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辛、苦，微寒。入手太陰經氣分。開心胸郁結之氣，降肺火咳逆之痰。治淋疝乳難，消喉痹瘰疬，解小腸邪熱，療肺痿咯血。 得厚樸，化痰降氣。配白芷，消便癰腫痛；配苦參，當歸，治妊娠尿難；配連翹，治癭瘤；配瓜蔞，開結痰；導熱下行，痰氣自利。配桔梗，下氣止嗽。 寒痰停飲，惡心冷瀉，二者禁用。 怪癥：江左有商人，左膊生瘡如人面，亦無他苦。戲以酒滴口中，其面赤色。以物食之，亦能食，多則膊肉脹起。或不食，則一臂痹焉。有名醫教其歷試金石草木之藥，悉無所苦。至貝母，其瘡乃聚眉閉目。商人喜，以小葦筒毀其口灌之。數日成痂遂愈。 川貝降肺經之火痰，杏仁行肺經之寒痰，白附去肺經之風痰，蔞仁滌肺經之結痰。肺經之虛痰，非阿膠不下；肺經之毒痰，非硝石不除。若濕痰發于脾經，半夏驅之使不滯；痰氣伏于脾經，旋覆推之使不停；血痰結于脾經，冬花開之使不積。又有濕熱在脾胃而成痰者，槐角理之，痰自清豁而弗生；實痰留于胃腑而致脹者，玄明蕩之，痰自消歸于烏有。如因痰而胃痛，螺殼止之；宿痰而成囊，蒼術除之。豁痰迷于心竅，遠志為功；破心經之痰郁，賴有蕤仁。礞石滾痰之滯，肺經獨爽；鐵花開痰之結，地臟自泰。腎經得腎鹽，痰火頓息；腎中入蛤粉，痰熱皆除。至于腎經之虛痰，牡蠣逆之而見功；腎水泛為痰，熟地補這而奏績。膈上之痰兼火者，青黛療之；兼燥者，花粉降之。惟大黃能下頑痰于腸胃，枳實能散積痰之稠粘。更有相火逆結之痰，解之者在僵蠶；肋下寒結之痰，豁之者需白芥。經絡中之風痰，南星可祛，有則荊瀝導之；結則牽牛散之；熱則竹瀝行之。驚風而生痰飲，非攻之不退，全蝎之力也；風熱多致痰壅，非吐之不平，白礬之力也。常山逐痰積，狼毒開惡痰，檳榔墜痰癖，滋姑吐痰癇。川蓼子決風痰之上壅，馬兜鈴下梅核之痰丸。諸藥各有專治，諸痰別有分消，不知痰所從來，不審藥所職司，動以川、半為治痰之品，一概混施，未有能濟者也。 《本草經解》：貝母氣平，秉天秋平之金氣，入手太陰肺經；味辛無毒，得地西方之金味，入手陽明大腸經。氣味降多于升，陰也。 其主傷寒煩熱者，傷寒之有五，風寒濕熱溫，而風與熱，乃陽盛之癥，陽盛所以煩熱也，貝母氣平則清，味辛潤散，故主之也。 淋瀝者，膀胱有熱也；邪氣者，熱邪之氣也，膀胱以氣化為主，貝母味辛入肺，肺乃主氣之臟，肺潤則氣化及于州都，小便通而不淋瀝矣。 其主疝瘕也，肺氣不治，則不能通調水道，下輸膀胱，因而濕熱之邪，聚結成疝瘕，貝母氣平，可以通調水道，味辛可以散熱結也。 大腸之脈，其正者上循喉嚨，火發于標，乃患喉痹，痹者閉也，其主之者，味辛氣平，能解大腸之熱結也。 肺乃津液之府，主乳難者，味辛能潤，潤則乳自通也。 肺主皮毛，味辛氣平，則肺潤而皮毛理，可愈金瘡也。 風痙者，風濕流于關節，致不能養筋，而筋急也，貝母味辛，辛則散風濕而潤血，且貝母入肺，潤則水道通而津液足，所以風濕逐而筋脈舒也。 《神農本草經讀》：貝母氣平味辛，氣味俱屬于金，為手太陰、手陽明藥也。 其主傷寒煩熱者，取西方之金氣，以除酷暑，《傷寒論》以白虎湯命名，亦此義也。 其主淋瀝邪氣者，肺之治節，行之膀胱，則邪熱之氣除，而淋瀝愈矣。 疝瘕為肝木受病，此則金平木也；喉痹為肺竅內閉，此能宣通肺氣也；乳少為陽明之汁不通；金瘡為陽明之經脈受傷；風痙為陽明之宗筋不利，貝母清潤而除熱，所以統治之。 