.治夢遺食減 苦參三兩，白術(shù)五兩，牡蠣粉四兩。為末，用雄豬肚一具，洗凈，砂罐煮爛，石臼搗和藥，干則入汁，丸小豆大。每服四十丸，米湯下，日三服。（《保壽堂方》）

  23.治卒頭痛如破，非中冷，又非中風(fēng) 苦參、桂、半夏等分。搗，下篩，苦酒和以涂痛則瘥。（《肘后方》） 

【成藥】

  1.苦參片

  2.苦參栓

  3.苦參浸膏溶液

  4.苦參注射液

  5.鞣酸苦參堿片

  6.鞣酸苦參堿膠囊

  7.雙苦滅滴散

  8.痢必靈

  9.當(dāng)歸苦參丸

  10.脂溢性皮炎寧 

【臨床研究】

  1.治療細(xì)菌性痢疾 ①將苦參制成50％的煎劑、注射劑及含生藥0.5g的片劑，煎劑每次20—30ml，日服3次；注射劑每次2—4ml，每日2次，肌內(nèi)或靜脈注射，或4～8ml加入10％葡萄糖液 500ml內(nèi)靜脈滴注；片劑每次2～4片，日服4次。均7—10日為1療程。系統(tǒng)觀察129例， 結(jié)果全部治愈：大便次數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間：最長者10日，最短者1日，平均4日。糞便色澤與形狀恢復(fù)正常時(shí)間：最長者10日，最短者1日， 平均4.4曰[1）。②用無味苦參堿片 （每片0.3g），成人每次0.6g，日服3次，飯后服用；兒童按40--50mg／（kg·d），總量分3次口服，5—7 日為1療程。用于治療菌痢、腸炎200多例，平均有效率達(dá) 95％。一般無不良副作用，極少數(shù)患者可出現(xiàn)輕微而短暫的頭昏、惡心[2）。③ 用100％苦參注射劑行雙側(cè)天樞、止瀉穴穴位注射，每穴lml，每日1次，連續(xù)5— 19日。用于菌痢40例，其中急性菌痢37例（輕型11例，中 型14例，重型12例），慢性菌痢急性發(fā)作者3例。結(jié)果：治愈38例，占95％，好轉(zhuǎn)1例，總有效率為 97.5％，無效1例。平均治療時(shí)間為5. 55日。1個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)病例[3）。④取苦參l0g，研成細(xì)面，以溫水調(diào)勻后敷臍部。以臍眼為中心，面積達(dá)l0cm2，約lmm厚度，然后覆蓋2層 紗布，外裹腹帶，每次持續(xù)時(shí)間 2—3小時(shí)，每日敷2次。治急性菌痢80例，治愈69例，好轉(zhuǎn)8例，治愈率86％，總有效率達(dá)96％。苦參敷 臍后，患者腹部有發(fā)熱感，腸蠕動(dòng)稍增強(qiáng)，排氣通順，腹痛、便次及里急后重癥狀逐漸減輕，同時(shí)出現(xiàn)多尿現(xiàn)象[4，5）。

  2.治療滴蟲性腎盂腎炎 用苦參膠囊丸（每丸含生藥5g），每次4丸，日服3次，連服15日；對照組用甲硝唑（滅滴靈），每次600mg，日服3次，療程15日。苦參組治91例，甲硝唑組治83例。結(jié)果：苦參組治愈 （癥狀、體征完全消失，連續(xù)尿常規(guī)、尿沉渣及分泌物涂片檢查和尿 培養(yǎng)3次陰性）87人，占95，6％。好轉(zhuǎn)（癥狀、體征消失，或明顯減輕，尿常規(guī)近于正常，但尿培養(yǎng)滴蟲陽性）2人，無效2人，復(fù)發(fā)6人，總 有效率為 97.8％；甲硝唑組治愈76人，占91.6％。好轉(zhuǎn)3人，無效4人，復(fù)發(fā)9人，總有效率為95.2％。兩組療效相近，但臨床癥狀、 體征消失，尿常規(guī)恢復(fù)正常所需的平均日數(shù)苦參組均較甲硝唑組短，其副作用也少于甲硝唑組[6）。

  3.治療濕疹、皮炎等皮膚病 用100％苦參注射液肌注，每次2—4ml，每日2次；并配合口服苦參片 （每片含生藥0.3g），每次2—4片，每日3—4次，均7日為1療程。用于急性與亞急性濕疹、陰部濕疹及皮炎共148例，其中痊愈（癥狀基本消失，皮疹基本消退）率為6.1％，顯 效（癥狀明顯減輕，皮損明顯消退）率 29.7％，總有效率為79％。亦可用于蕁麻疹；銀屑病等皮膚病，有肯定的止癢及抗過敏作用[7）

  4.治療宮頸炎 以苦參總堿為主要原料制成“婦得康”泡沫氣霧劑，宮頸上藥，每周2次，5次為1療程。治療宮頸炎748例，總有效率達(dá)98.9％；治愈率69.6％，基本治愈16.5％，好轉(zhuǎn)12.8％，無效1.1％[8）。又有報(bào)道，以苦參結(jié)晶堿泡沫氣霧劑治宮頸糜爛50例，全部有效，治愈率達(dá)80％[9）。

  5.治療肺、心疾病 用苦參浸膏片（Ⅱ）號(hào)（每片含干浸膏0.2g），每次4—6片，飯后服，每日3次，15— 20日為1療程；苦參總堿注射液（每支2ml,含苦參總堿50mg），每次2ml肌注，每日1—2次，15—20日為1療程；氧化苦參堿注射液（每支2ml含氧化苦參堿 50mg）50一 lOOmg，加10％葡萄糖液20ml靜注，每日1—2次，或100—250mg，加5％一10％葡萄糖液250— 300ml靜滴，每日1次，10日為1療程。共治 療肺、心疾患者40例53例次，其中口服11例次（肺心4，慢支 1，慢支并肺氣腫4，哮喘1，高心1），結(jié)果好轉(zhuǎn)5例次，無效6例次；肌注苦參 總堿13例次（肺心7，哮喘1，風(fēng)心3，冠心1，高心1），結(jié)果好轉(zhuǎn)8例次，無效5例次；靜注氧化苦參堿29例次（肺心12，慢支1，慢支并肺氣 腫 5，肺炎2，肺癌2，冠心3，高心1，風(fēng)心3），結(jié)果顯效4例次，好轉(zhuǎn)17例次，無效8例次。總有效率64.6％，口服給藥者45.5％，肌注 給藥者61.5％，靜脈給藥者 72.4％。用藥過程中無嚴(yán)重毒副反應(yīng)，個(gè)別有頭昏、惡心等癥狀[10）。

  6.治療顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥 于顳頜關(guān)節(jié)壓痛敏感點(diǎn)注射苦參注射液，每次2—4ml，每日或間日主次， 3—7次為1療程。觀察100例，治愈（臨床癥狀消失，功能恢復(fù)正常）47例，好轉(zhuǎn)（臨床癥狀減輕或基本消失，但因天氣及咬硬物等影響，仍有輕微不適感或輕微疼痛）53例， 總有效率100％。治愈時(shí)間最短者3次，長者7次。疼痛一般在注射后2—5日逐漸減輕或消失，彈響多在短期內(nèi)消失。對復(fù)發(fā)患者若無疼痛 可不治療。開口（過大或過小）、口型等異常情況隨疼痛減輕和消失而逐漸恢復(fù)正常[11）。 (責(zé)任編輯：Doctor001)