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【標(biāo)題】 馬錢子《青陽客棧》 【名稱】 馬錢子 【英文】 Nux Vomica 【拉丁文】 Semen Strychni 【異名】 番木鱉（《醫(yī)方摘要》），苦實(shí)把豆兒（《飛鴻集》），火失刻把都（《綱目》），苦實(shí)（《本草原始》），馬前（《串雅補(bǔ)》），馬前子（《外科證治全書》），牛銀（《本草求原》），大方八（《中藥材手冊(cè)》）。原植物長籽馬錢又名：皮氏馬錢（《中藥志》），云南馬錢（《云南經(jīng)濟(jì)植物》），尾葉馬錢（《云南植物志》）。 【性味歸經(jīng)】 味苦，性寒，大毒。歸肝、脾經(jīng)。 【功效】 通絡(luò)，強(qiáng)筋，散結(jié)，止痛，消腫，解毒。 【藥用】 為馬錢科植物馬錢 Strychnos nux-vomica L. 、長籽馬錢 S. wallichiana Steud. ex DC. [S. gauthierana Pierre ex Dop；S. pierriana Hill] 的種子。 【應(yīng)用】 用于風(fēng)濕痹痛，肢體癱瘓。馬錢子有較好的通絡(luò)止痛作用，常用于風(fēng)濕久痹，筋脈拘攣，頑痛不休，或肌膚麻木，可單用或隨癥配伍應(yīng)用。如屬風(fēng)寒濕滯者，常與羌活、川烏、乳香等同用；屬氣虛血滯者，可與補(bǔ)氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)之黃芪、當(dāng)歸、蜈蚣、穿山甲等同用。馬錢子尚有較好的強(qiáng)筋起痿作用，如張錫純制訂的“振頹丸”、“起痿湯”、“補(bǔ)腦振痿湯”、“養(yǎng)腦利肢湯”，方中皆用馬錢子，用治各種不同病因所致肢體癱瘓。現(xiàn)臨床上對(duì)截癱、面神經(jīng)麻痹、重癥肌無力、小兒麻痹后遺癥等病，于對(duì)癥方中加用馬錢子可提高療效。此外，用馬錢子配地龍為丸內(nèi)服可治癲癇，如《醫(yī)林改錯(cuò)》龍馬自來丹。 用于跌打損傷，骨折，蟲獸咬傷。治跌打損傷，血瘀腫痛，配乳香、沒藥等內(nèi)服外敷，以散瘀消腫止痛，如《春腳集》神效九分散。古人稱本品為接骨仙藥，如《外科十三方考》枳馬二仙丹，即馬錢子、枳殼二味研末，根據(jù)所傷部位選擇引藥煎湯送服，并以酒調(diào)敷患處，“即能止痛愈傷，神驗(yàn)無比。”后人在此方的基礎(chǔ)上加三七、自然銅、制乳香、制沒藥、地鱉蟲，用之有消腫止痛，促進(jìn)骨痂生長，恢復(fù)功能的效果。 用于癰疽腫毒，喉痹，牙痛，癘風(fēng)，頑癬及惡性腫瘤等。馬錢子能解毒，散結(jié)，消腫，治癰疽腫毒，瘰疬痰核等，無論內(nèi)服、外用，均能消潰，每與炮山甲、白僵蠶或蓖麻仁、密陀僧等同用，方如《外科方外奇方》之青龍丸、《瘍醫(yī)大全》之五金膏。又用馬錢子浸水滴喉治咽喉腫痛，煎水含漱治胃火牙痛，外用并可治禿瘡、頑癬及帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎等皮膚病。因其能解毒散結(jié)止痛，現(xiàn)還用治鼻咽癌、食管癌、胃癌、肝癌、子宮癌、乳腺癌等惡性腫癌，每與解毒之甘草為丸服，或加入復(fù)方中使用。此外，馬錢子亦用治多種神經(jīng)痛，如三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。 《得配本草》：“配豆根、青木香吹喉痹；配木香、膽礬末掃喉風(fēng)。”“或醋或蜜調(diào)圍腫毒；消陰毒，加藤黃。” 【注意】 不可多服，亦不宜久服（可間斷使用）。體質(zhì)虛弱者及孕婦禁服，高血壓、心臟病及肝、腎功能不全者，亦應(yīng)禁服或慎服。據(jù)報(bào)道，麝香、延胡索可增強(qiáng)馬錢子的毒性，故不宜同用。