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《本草崇原》：天南星色白根圓，得陽明金土之氣化，味苦性溫，又得陽明燥烈之氣化，故有大毒。主治心痛寒熱結(jié)氣者，若先入心而清熱，溫能散寒而治痛結(jié)也。積聚、伏梁者，言不但治痛結(jié)無形之氣，且治有形之積聚、伏梁。所以然者，稟金氣而能攻堅(jiān)破積也。傷筋痿拘緩者，言筋受傷而痿拘能緩也。夫小筋受傷而馳長為痿，猶放縱而委棄也。大筋受傷而軟短為拘，猶縮急而拘攣也。陽明主潤宗筋，束骨而利機(jī)關(guān)，故傷筋痿拘能緩。緩，舒緩也。利水道者，金能生水，溫能下行也。 《本草求真》：［批］主散經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰。 天南星專入肝、脾、肺。味辛而麻，氣溫而燥，性緊而毒。惟其味辛，則凡中風(fēng)不語，岐伯云：中風(fēng)大法有四，一偏枯，半身不遂也；二風(fēng)痱，四肢不收也；三風(fēng)癔，奄忽不知人也；四風(fēng)痹，諸風(fēng)類痹狀也。及或破傷風(fēng)瘀，玉真散治破傷風(fēng)、刀傷撲傷如神，用南星、防風(fēng)，等分為末，如破傷風(fēng)，用藥敷瘡口，溫酒調(diào)下；打傷至死，童便調(diào)灌二錢，連進(jìn)三服必活。故書載能克治，以其辛能散風(fēng)故也。惟其性燥，則凡稠痰固結(jié)，筋脈拘攣，得以能通，以其燥能除濕而痰自去也。惟其性緊，則凡疝瘕結(jié)核，胎產(chǎn)難下，水腫不消，得以攻逐，以其性緊急迫而堅(jiān)自去也。性雖有類半夏，然半夏專走腸胃，故嘔逆泄瀉，得之以為響導(dǎo)；南星專走經(jīng)絡(luò)，故中風(fēng)麻痹，亦得以之為響導(dǎo)。半夏辛而能散，仍有內(nèi)守之意；南星辛而能散，決無有守之性，其性烈于半夏也。南星專主經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰，半夏專主腸胃濕痰，功雖同而用有別也。但陰虛燥疾，服之為切忌耳。血虛風(fēng)中，急宜養(yǎng)血滋陰固本，若徒用南星等藥驅(qū)風(fēng)逐痰，誤矣。 《得配本草》：蜀漆為之使。畏附子、干姜，防風(fēng)、生姜。 辛、甘，溫。有毒。入手足太陰經(jīng)。主風(fēng)痰之流滯，半夏走腸胃，南星走經(jīng)絡(luò)。祛四肢之麻痹。散血攻積，下氣墮胎。敷疥癬瘡毒，并蛇咬損傷。 得防風(fēng)，治麻木。配川柏，使下行；配蒼術(shù)、生姜，治痰濕臂痛；配荊芥、姜汁，治風(fēng)痰頭痛；配石菖蒲，涂舌糜。佐天麻，療吐瀉驚風(fēng)；君琥珀、朱砂，除痰迷心竅。配冰片等分，五月五日午時(shí)合之，以指粘末揩牙齒左右，開中風(fēng)口噤目瞑，無門下藥危癥。 虛痰、燥痰禁用。 雖曰南星主風(fēng)，半夏主濕，然濕痰橫行經(jīng)絡(luò)，壅滯不通，至語言費(fèi)力，身手酸疼者，惟南星為能，合諸藥開導(dǎo)其痰，而濕氣頓消。其有濕生火、火生痰，痰火相搏而成風(fēng)象，口眼喎斜，手足癱瘓，諸癥悉見者，惟半夏為能，從清火之劑以降其濕，而風(fēng)痰悉化。總在用之者得當(dāng)耳。 《本經(jīng)疏證》：病有少腹盛上下左右皆有根，名曰伏梁，裹大膿血，居腸胃之外。治之，每切按之致死。此下則因陰必下膿血，上則迫胃脘生鬲俠胃脘內(nèi)癰也。居臍上為逆，居臍下為從，勿動(dòng)亟奪（腹中論）；人有身體髀股皆腫，環(huán)臍而痛，是曰伏梁，此風(fēng)根也，其氣氣溢于大腸而著于肓，肓之原在臍下，故環(huán)臍而痛，不可動(dòng)之，動(dòng)之為水溺澀之病（奇病論）；心之積名曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下，久不愈，令人煩心，以秋庚辛日得之，腎病傳心，心當(dāng)傳肺，肺以當(dāng)旺不受邪，心腹欲還腎，腎不肯受，故留結(jié)為積（五十六難）。據(jù)此則腸胃癰之類也，病始于腎，本系水液挾邪為心所不勝，若肺能受之，則咳逆吐痰，病斯已矣。