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【標(biāo)題】 僵蠶《中藥學(xué)7版》 【名稱】 僵蠶 【拼音】 Jiangcan 【出處】 《神農(nóng)本草經(jīng)》 【概述】 為蠶蛾科昆蟲(chóng)家蠶Bombyx mori Linnaeus. 4～5齡的幼蟲(chóng)感染（或人工接種）白僵菌Beauveria bassiana (Bals.) Vuillant而致死的干燥體。主產(chǎn)于浙江、江蘇、四川等養(yǎng)蠶區(qū)。多于春、秋季生產(chǎn)，將感染白僵菌病死的蠶干燥。生用或炒用。 【性味歸經(jīng)】 咸、辛，平。歸肝、肺、胃經(jīng)。 【功效】 祛風(fēng)定驚，化痰散結(jié)。 【應(yīng)用】 1.驚癇抽搐。本品咸辛平，入肝、肺二經(jīng)，既能息風(fēng)止痙，又能化痰定驚，故對(duì)驚風(fēng)、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。治高熱抽搐者，可與蟬衣、鉤藤、菊花同用。治急驚風(fēng)，痰喘發(fā)痙者，以本品同全蝎、天麻、朱砂、牛黃、膽南星等配伍，如千金散（《壽世保元》）；若用治小兒脾虛久瀉，慢驚搐搦者，又當(dāng)與黨參、白術(shù)、天麻、全蝎等益氣健脾，息風(fēng)定驚藥配伍，如醒脾散（《古今醫(yī)統(tǒng)》）；用治破傷風(fēng)角弓反張者，則與全蝎、蜈蚣、鉤藤等配伍，如撮風(fēng)散（《證治準(zhǔn)繩》）。 2.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼斜。本品味辛行散，能祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)，常與全蝎、白附子等同用，如牽正散（《楊氏家藏方》）。 3.風(fēng)熱頭痛，目赤，咽痛，風(fēng)疹瘙癢。本品辛散，入肝、肺二經(jīng)，有祛外風(fēng)、散風(fēng)熱、止痛、止癢之功。用治肝經(jīng)風(fēng)熱上攻之頭痛、目赤腫痛、迎風(fēng)流淚等癥，常與桑葉、木賊、荊芥等疏風(fēng)清熱之品配伍，如白僵蠶散（《證治準(zhǔn)繩》）；用治風(fēng)熱上攻，咽喉腫痛、聲音嘶啞者，可與桔梗、薄荷、荊芥、防風(fēng)、甘草等同用，如六味湯（《咽喉秘集》）；治療風(fēng)疹瘙癢，如《圣惠方》用本品為末，內(nèi)服，治風(fēng)瘡癮疹，可單味研末服，或與蟬蛻、薄荷等疏風(fēng)止癢藥同用。 4.痰核，瘰疬。本品味咸，能軟堅(jiān)散結(jié)，又兼可化痰，故可用治痰核、瘰疬，可單用為末，或與浙貝母、夏枯草、連翹等化痰散結(jié)藥同用。亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔瘡癰腫等癥，可與金銀花、連翹、板藍(lán)根、黃芩等清熱解毒藥同用。 【用法用量】 煎服，5～9g。研末吞服，每次1～1.5g；散風(fēng)熱宜生用，其他多制用。 【成藥】 僵蛹 雄蠶蛾 【臨床研究】 1.化學(xué)成分：本品主要含蛋白質(zhì)，脂肪。尚含多種氨基酸以及鐵、鋅、銅、錳、鉻等微量元素。白僵蠶體表的白粉中含草酸銨。 2.藥理作用：僵蠶醇水浸出液對(duì)小鼠、家兔均有催眠、抗驚厥作用；其提取液在體內(nèi)、外均有較強(qiáng)的抗凝作用；僵蠶粉有較好的降血糖作用；體外試驗(yàn)，對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌有輕度的抑菌作用，其醇提取物體外可抑制人體肝癌細(xì)胞的呼吸，可用于直腸瘤型息肉的治療。 3.臨床研究： 據(jù)報(bào)道，用膽制僵蠶與黃連或黃芩共研細(xì)末備用。治療小兒高熱驚厥32例，痊愈30例（中國(guó)農(nóng)村醫(yī)學(xué)，1984，2:209）；用僵蠶治療高脂血癥21例，血清膽固醇和甘油三酯皆降至正常（湖北中醫(yī)雜志，1987，3:43）；用僵蠶10g裝膠囊服用。治療多發(fā)性癤腫35例，全部治愈（廣西中醫(yī)藥，1983，4:5）。另有用僵蠶等治療癲癇、破傷風(fēng)、百日咳、糖尿病等。 4.不良反應(yīng)：僵蠶內(nèi)服可致過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)痤瘡樣皮疹及過(guò)敏性皮疹，停藥后均能消失。少數(shù)患者有口咽干燥、惡心、食欲減少、困倦等反應(yīng)。由于僵蠶有抗凝作用，故對(duì)血小板減少，凝血機(jī)制障礙及出血傾向患者應(yīng)慎用。僵蠶、僵蛹均含草酸銨，進(jìn)入體內(nèi)可分解產(chǎn)生氨，對(duì)肝昏迷患者慎用。 【參考文獻(xiàn)】 1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：“主小兒驚癇、夜啼，去三蟲(chóng)，滅黑，令人面色好，男子陰瘍病。” 2.《本草綱目》：“散風(fēng)痰結(jié)核、瘰疬、頭風(fēng)、風(fēng)蟲(chóng)齒痛，皮膚風(fēng)瘡，丹毒作癢，……一切金瘡，疔腫風(fēng)痔。” 【錄自】 《中藥學(xué)7版》 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
