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【標(biāo)題】 蒲黃《中藥學(xué)7版》 【名稱】 蒲黃 【拼音】 Puhuang 【出處】 《神農(nóng)本草經(jīng)》 【概述】 為香蒲科植物水燭香蒲Typha angustifolia L.、東方香蒲T. orientalis Presl或同屬植物的干燥花粉。主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、湖北、山東等地。夏季采收蒲棒上部的黃色雄性花序，曬干后碾軋，篩取細(xì)粉，生用或炒用。 【性味歸經(jīng)】 甘，平。歸肝、心包經(jīng)。 【功效】 止血，化瘀，利尿。 【應(yīng)用】 1.出血證。本品甘平，長(zhǎng)于收斂止血，兼有活血行瘀之功，為止血行瘀之良藥，有止血不留瘀的特點(diǎn)，對(duì)出血證無論屬寒屬熱，有無瘀滯，均可應(yīng)用，但以屬實(shí)夾瘀者尤宜。用治吐血、衄血、咯血、尿血、崩漏等，可單用沖服，亦可配伍其它止血藥同用。如《圣惠方》治鼻衄經(jīng)久不止，與石榴花同用，和研為散服；若治月經(jīng)過多，漏下不止，可配合龍骨、艾葉同用，如蒲黃丸（《圣濟(jì)總錄》）；治尿血不已，可與郁金同用；治外傷出血，可單用外摻傷口。 2.瘀血痛證。本品體輕行滯，能行血通經(jīng)，消瘀止痛，凡跌打損傷、痛經(jīng)、產(chǎn)后疼痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可運(yùn)用，尤為婦科所常用。如《塞上方》治跌打損傷，單用蒲黃末，溫酒服；若治心腹疼痛、產(chǎn)后瘀痛、痛經(jīng)等，常與五靈脂同用，如失笑散（《和劑局方》）。 3.血淋尿血。本品既能止血，又能利尿通淋，故可用治血淋尿血，常配生地、冬葵子同用，如蒲黃散（《證治準(zhǔn)繩》）。 【用法用量】 煎服，3～10g，包煎。外用適量，研末外摻或調(diào)敷。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。 【臨床研究】 1.化學(xué)成分：本品主要成分為黃酮類如異鼠李素、槲皮素等，甾類如香蒲甾醇、β-谷甾醇等，此外尚含有脂肪油、生物堿及氨基酸等。 2.藥理作用：本品水浸液、煎劑或50%乙醇浸液均有促進(jìn)凝血作用，且作用顯著而持久；蒲黃多種制劑能夠降低血壓、減輕心臟負(fù)荷，增加冠脈血流量，改善微循環(huán)，提高機(jī)體耐缺氧能力，減輕心肌缺血性病變；對(duì)離體子宮有興奮性作用，可使離體腸蠕動(dòng)增強(qiáng)；能夠降低血液膽固醇和甘油三酯等酯質(zhì)含量，改變血脂成分；此外，蒲黃還具有抗炎、利膽、利尿、鎮(zhèn)痛、平喘及抗缺血再灌注損傷等作用。 3.臨床研究： 用蒲黃制成浸膏，烘干為末，裝入膠囊，每粒0.3g，每次6粒，每日3次服。共治療冠心病、心絞痛168例，用藥2個(gè)月后，有效率為91.67%，心電圖變化有效率為47.02%（中醫(yī)雜志，1994，9：517）；用蒲黃與黃連粉按6∶1研勻備用，撒在帶線圓棉上，使其緊貼于宮頸。24小時(shí)后取出，隔日1次，5次為1療程。共治療宮頸肥大120例，治愈率為52.2%，總有效率為93.3%（中醫(yī)雜志，1994，9：518）。另據(jù)報(bào)道，本品還可用治高脂血癥、眼底出血、拔牙術(shù)后出血、潰瘍性直腸炎、舌體腫大等。 【參考文獻(xiàn)】 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主心腹膀胱寒熱，利小便，止血，消瘀血。久服輕身益氣力。” 2.《本草匯言》：“蒲黃，血分行止之藥也，主諸家失血。至于治血之方，血之上者可清，血之下者可利，血之滯者可行，血之行者可止。凡生用則性涼，行血而兼消；炒用則味澀，調(diào)血而兼止也。”“蒲黃，性涼而利，能潔膀胱之原，清小腸之氣，故小便不通，前人所必用也。” 3.《藥品化義》：“蒲黃，專入脾經(jīng)。若諸失血久者，炒用之以助補(bǔ)脾之藥，攝血?dú)w源，使不妄行。又取體輕行滯，味甘和血，上治吐血咯血，下治腸紅崩漏。但為收功之藥，在失血之初，用之無益。若生用亦能涼血消腫。” 【錄自】 《中藥學(xué)7版》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
