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【標題】
攻下藥
【概述】
本類藥大多苦寒沉降，主入胃、大腸經。既有較強的攻下通便作用，又有清熱瀉火之效。主要適用于大便秘結，燥屎堅結及實熱積滯之證。應用時常輔以行氣藥，以加強瀉下及消除脹滿作用。若治冷積便秘者，須配用溫里藥。
具有較強清熱瀉火作用的攻下藥，又可用于熱病高熱神昏，譫語發狂；火熱上炎所致的頭痛、目赤、咽喉腫痛、牙齦腫痛以及火熱熾盛所致的吐血、衄血、咯血等上部出血證。上述病證，無論有無便秘，應用本類藥物，以清除實熱，或導熱下行，起到“釜底抽薪”的作用。此外，對痢疾初起，下痢后重，或飲食積滯，瀉而不暢之證，可適當配用本類藥物，以攻逐積滯，消除病因。對腸道寄生蟲病，本類藥與驅蟲藥同用，可促進蟲體的排出。
根據“六腑以通為用”、“不通則痛”、“通則不痛”的理論，以攻下藥為主，配伍清熱解毒藥、活血化瘀藥等，用于治療膽石癥、膽道蛔蟲癥、膽囊炎、急性胰腺炎、腸梗阻等急腹癥，取得了較好的效果。
【表格】
攻下藥《中藥歌決》
【歌決】
攻下藥屬第四類，常用中藥共四味；
此類藥有番瀉葉，大黃芒硝和蘆薈。
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