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《得配本草》：惡防己。 酸，平。入足厥陰，兼入手少陰經血分。收肝脾之液，以滋養營氣。斂心膽之氣，以止消渴。補君火以生胃土，強筋骨以除酸痛。 得人參、茯苓，治盜汗；無火可用。得生地、五味子，斂自汗。心火盛不用。配辰砂、乳香，治膽虛不寐；有火勿用。配地黃、粳米，治骨蒸不眠。棗仁只用一錢。 去殼，治不眠；炒用，治膽熱不眠。生用，止煩渴盜汗；醋炒，醒脾。臨時炒用恐助火，配二冬用。 肝旺煩躁，肝強不眠，服之肝氣斂火亦盛。心陰不足，致驚悸者。血本不足，斂之亦增煩躁。但禁用。 世醫皆知棗仁止汗，能治不眠。豈知心火盛、汗溢不止，膽氣熱、虛煩不眠，陰虛癆瘵癥，有汗出上焦而終夜不眠者，用此治之，寤不安，而汗更不止。 《本草經解》：棗仁氣平，秉天秋斂之金氣，入手太陰肺經；味酸無毒，得地東方之木味，入足厥陰肝經、手厥陰風木心包絡經。氣味俱降，陰也。心者胸臆之分，手厥陰心包絡脈起之處；腹者中脘之分，足厥陰肝經之地，心包絡主熱，肝主寒，厥陰主散，不能散則寒熱邪結氣聚矣，棗仁味酸入厥陰，厥陰和則結者散也。 四肢者手足也，兩厥陰經之地也。酸痛濕痹，風濕在厥陰絡也，棗仁味酸益血，血行風息；氣平益肺，肺理濕行，所以主之也。心包絡者心之臣使也，代君行事之經也；肝者生生之臟，發榮之主也，久服棗仁，則厥陰陰足，所以五臟皆安。 《本經疏證》：試以本經大棗主治，與酸棗主治較之，惟基喬生則氣生厚，惟其叢生遂氣力薄，厚則甘，薄則酸，陰陽應象大論云，辛甘為陽，酸苦為陰，又曰味薄則泄，厚則通，氣薄則發泄，厚則發熱。故大棗主心腹邪氣，是振其中而使之外達，酸棗主心腹寒熱邪結氣聚，是疏其中而導之外泄；大棗主四支重，是助其經氣，使其轉接之間，阻礙不生，酸棗主四支酸疼濕痹，是鼓其輕氣，使其轉接之間，留著解散，惟其力厚，則既助十二經之行，仍能使全氣內轉，故復補少氣少津液，身中不足，力薄則鼓蕩經氣使外達，遂不能復歸，致衛氣行于陽，不得入于陰，此陶隱居謂啖之能醒睡，不為無故矣。由此觀之，本經酸棗主治，是酸棗之功能，非酸棗仁之功能，酸棗自醒睡，酸棗仁自治不眠，故本經于酸棗氣味上，并不著仁字，而隱居亦不言啖其仁，可見別錄主治，乃酸棗仁之主治，即其味甘而不酸可證也。杏為心果，其仁入肺而宣氣，桃為肺果，其仁入肝而宣血，則棗為脾果，其仁入腎而宣水決矣。雖然，棗仁用酸棗之仁，不用大棗之仁，何也？蓋大棗補而仁則泄，酸棗泄而仁則補，別錄云除棗核中仁味苦，燔之主腹痛邪氣，酸棗仁則甘，以是酸棗仁之用廣于大棗仁矣。煩心不得睡，水不上濟于心也，臍上下痛，水不宣而停于所治也，血轉久泄者，肝無所藉而不藏，虛汗煩渴者，心無所資而不潤，水氣能涵木，木得涵而筋骨遂堅，筋骨腎而陰氣有所守，陰氣有所守，則陽亦充于外，而肌肉豐氣力優矣。 心中煩不得臥，黃連阿膠湯主之，虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。同是心煩，同是不寐，兩方無一味之同，豈不得臥不得眠有異耶？抑心中煩與虛煩固不同耶？