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《本經逢原》：天門冬，手太陰肺經氣分藥，兼通腎氣，咳逆喘促，肺痿肺癰，吐血衄血，干咳痰結。其性寒潤能滋肺，肺氣熱而燥者宜之。肺為清虛之臟，涼則氣寧，熱則氣騰。天門冬能保肺，使氣不受火擾，合地黃、麥門冬，主心肺虛熱，咳吐膿血。又能治熱淋、同參、芪定虛喘，蓋肺肅則氣化乃能出。若脾虛而泄瀉惡食者，雖有前證，亦莫輕投，以其降泄太過也。時珍云：天門冬清金降火，益水之上源，故能下通腎氣，入滋補方用之有效。若脾胃虛寒人，久服必致滑腸，反成痼疾，以性寒能利大腸故也。《本經》治諸暴風濕偏痹，蓋熱則生風，暴則屬火，偏痹者濕熱所致。故治風先清火，清火在養陰也。其三蟲伏尸，皆脾腎濕熱所化，清二經濕熱，則無三蟲伏尸之患矣。又能延年不饑，故辟谷方多用之。 《本草崇原》：天門冬，《本經》言氣味甘平。《別錄》言甘寒。新出土時，其味微苦，曝干則微甘也。性寒無毒，體質多脂，始生高山，蓋稟寒水之氣，而上通于天，故有天冬之名。主治諸暴風濕偏痹者，言風濕之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬稟水天之氣，環轉運行，故可治也。強骨髓者，得寒水之精也。殺三蟲、去伏尸者，水陰之氣，上通于天也，水氣通天，則天氣下降，故土中之三蟲，泉下之伏尸，皆殺去也。 伏尸者，傳尸鬼疰，泉下尸鬼，廕而為病也。天門冬能啟水中之生陽，上通于天，故去伏尸。凡治傳尸之藥，皆從陰達陽，由下升上。 天、麥門冬，皆稟少陰水精之氣。麥門冬稟水精而上通于陽明。天門冬稟水精而上通于太陽。夫冬主閉藏，門主開轉，咸名門冬者，咸能開轉閉藏而上達也。后人有天門冬補中有瀉，麥門冬瀉中有補之說，不知從何處引來，良可嗤也。 《本草求真》：［批］消肺火以為化源之自。 天門冬專入肺。甘苦大寒，據書載瀉肺火及兼補腎，然究止屬苦寒，安能滋腎而補水乎。的解。所云能補水者，以肺本清虛，涼則氣寧而不擾，熱則氣行而不生，且肺為腎母，肺金失養，則腎亦燥而不寧，腎氣上攻，則肺益燥而受克。而凡咳嗽吐衄，痰結燥渴，肺癰肺痿等癥，靡不因之畢呈。肺癰本于五臟蘊火及胃積熱上蒸，與外感風寒內傷營血熱結而成。痿則本于津液枯竭，不能上輸于肺，及風熱傷衛，而致氣竭力疲。故癰則為陽實，而痿則為陰虛；癰則邪傷于營，故唾有血而無沫，而便多下膿垢；痿則邪傷于衛，故唾有沫而無血，而使多下濁沫；癰則口中辟辟作燥而渴，痿則口中不燥而步武喘鳴，沖擊連聲而痰始應；痛則胸中隱隱作痛，痿則胸中不痛而氣餒不振；癰則脈數而實，痿則脈數而虛；癰則宜表宜下，痿則宜滋宜潤。治法因于內者，從內酌治；因于外者，從外酌解；因于虛者，養血補氣保肺；因于實者，瀉熱豁痰開提升散。得此清肅之品，以為化源之自，則腎未必即補，而補腎之基，未必不于所清而先具也。是以又云補腎，但其性滑利，脾胃虛寒，及無熱而泄者最忌。苦泄熱、寒勝熱，若無熱而泄，則不得用。 《得配本草》：地黃、貝母為之使。畏浮萍。忌鯉魚、鐵器。 甘、苦，寒。入手太陰、足少陰經氣分。清金降火，滋陰潤燥，治嗽消痰，祛煩解渴。療肺癰，止吐血。除足下熱痛，虛勞骨蒸。麥冬清心降火，天冬滋腎助元，其保肺陰則一也。 得紫菀、飴糖，治肺痿咳嗽；得烏藥，治小腸偏墜；得川貝，止吐血。配花粉，治痰熱結胸；配人參，定虛喘。佐玄參，治口瘡；佐熟地，補腎水。 服此誤食鯉魚者，浮萍汁解之。 脾胃虛寒者禁用。 《本草經解》：天門冬氣平，秉天秋平之金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地寒涼之火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也。 其主暴風濕偏痹者，燥者濡之，熱者清之，著者潤之也。蓋風本陽痹，風濕偏痹，發之以暴，暴病皆屬于火者也。 骨屬腎水，天冬氣平益肺，肺金生水，故骨髓強也。 三蠱伏尸，皆濕熱所化，味苦可以除濕，氣平可以清熱，濕熱下逐，三蠱伏尸皆去也。 《神農本草經讀》：天門冬，《本經》言“氣味苦平”；《別錄》言“甘寒”。