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3.治肝陽上亢而致的頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，失眠多夢，脈弦硬而長 （《衷中參西錄》建瓴湯） 4.治內風證，其脈弦長有力，或上盛下虛，頭目時常眩暈，腦疼發熱，目脹耳鳴，或口眼歪斜，或眩暈顛仆昏不知人，或偏枯 （《衷中參西錄》鎮肝熄風湯） 5.治產后虛汗不止 龍骨一兩，麻黃根—兩。上件藥搗細羅為散。不計時候，以粥飲調下二錢。（《圣惠方》） 6.治心虛盜汗 龍骨五錢（火煅），茯苓一兩，人參六錢，蓮肉三兩（俱微炒），共研為末。麥門冬（去心）四兩，酒煮，搗爛成膏為丸梧子大。每早、晚各服三錢，白湯下。（《方脈正宗》） 7.治精滑不禁 （《醫方集解》金鎖固精丸） 8.治虛勞夢泄 白龍骨二兩，韭子二兩微炒。上件藥搗羅為散，更研令細。每服二錢，空心及晚食前以溫酒調下。（《圣惠方》） 9.治遺精白濁及滑泄，盜汗 （《濟生續方》三白丸） 10.治遺溺淋瀝 白龍骨、桑螵蛸等分為末，每鹽湯服二錢。（《綱目》引《梅師集驗方》） 11.治赤白帶下 ①龍骨一兩，當歸（銼微炒）一兩，白礬（燒汁盡）一兩。上件藥搗細羅為散。每于食前以艾湯調下二錢。（《圣惠方》）②龍骨半兩，舶上硫黃三錢。上為末，每服半錢，無灰酒調，空心服，一日二服。不問年月遠近，盡令全效。（《普濟方》） 12.治白濁 （《魏氏家藏方》龍骨丸） 13.治色欲過度，精濁白濁，小水長而不痛，并治婦人虛寒淋帶崩漏等證 （《醫學實在易》龍牡菟韭丸） 14.治血崩不止 （《古今醫統》龍骨散） 15.治泄瀉不止 龍骨、赭石脂各等分，俱火煅，研極細末，飯丸梧子大。大人用二錢，小兒用五分。用木瓜湯送下。亦治休息痢。（《方脈正宗》） 16.治熱病后下痢，膿血不止，不能食 （《圣濟總錄》龍骨散） 17.治白滯痢 （《圣濟總錄》龍骨丸） 18.治大便滑泄，色如鶩溏 （《圣濟總錄》龍骨黃連丸） 19.治大腸虛弱，肛門脫下 龍骨、訶子肉（炒，去核）各一分，大沒石子一枚，罌粟殼（去瓤，醋涂，炙）二錢。為末，白湯點服。仍用蔥湯熏洗令軟，款款以手托上；又用新磚一片，燒紅，以醋澆之，氣上即用腳布疊數重壓定，使磚氣上透，不可過熱，令病者以臀坐于布 上，如覺布濕遂旋減之，以常得溫為度，并常服前藥。（《衛生易簡方》） 20.治諸痢脫肛久不止 龍骨、艾葉各一兩，鱉頭骨（涂酥，炙令焦黃，研）二枚。上件藥搗細羅為散。每于食前粥飲調下二錢。（《圣惠方》） 21.治諸瘡口膿水不干 白龍骨二分，寒水石三分，虢丹（水飛）一分。上為細末，干貼瘡，一粒以六分為率。（《重訂瑞竹堂方》） 22.治臍瘡 ①龍骨燒灰為末，敷之。（《圣惠方》）②龍骨（煅），輕粉各半錢，黃連（去須）一錢半。上為極細末，少許摻臍。（《證治準繩》） 23.治金瘡出血 （《普濟方》神仙止血方） 24.治湯火傷 龍骨、生石膏、大黃、兒茶各等分。共研極細末，冷茶水調稀稠狀，敷患處。敷后用紗布蓋好（面部可不蓋）。每隔日換藥1次。（《中醫雜志》1957，（4）：212） 25.治目卒生珠管 龍骨一兩。上一味搗羅為散。每點少許珠管上。日三五次。（《圣濟總錄》） 26.