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【標題】 天南星《中藥學7版》 【名稱】 天南星 【拼音】 Tiannanxing 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為天南星科植物天南星Arisaema erubcscens（Wall．）Schott、異葉天南星A. heterophyllum Bl．或東北天南星A.amurense Maxim.的塊莖。天南星主產于河南、河北、四川等地；異葉天南星主產于江蘇、浙江等地；東北天南星主產于遼寧、吉林等地。秋、冬二季采挖，除去須根及外皮，曬干，即生南星；用姜汁、明礬制過用，為制南星。 【性味歸經】 苦、辛，溫。有毒。歸肺、肝、脾經。 【功效】 燥濕化痰，祛風解痙；外用散結消腫。 【應用】 1.濕痰，寒痰證。本品性溫而燥，有較強的燥濕化痰之功。治濕痰阻肺，咳喘痰多，胸膈脹悶，常與半夏相須為用，并配枳實、橘紅，如導痰湯（《傳信適用方》）；若配黃芩等，可用于熱痰咳嗽，如小黃丸（張潔古《素問病機氣宜保命集》）。 2.風痰眩暈、中風、癲癇、破傷風。本品歸肝經，走經絡，善祛風痰而止痙厥。治風痰眩暈，配半夏、天麻等；治風痰留滯經絡，半身不遂，手足頑麻，口眼喎斜等，則配半夏，川烏、白附子等，如青州白丸子（《和劑局方》）；治破傷風角弓反張，痰涎壅盛，則配白附子、天麻、防風等，如玉真散（《外科正宗》）。治癲癇，可與半夏、全蝎、僵蠶等同用，如五癇丸（《楊氏家藏方》）。 3.癰疽腫痛，蛇蟲咬傷。本品外用能消腫散結止痛。治癰疽腫痛、痰核，可研末醋調敷；治毒蛇咬傷，可配雄黃外敷。 【注意】 陰虛燥痰及孕婦忌用。 【用法用量】 煎服，3～l0g，多制用。外用適量。 【成藥】 膽南星 【臨床研究】 1.化學成分：本品含三萜皂苷、安息香酸、氨基酸、D-甘露醇等。 2.藥理作用：煎劑具有祛痰及抗驚厥、鎮靜、鎮痛作用；水提取液對肉瘤S180、HCA（肝癌）實體型、子宮瘤U14有明顯抑制作用；生物堿氯仿部位能對抗烏頭堿所致的實驗性心律失常，并能延長心肌細胞動作電位的有效不應期。 3.臨床研究： 制南星為主配決明子、蠶蛹等制成片劑口服，治膽固醇升高者158例，甘油三酯升高者132例，β脂蛋白升高者116例。結果有效率分別為90.5%、90.5%、83.62%（中西醫結合雜志，1987，9：522）；天南星、生蒲黃共為細末，醋調成餅，包涌泉穴，12小時易之，治療小兒多涎癥132例，痊愈118例，好轉11例，無效3例（四川中醫，1986，10：13）；以天南星、三七、白附子等制成“強力消炎膠囊”口服，治急性牙齦炎、牙周膿腫等多種口腔病，總有效率為83.9%（中成藥研究，1986，6：21）。 4.不良反應：天南星對皮膚、粘膜均有強刺激性，人口嚼生天南星，可使舌、咽、口腔麻木和腫痛，出現粘膜糜爛，音啞、張口困難，甚至呼吸緩慢、窒息等。皮膚接觸可致過敏瘙癢，尚有報道長期使用天南星可引起智力發育障礙。誤服本品中毒者，可服稀醋、鞣酸或濃茶、蛋清等洗胃，或服鮮姜汁或鮮姜湯內服解毒。口腔糜爛者，可用雙氧水和復方硼酸溶液漱口，并用龍膽紫涂口腔，必要時給以吸氧，或氣管切開。皮膚中毒時，可用水或稀醋、鞣酸洗滌。 【參考文獻】 1.《開寶本草》：“主中風，麻痹，除痰，下氣，破堅積，消癰腫，利胸膈，散血墮胎。” 2.《本草綱目》；“治驚癇，口眼喎斜，喉痹，口舌瘡糜，結核，解顱。” 3.《本經逢原》：“南星、半夏皆治痰藥也。然南星專走經絡，故中風、麻痹以之為導；半夏專走腸胃，故嘔吐、泄瀉以之為向導。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