新出土時，其味微苦，爆干則微甘也，性寒無毒，體質多脂，始生高山，蓋秉寒水之氣而上通于天，故有天冬之名。 主治暴風濕偏痹者，言風濕之邪，暴中于身，而成半身不遂之偏痹，天冬秉水天之氣，環轉運行，故可治也。強骨髓者，得寒水之精也。殺三蟲去伏尸者，水陰之氣，上通于天也，水氣通天，則天氣下降，故土中之三蟲，泉下之伏尸，皆殺去也。 太陽為諸陽主氣，故久服輕身益氣；天氣通貫于地中，故延年不饑。 伏尸者，傳尸鬼疰，泉下死鬼，廕而為病也。天門冬能啟水中這生陽，上通于天，故去伏尸。凡治傳尸之藥，皆從陰達陽，由下升上也。 《本經疏證》：花實者，草木功能遂就之秋，花為其極盛，實則其收藏也。然種類既繁，稟性自別，而體致遂殊，故有花而不實者，有不花而實者，從未有隨時隨地。如天門冬之當其時則花而實，過其時則不花而實，植于此乃不花而實，植于彼又花而實者，夫曰入夏開花，豈秋結子，若至伏時，則不花而實，又隨地皆花而實，獨在嶺南則不花而實，夏者陽氣最暢之時，入伏則暢已極而將退矣。百粵近赤道下，陰終歲不藏，為海氣所泅，故雖值酷暑，抵暮亦涼，終不如內地之充暢收藏，各盡其致，則可知是物偏能收功于陽氣最橫，絕無忌憚之所，即使用不及時，陽氣斂退，猶能不待冠屢，急足先趨，不馘其元不已矣。枝葉者，草木獻伎效能之象，枝為行氣之道，葉則性所著見也，故凡物之性潤者，必其枝滑澤而葉柔軟，從未有根本枝葉性適相違，如天門冬為極柔潤之物，而枝葉不生逆刺，則澀而細散者，夫刺者根橫于中，澀者膚戟于外，乃能任其中外之橫且戟，不閡其生氣之優游充沛，而乘陽氣之暢以敷榮以成實焉。是又可知是物非芒消、大黃之開，又非甘遂、葶茂之瀉，偏能使其滋柔滑澤之氣流行條暢，無梗不拔，無塞不通，而引其純粹清明以積精化氣，積氣全生矣。暴風濕偏痹熱之著于體，三蟲伏尸氣之隱于中，既遇此刺不能凝澀不能阻之物，涵泳以導化之，著者隨之而行，隱者隨之而散，則百骸順遂，津液充盈，骨髓又烏能不強也。 風濕偏痹之上著一暴字，以及三蟲曰殺，伏尸曰去，最是耐人玩索。夫風濕之中人也，或著于陽或著于陰。在陽者命蟲風，在陰者命曰痹。然風與痹未必中而即發也，蓋待其人陽氣之怒不肯容邪，欲抉而去之，斯時所中之邪，適化熱，將欲猖獗，遂與正交搏而病作焉。邪正交搏之時，正病之暴起也，其能與正相搏則其勢方盛，其熱方熾，于時不乘其隙，以天門冬之滑澤通達者，導正氣，逐邪氣，馴至未傳寒中，天門冬遂非所宜用矣。謂之暴，正以明病之久者不可用也，巢元方云，三蟲，蛔蟲、赤蟲、蟯蟲也。蛔動則吐清水出，則心痛，貫心則死，赤蟲動則腸鳴，蟯蟲多則為痔，極則為癩，因人瘡處以生，癰疽癬瘺疥齲，無所不為。又云，人身自有三尸諸蟲與人俱生，此蟲忌血，能與鬼靈相通，常接引外邪為人患害，蓋諸蟲之種，確與人俱生，其得生息繁蕪，多由大氣有阻，濕停熱聚，生類既眾，遂與人為梗，殺之之術，諒非一端，其屬熱搏氣阻，肺腎陰虛者，自當以天門冬殺之，謂之殺，正以明為病之物，有形有生，若既死方累累出者，非所宜矣。巢氏又云，伏尸之病，隱伏在人五臟內，積年不除，未發之時，身體平調都如無患，若發動則心腹刺痛，脹滿喘急，外臺秘要述蘇游論曰，傳尸之疾，相克而生，毒氣內傳，周遍五臟，漸就羸瘦，以至于死，其初半臥半起，氣急咳嗽，名曰肺痿，骨髓中熱，稱為骨蒸，或由淋漓，或由勞極，隨其所起，以相克而傳，各有形證，傳盡則列，夫病之臺候，為肺痿，為骨蒸，若非屬熱，又何屬？既肺痿矣，骨蒸矣，復五臟以克相傳，是亦熱之極涸之極矣，且肺痿肺病，骨蒸腎病，肺腎之熱涸，適合天門冬之治，滋其涸則枯澀去，清其熱則病氣去，謂之去，正以明其病句留之久，伏而不去，確與風濕偏痹之暴者對照矣。凡此之或久或暫，宜用不宜用，正病機之消息所關，天門冬之情性所在，蓋外感之候多始傳熱中，未傳寒中。內傷之候，初耗真氣，繼耗真精。天門冬之用，外感，不厭其早，內傷，不厭其遲。然外感惡寒尚在，內傷陽氣委頓，是又非其所宜。觀傷寒論麻黃升麻之用天門冬，于金一物天門冬釀酒，及大八風散小八風散之治拘攣厲節，可以明治暴病之法，觀外臺秘要延年枸杞子煎，崔氏落腎散，古今錄驗通命丸彭祖丸之治虛勞，可以明治久病之法矣， (責任編輯：Doctor001) |