今人以之治痰嗽，大失旨，且李士材謂貝母主燥痰，半夏主濕痰，二物如冰炭之反，皆臆說也。 《本經疏證》：貝母八月采取，其受金氣之專，其味苦勝辛微，辛在苦后，是苦合于氣之微寒，以歸于辛，皆二陰至肺之處也。況其色白象金乎，第苦合微寒，是在地之陰也。焉能遽至于在天之陽以治肺？則當參其葉隨苗出之義，而體其但有直透更無濡留矣。但有直透，能開熱之結，更無濡留矣。“但有直透，能開熱之結，更無濡留，能達肺之郁”，此言也，與說詩者謂善療郁結之疾合，以諸氣憤郁，固屬于肺也。但予有說焉，陽性開發，陰性凝聚，陰聚之，陽且散之，今云在天之陽，不得在地之陰，乃結熱而成郁，則容或有不然者，況本經所臚主治，均屬陽為陰郁之候耶。是皆誤于以貝母為其根，而遺卻其附根以生，連累相著，且有分解一層矣。故以其葉隨苗出，證其性之速而無濡留，則可；以為能從地而直透于天，則不可。若謂苗自此透，其性必升，則附子亦附根而生，苗自此出，且其味辛性溫，氣復雄健絕倫，遂可謂升之至者乎？若謂藥物入胃，必藉升始能及上，則性降者入胃，能不藉胃氣宣發，遂可直后胃降乎？試思傷寒煩熱淋瀝邪氣疝瘕喉痹乳難金瘡風痙，何一非陰結而陽不舒散？故皆當得陰郁散而陽乃伸，此夫人能知者矣。故予以片言決之曰：貝母善橫解心胸間郁結之矣。何者？即物言物，則貝母固心微而瓣厚，心在中而瓣在旁，此所謂橫解也。由貝母固附根而生，連累相著，且有分解，以其入肺，故能治附肺而結之氣，此所以不曰肺，而曰心胸間也。夫郁，積也、聚也、滯也、縛也，謂收斂之也。無與有形，焉得為積為聚為滯，無與于陰，何者為束為縛為之收斂，且心胸間，陽之都會也。陽縱盛，無所謂郁與結，比之腸胃間陰雖盛，只能痛涌泄，不得為郁結，理正同也。故腸胃中善病陽郁，郁則成燥硬，胸中善病陰郁，郁則聚涎唾。是故貝母者，治涎唾之藥也。惟心胸間聚涎唾，斯陰不下降，而傷寒有煩熱淋瀝之候，咽嗌間聚涎唾，斯有邪氣者陽難上達，而有喉痹之候，不化血歸衡，而有乳難之候。疝瘕者，涎唾自心胸阻任脈之行也；風痙者，涎唾聚心胸督脈不得陰以灌溉也。惟金瘡則無與于涎唾，然血出既多，陰匱而無以續，氣聚而不及化，則反郁結于心胸間，為涎為唾者有之矣。主以貝母使之速化，化則能變而赤也。或曰涎唾二字，在金匱要略則曰多唾口燥；在千金方則曰涎唾多，心中溫溫液液。而說文玉篇廣韻，皆謂為口液，則金匱千金所指，當在口中之液，又烏得聚心胸間？縱使聚心胸間矣，其與痰飲水氣何異？而金匱肺痿肺癱咳嗽上氣篇、痰飲篇，咸不用貝母，何也？曰口之液，固生于口中，即貯于口中者與。抑亦分夫輸脾歸肺之津，而上以滋于口者也。生于口而即貯口，決無之理，則其生也舍心胸間更在何處？惟其不隨氣以熏膚充身澤毛，不為液以注于骨，使骨節屈伸潤澤，不為津使腠理發泄汗出溱溱，不變為赤，而入營中以周行經脈，此所以為陰郁，此所以為陽不化耳。痰飲水氣則與是異。蓋皆劫水之未化者為之，其被火爍而稠者謂之痰，其遇洼則停則稀者謂之飲，其漫無拘束，而隨處浸溢者謂之水。氣與涎唾，屬已為肺化而不宣布者，自迥不相侔，如之何可以肺姜痰飲等篇之治，概貝母之用耶？未化之水宜化，故其治法近外則散，著里即溫，稍下則利，已化之水宜分，恐因其滓濁，而遂及其精微，此貝母之開解郁結，正以使清者歸清，濁者歸濁護清而不留濁，去濁而不傷清。試證以白散之治，是護其清者，不使巴豆劫爍無余也；歸貝母苦參丸之治，是分其濁者，隨苦參而泄入于下也。 (責任編輯：Doctor001) |
