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【標題】 土鱉蟲《中藥學7版》 【名稱】 土鱉蟲 【拼音】 Tubiechong 【出處】 《神農本草經》 【概述】 為鱉蠊科昆蟲地鱉Eupolyphaga sinensis Walk.或冀地鱉Steleophaga plancyi(Boleny)雌蟲的全體。全國均有，主產于兩湖、江蘇、河南，江蘇的產品最佳。野生者，夏季捕捉；飼養者全年可捕捉。用沸水燙死，曬干或烘干。 【性味歸經】 咸，寒。有小毒。歸肝經。 【功效】 破血逐瘀，續筋接骨。 【應用】 1.跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛。本品咸寒入血，主入肝經，性善走竄，能活血消腫止痛，續筋接骨療傷，為傷科常用藥，尤多用于骨折筋傷，瘀血腫痛。可單用研末調敷，或研末黃酒沖服；臨床常與自然銅、骨碎補、乳香等同用，如接骨紫金丹（《雜病源流犀燭》）;骨折筋傷后期，筋骨軟弱，常配續斷、杜仲等藥用，如壯筋續骨丸（《傷科大成》）。 2.血瘀經閉，產后瘀滯腹痛，積聚痞塊。本品入肝經血分，能破血逐瘀而消積通經，常用于經產瘀滯之證及積聚痞塊。治血瘀經閉，產后瘀滯腹痛，常與大黃、桃仁等同用，如下瘀血湯；治干血成勞，經閉腹滿，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭、庶蟲等，如大黃庶蟲蟲丸（《金匱要略》）；治 積痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸（《金匱要略》）。 【注意】 孕婦忌服。 【用法用量】 煎服，3～10g；研末服，1～1.5g，黃酒送服。外用適量。 【臨床研究】 1.化學成分：主要成分為谷氨酸等17種氨基酸和砷等28種多種微量元素以及甾醇和直鏈脂肪族化合物。 2.藥理作用：提取液及水提醇沉液分別有抗血栓形成和溶解血栓的作用；提取物可抑制血小板聚集和粘附率，減少聚集數；總生物堿可提高心肌和腦對缺血的耐受力，并降低心、腦組織的耗氧量；水煎液具有調脂作用，能延緩動脈粥樣硬化的形成；提取物可抑制D-半乳糖所致的肝損害而有保肝作用。 3.臨床研究： 用土鱉蟲、水蛭等量研末裝膠囊，每粒含生藥0.25g，每次服4粒，一日3次，治療高血壓，結果有效率為90.63%，（中國中西醫結合雜志，1992，（12）：38）。此外，臨床上單用土鱉蟲或土鱉蟲為主的復方用于治療冠心病、骨折、急性腰扭傷、坐骨神經痛、勞傷性胸痛以及晚期腫瘤等。 【參考文獻】 1.《神農本草經》：“主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅，下血閉。” 2.《本草綱目》：“行產后血積，折傷瘀血，重舌，木舌，小兒腹痛夜啼。” 3.《本草經疏》：“治跌打撲損，續筋骨有奇效。乃厥陰經藥也。咸能入血，故主心腹血積癥瘕血閉諸證，和血而營已通暢，寒熱自除，經脈調勻，……又治瘧母為必用之藥。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