此亦不必心為之傳，肺之職故應(yīng)爾爾，乃肺不任此，欲上不得，欲下不能，逗留腸胃之外，薰蒸水欲之氣，沖于上則為心痛寒熱，溜于下則為溺道結(jié)澀，浸淫于下體，則髀股胥腫，此時(shí)正皆天南星所主矣。天南星何以能主此？則以其色白入肺，性燥劫液，使癰中水液化以為氣而布散焉。正猶肺之肯受邪，俾從咳逆吐痰可愈也。然此當(dāng)在未與血結(jié)之先，茍已與血結(jié)，雖亦可藉以分消氣分之結(jié)，則已不能不仗佐使之妥適矣。不然，千金抵當(dāng)湯治婦人月經(jīng)不利，腹中滿，時(shí)自減，男子膀胱滿急方，何以于傷寒抵當(dāng)湯，退虻蟲而進(jìn)是耶（婦人月經(jīng)不調(diào)篇）？然則治風(fēng)癲之鴆頭丸及令霍亂永不發(fā)方，皆有是，何也？蘆芷園曰，天南星名色性氣合屬燥金，味苦氣溫又得火化，為肺之用藥，與易稱 萬物者合其德，固當(dāng)治風(fēng)，第可平諸疾生風(fēng)，不可平風(fēng)生諸疾，以其體堅(jiān)實(shí)細(xì)膩非真燥故。其治諸暴強(qiáng)直支痛里急筋縮軟戾，皆風(fēng)從燥已也。劉潛江曰，南星四月生苗，九月采根，是火之氣歸于金，取火為金用者也，火為金用而金之氣益烈，即以同氣相求者直相從而破其所結(jié)之戾氣，故其所治非陰虛而陽不能化之風(fēng)，乃陽虛而陰不得化之風(fēng)，是其旨皆在散陰結(jié)于暢陽，霍亂之發(fā)癲之為風(fēng)，陰結(jié)而陽不得暢，陽虛而陰不得化也。是可知因痰而生風(fēng)者，去其痰而風(fēng)自不得生。特陰虛之燥痰，畏此正如砒鴆耳。 《本草新編》：天南星，味苦、辛，氣平，可升可降，陰中陽也，有毒。入脾、肺、心三經(jīng)。善能化痰，利膈下氣，散瘀血，墜胎，破堅(jiān)積，消癰腫。治中風(fēng)不語，極能開關(guān)，兼治破傷風(fēng)。又?jǐn)仃P(guān)奪門之將，可一用，而不可再用也。三生飲用之，佐附子以出奇，祛痰而化滯，非借其清肺而安心，故止可暫用耳。雖然三生飲中，若無人參為君，則附子、南星皆無用矣。即一三生飲，可以悟用藥之妙也。 或問天南星消頑痰以開關(guān)，破積堅(jiān)，其勇往之氣，實(shí)又藉附子以鼓勇，無附子，恐不能如是之猛矣。或三生飲不可常用，在他方或可以常用乎？蓋消痰之藥，未有如南星峻猛者也。中風(fēng)閉關(guān)，不得不用之?dāng)仃P(guān)直入。若其他痰病，原未有關(guān)之堅(jiān)閉，又何必用南星哉。 《本草分經(jīng)》：天南星，辛、苦，溫燥。入肝、脾、肺。治風(fēng)散血，勝濕除風(fēng)痰，性緊毒而不守，能攻積，拔腫墮胎。得防風(fēng)則不麻。制用。 膽星，用黃牛膽汁和南星末入膽中風(fēng)干，功用同。 【藥論】 1．論天南星之功能 ①李時(shí)珍：“虎掌、天南星，乃手、足太陰脾、肺之藥。味辛而麻，故能治風(fēng)散血；氣溫而燥，故能勝濕除涎；性緊而毒，故能攻積拔腫，而治口喁舌糜。”(《綱目》)②蘇廷琬：“(天南星)其能在于破陰滯以暢陽郁，陽暢則風(fēng)自靜而痰亦消，故方書恒用以祛風(fēng)痰也。”(《藥義明辨》) 2．論天南星與半夏性能的異同 ①繆希雍：“南星味既辛苦，氣復(fù)大溫而燥烈，正與半夏之性同，而毒則過之，故亦擅墮胎也。半夏治濕痰多，南星主風(fēng)痰多，是其異矣。二藥大都相類，故其所忌亦同。”(《本草經(jīng)疏》)②倪朱謨：“(天南星)古方又謂能墮胎，因其有散血之力故也。但其性味辛燥而烈，與半夏同；而毒則過之。半夏之性燥而稍緩，南星之性燥而頗急；半夏之辛，劣而能守，南星之聿，劣而善行。”(《本草匯言》)③張石頑：“南星、半夏皆治痰藥也。然南星專走經(jīng)絡(luò)，故中風(fēng)麻痹以之向?qū)В胂膶Ｗ吣c胃，故口剛更泄瀉以之為向?qū)А?rdquo;(《本經(jīng)逢原》)④嚴(yán)潔：“雖曰南星主風(fēng)，半夏主濕，然濕痰橫行經(jīng)絡(luò)，壅滯不通，至語言費(fèi)力、身手疫疼者，惟南星為能，合諸藥開導(dǎo)其痰，而濕氣頓清；其有濕生火，火生痰，痰火相搏而成風(fēng)象，口眼歪斜、手足癱瘓諸證悉見者，惟半夏為能，從清火之劑以降其濕，而風(fēng)痰悉化。總在用之得當(dāng)耳。”(《得配本草》) (責(zé)任編輯：Doctor001) |