治鼻衄 ①龍骨（搗碎）一兩，以水一大盞，煎至半盞。溫溫盡服之。（《圣惠方》）②龍骨為末，用蘆管吹入鼻中。（《圣濟總錄》） 27.治兩耳濕爛，久不收斂 龍骨、赤石脂（俱火煅）、海螵蛸（水煮過）各三錢。共研細末。先用綿紙條拭干膿水，后吹末藥。（《本草匯言》） 28.治陰囊汗癢 龍骨、牡蠣粉撲之。（《醫宗三法》） 【成藥】 1.通耳散 2.冰麝散 【臨床研究】 1.治療胃、十二指腸潰瘍 生龍骨或煅龍骨30-50g。水煎，每日分兩次服。10-20劑為一療程。治療20例，結果治愈6例，顯效5例，好轉6例，總有效率為85%。 2.治療痔瘡 龍骨10g，兒茶10g，輕粉2g ，冰片1g。研細末，調勻。外摻局部，每日1-2次，7日為一療程。治療內痔、外痔及混合痔共82例，結果治愈66例，好轉16例，總有效率為100%。（1-2條引自《現代中藥臨床研究》293頁） 【藥論】 1.從龍骨收澀之功論主治 ①李時珍：“澀可去脫，故成氏云龍骨能收斂浮越之正氣，固大腸而鎮驚，又主帶脈為病。”（《綱目》）②繆希雍：“咳逆者，陽虛而氣不歸元也，氣得斂攝而歸元，則咳逆自止。其性澀以止脫，故能止泄痢膿血因于大腸虛而久不得止及女子 漏下也。小兒心肝二臟虛則發熱，熱則發驚癇，驚氣入腹則心腹煩滿，斂攝二經之神氣而于之以清其熱，則熱氣散而驚癇及心腹煩滿皆 自除也。肝氣賊脾，脾主四肢，故四肢痿枯，肝寧則熱退而脾亦獲安，故主之也。汗者，心之液也，心氣不收則汗出，肝、心、腎三經 虛則神魂不安而自驚，收斂三經之神氣則神魂自安，氣得歸元，升降利而喘息自平，汗自止也。肝主怒，肝氣獨盛則善恚怒，魂返乎肝 則恚怒自除。小腸為心之腑，膀胱為腎之腑，二經之氣虛脫則小便多而不禁，臟氣斂則腑亦隨之，故能縮小便及止夢寐泄精，小便泄精 兼主溺血也。其主養精神，定魂魄，安五臟者，乃收攝神魂、閉澀精氣之極功也。又主癥瘕堅結，腸癰內疽，陰蝕者，以其能引所治之 藥粘著于所患之處也。”（《本草經疏》）③倪朱謨：“龍骨，其體堅重，其質粘著，其性收澀，故本草主精物鬼魅為患，小兒驚癇，大 人顛狂神志浮越不寧之證，以此堅重以鎮之，所以能安心神、定魂魄，而驚癰狂亂之證，宜其專用之也。如《日華子》言能斂虛汗、止 泄瀉滲水氣者，總因收攝斂澀，澀以固脫之義，如《別錄》又治遺精淋濁，崩漏帶下，滑脫諸病者，亦歸斂閉精氣收攝神藏之極功 也。”（《本草匯言》）④張錫純：“愚用龍骨約皆生用，惟治女子血崩，或將流產，至極危時恒用煅者，取其澀力稍勝，以收一時之功 也。”（《衷中參西錄》） 2.論龍骨斂正氣而不斂邪氣 ①徐大椿：“龍骨最粘澀，能收斂正氣，凡心神耗散，腸胃滑脫之疾，皆能已之，且斂正氣而不斂邪氣，所以仲景于傷寒之邪氣未盡者亦用之。”（《本草經百種錄》）②張錫純：“龍骨，質最粘澀，具有翕收之力，故能收斂元氣，鎮安精 神，固澀滑脫。”“其味微辛，收斂之中仍有開通之力，故《神農本草經》謂其主瀉利膿血，女子漏下，而又主癥瘕堅結也。“徐氏議 論極精微，所謂斂正氣而不斂邪氣，外感未盡亦可用之者，若仲景之柴胡加龍骨牡蠣湯，桂枝甘草龍骨牡蠣湯諸方是也。愚于傷寒、溫 病、熱實脈虛，心中怔忡、精神騷擾者，恒龍骨與萸肉、生石膏并用。”（《衷中參西錄》） (責任編輯：Doctor001) |