夫寐，謐也，靜謐無聲也（釋名），眠猶瞑也（后漢書馮衍傳注玉篇眠瞑同），泯也，泯泯無知也（釋名），臥猶息也（后書隗囂傳注），僵也（廣雅釋詁）。是寐者能臥而未必安靜，眠者且能熟寐而無知，不得臥則或起或寢，并不能安于床席矣。于此見虛煩不得眠，雖亦靜謐，但時多擾亂也，心中煩，不得臥，則常多擾亂，且不得靜謐矣。夫寐系心與腎相交，能靜謐而時多擾亂，乃腎之陰不繼，不能常濟于心，常多擾亂而不得靜謐，乃邪火燔盛，縱有腎陰相濟，不給其爍，況一為傷寒，本系急疾之病，且少陰病僅在二三日以上，其急疾抑又可想，一為虛勞，則本緩疴虛證。故其治法，瀉火滋陰，相去霄壤，一以阿膠雞子黃安心定血，而外并主以苦燥之苓連，開陰之芍藥，一以酸棗仁茯苓啟水上滋，而外更益以甘潤之知母，開陽之川芎豈可同日語哉。故后世用酸棗仁諸方，始終只治不睡，并無他歧相攪，乃立異者或以為生用能醒睡，是牽合陶隱居之說，以簡要濟眾一方為據，不知其方用酸棗仁止一兩，用蠟茶至二兩，且以生姜汁涂炙，是以茶醒睡，用酸棗仁為反佐，若據此為醒睡之典，則麻黃湯中有治中風自汗之桂枝，亦可謂為止汗耶？或以為酸棗仁治不寐，乃治邪結氣聚之不寐，是牽合本經之文，且謂未有散邪結氣聚之物，能使衛氣入臟而就安寢者，不思仲景用酸棗仁湯，明明著虛勞虛煩不得眠之語，虛煩不得眠，猶可目為邪結氣聚耶？虛勞亦豈邪結氣聚可成者耶？縱邪結氣聚，亦可成虛勞，則此不得眠，且將與梔子豉湯證相比矣，若謂衛氣不得歸臟，又與半夏秫米湯相比矣，仲景又何別用酸棗仁湯為哉！ 《本草新編》：酸棗仁，味酸，氣平，無毒。入心、肝、膽與胞絡四經。寧心志，益肝膽，補中，斂虛汗，祛煩止渴，安五臟，止手足酸痛，且健筋骨，久服多壽。以上治療，俱宜炒用，惟夜不能眠者，必須生用，或神思昏倦，久苦夢遺者，亦宜生用。可為臣佐，多用尤佳，常服亦妙也。 或問酸棗仁止能益心，何以補腎之藥，古人往往用之乎？蓋心腎原不可兩治也。因世人貪色者多，仲景夫子所以止立六味、八味，以補腎中之水火宜。然而腎火原通于胞絡，而腎水原通于心，補心未嘗不能益腎，古人所以用棗仁以安心，即安腎也。且世人入房而強戰者，心君不動，而相火乃克其力以用命。心君一移，而相火即懈，精即下泄。可見補心所以補腎，心氣足而腎氣更堅，不信然哉。 或問酸棗仁之治心也，不寐則宜炒，多寐則宜生，又云夜不能寐者，必須生用。何其自相背謬耶？不知此實用藥之機權也。夫人不寐，乃心氣之不安也，酸棗仁安心，宜用之以治不寐矣。然何以炒用棗仁則補心也？夫人多寐，乃心氣之大昏也。炒用，則補心氣而愈昏；生用，則心清而不寐耳。夜不能寐者，乃心氣不交于腎也；日不能寐者，乃腎氣不交于心也。腎氣不交于心，宜補其腎；心氣不交于腎，宜補其心。用棗仁正所以補心也。補心宜炒用矣，何以又生用。不知夜之不寐，正心氣之有余，清其心，則心氣定，而腎氣亦定矣，此所以必須生用。若日夜不寐，正宜用炒，而不宜用生矣。 或疑棗仁安心，人人知之，安心而能安腎，此則人未知也。曰：棗仁豈特安心以安腎而已乎，更能安五臟之氣。蓋心腎安，而五臟有不安者乎，不必其入脾、入肺、入肝而后能安也。 (責任編輯：Doctor001) |