本品有大毒，過量易致中毒，初期表現(xiàn)為頭痛頭昏，煩躁不安，繼則頸項(xiàng)強(qiáng)硬，全身發(fā)緊，甚至角弓反張，兩手握拳，牙關(guān)緊閉，面呈痙笑；嚴(yán)重者神志昏迷，呼吸急促，瞳孔散大，心律不齊，可因循環(huán)衰竭而死亡。故內(nèi)服應(yīng)注意炮制后用，嚴(yán)格控制劑量。 【用法用量】 0.20 - 0.90 g 【形態(tài)】 1．馬錢 喬木，高10～13m。樹皮灰色，具皮孔，枝光滑。單葉對(duì)生；葉柄長5～12cm；葉片革質(zhì)，廣卵形或近圓形，長6～15cm，寬3～9cm，先端急尖或微凹，基部廣楔形或圓形，全緣，光滑，無毛，主脈3～5條，背面突起，細(xì)脈成不規(guī)則網(wǎng)狀；葉腋有短卷須。圓錐狀聚傘花序腋生，長3～５cm，直徑2.5～5cm，被短柔毛；總苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，幾無梗；花萼綠色，先端5裂，密被短柔毛；花冠筒狀，先端5裂，裂片卵形，內(nèi)面密生短毛；雄蕊5，著生于花冠管喉部，花絲極短，花藥黃色，橢圓形；雌蕊長9.5～12mm，花柱圓柱形，長達(dá)11mm，柱頭頭狀；子房卵形。漿果球形，直徑2～4cm，幼時(shí)綠色，熟時(shí)橙色，表面光滑。種子1～4顆，圓盤形，直徑1～3cm，表面灰黃色，密被銀色絨毛。花期春、夏季，果期8月至翌年1月。 生于熱帶、亞熱帶地區(qū)的深山老林中。福建、臺(tái)灣、廣東、海南、廣西、云南等地有栽培。 2．長籽馬錢 木質(zhì)大藤本，長達(dá)20m。樹皮灰白色；小枝圓柱形，常變態(tài)成為單生或成對(duì)的螺旋狀曲鉤。葉對(duì)生；葉柄長5～7mm；葉片革質(zhì)，橢圓形至倒卵形；長7～12cm，寬3～4.5cm，先端急尖或短漸尖，基部楔形或近圓形，全緣，兩面均光滑無毛；葉脈為離基3出脈，背面隆起。圓錐狀聚傘花序頂生，長約4cm；總花梗和小花梗被短柔毛；花萼綠色，先端5裂，裂片卵形，外面被微毛，邊緣有睫毛；花冠筒狀，黃白色，長約10mm，先端5裂，裂片卵形，長約4mm，內(nèi)面基部被柔毛；雄蕊5，著生于花冠筒的喉部，花絲極短，花藥微露；雌蕊長約8mm，花柱細(xì)長，柱頭頭狀；子房狹卵形。漿果球形，直徑4～6cm，熟時(shí)橘紅色。種子長圓形，長2～3cm，扁平，被淺灰色絹毛。花期4～6月，果期8月至翌年1月。 生于海拔600m以下的較炎熱的半山坡凹地、山谷濕處或雜木林、樹叢中。分布于云南。 【產(chǎn)地】 1．馬錢子 Semen Strychni Nux-vomicae主產(chǎn)于印度、越南、緬甸、泰國、斯里蘭卡等國。我國福建、臺(tái)灣、廣東等地亦產(chǎn)。多進(jìn)口，銷全國。 2．長籽馬錢子 Semen Strychni Wallichianae 主產(chǎn)于越南，我國臺(tái)南東南部也產(chǎn)。國內(nèi)產(chǎn)量不大，有時(shí)有進(jìn)口，銷全國。 【品種考證】 馬錢子始載于《綱目》。李時(shí)珍曰：“生回回國，今西土邛州諸處皆有之。蔓生，夏開黃花。七、八月結(jié)實(shí)如栝樓，生青熟赤，亦如木鱉。其核小于木鱉而色白。”時(shí)珍所言“蔓生，夏開黃花，七、八月結(jié)實(shí)如栝樓”等特征與葫蘆科木鱉子Momordica cochinchinensis （Lour.）Spreng. 形態(tài)相似。但所言“其核小于木鱉而色白”這一特征卻與本品相符。可見當(dāng)時(shí)李時(shí)珍未能在形態(tài)上將木鱉子和馬錢子區(qū)別開來。至《本草原始》仍然沒有馬錢子植物形態(tài)的明確描述，僅收錄了《綱目》的記載，但所附藥材圖形與馬錢子完全一致，并標(biāo)注出：“圓形，有毛。”可以確認(rèn)即為本品。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
