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【標(biāo)題】
白薇《中藥學(xué)7版》
【名稱】
白薇
【拼音】
Baiwei
【出處】
《神農(nóng)本草經(jīng)》
【概述】
為蘿藦科植物白薇Cynanchum atratum Bge。或蔓生白薇C.versicolor Bge.的干燥根及根莖。我國南北各省均有分布。春、秋二季采挖，洗凈，干燥。切段，生用。
【性味歸經(jīng)】
苦、咸，寒。歸胃、肝、腎經(jīng)。
【功效】
清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。
【應(yīng)用】
1.陰虛發(fā)熱，產(chǎn)后虛熱。本品苦寒，善入血分，有清熱涼血，益陰除熱之功。若治熱病后期，余邪未盡，夜熱早涼，或陰虛發(fā)熱，骨蒸潮熱，常與地骨皮、知母、青蒿等同用；若治產(chǎn)后血虛發(fā)熱，低熱不退及昏厥等癥，可與當(dāng)歸、人參、甘草同用，共收養(yǎng)血益陰、清熱除蒸之效，如白薇湯（《全生指迷方》）。本品既能退虛熱，又能清實熱，與生地黃、玄參等清熱涼血藥同用，還可用治溫邪入營，高熱煩渴，神昏舌絳等。
2.熱淋，血淋。本品既能清熱涼血，又能利尿通淋，故可用于膀胱濕熱，血淋澀痛，常與木通、滑石及石韋等清熱利尿通淋藥同用。
3.瘡癰腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛。本品苦咸而寒，有清熱涼血，解毒療瘡，消腫散結(jié)之效，內(nèi)服、外敷均可。常與天花粉、赤芍、甘草等同用，治療血熱毒盛的瘡癰腫毒、毒蛇咬傷，如白薇散（《證治準(zhǔn)繩》），也可配其他清熱解毒藥同用；若治咽喉紅腫疼痛，常與金銀花、桔梗、山豆根同用。
4.陰虛外感。本品還可清泄肺熱而透邪，清退虛熱而益陰，故常與玉竹、豆豉、薄荷同用，治療陰虛外感，發(fā)熱咽干、口渴心煩等癥，如加減葳蕤湯（《通俗傷寒論》）。
【注意】
脾胃虛寒、食少便溏者不宜服用。
【用法用量】
煎服，4.5～9g。
【臨床研究】
1.化學(xué)成分：本品含揮發(fā)油、強心苷等。其中強心苷中主要為甾體多糖苷，揮發(fā)油的主要成分為白薇素。
2.藥理作用：本品所含白薇苷有加強心肌收縮的作用，可使心率減慢。對肺炎球菌有抑制作用，并有解熱、利尿等作用。
3.臨床研究： 據(jù)報道，白薇又可治療其他疾病，如：用白薇、黨參（或人參）、當(dāng)歸、炙甘草，水煎服，隨證加減，治療血管抑制性眩暈11例，治愈9例，一年未復(fù)發(fā)，有效2例；有用白薇、澤蘭、銀花、玄參、白芍等，水煎服，治療紅斑性肢痛27例，疼痛緩解者25例，無效2例（中藥學(xué) 2001：585）
4.不良反應(yīng)：現(xiàn)代研究證明白薇有較強的強心作用，內(nèi)服過量，易引起強心苷樣中毒反應(yīng)，中毒量為30～45g，可出現(xiàn)心悸、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹瀉、流涎等中毒癥狀，臨床用藥應(yīng)予注意。
【參考文獻】
1.《名醫(yī)別錄》：“療傷中淋露，下水氣，利陰氣。”
2.《本草綱目》：“風(fēng)溫灼熱多眠，及熱淋、遺尿、金瘡出血。”
3.《本草正義》：“凡苦寒之藥多偏于燥，惟白薇則雖亦屬寒而不傷陰液精血，故其主治各病，多屬血分之熱邪，而不及濕熱諸證。……凡陰虛有熱者，自汗盜汗者，久瘧傷津者，病后陰液未復(fù)而余熱未清者，皆為必不可少之藥，而婦女血熱，又為恒用之品矣。”
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