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【標題】
秦艽《中藥學7版》
【名稱】
秦艽
【拼音】
Qinjiao
【出處】
《神農本草經》
【概述】
為龍膽科植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗莖秦艽G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G.dahurica Fiseh.的干燥根。前三種按性狀不同分別習稱“秦艽”和“麻花艽”，后一種習稱“小秦艽”。主產于陜西、甘肅、內蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽曬軟，堆置“發汗”至表面呈紅黃色或灰黃色時，攤開曬干，或不經“發汗”直接曬干；小秦艽趁鮮時挫去黑皮，曬干。切片，生用。
【性味歸經】
辛、苦，平。歸胃、肝、膽經。
【功效】
祛風濕，通絡止痛，退虛熱，清濕熱。
【應用】
1.風濕痹證。本品辛散苦泄，質偏潤而不燥，為風藥中之潤劑。風濕痹痛，筋脈拘攣，骨節酸痛，無問寒熱新久均可配伍應用。其性偏寒，兼有清熱作用，故對熱痹尤為適宜，多配防己、牡丹皮、絡石藤、忍冬藤等；若配天麻、羌活、當歸、川芎等，可治風寒濕痹，如秦艽天麻湯（《醫學心悟》）。
2.中風不遂。本品既能祛風邪，舒筋絡，又善“活血榮筋”，可用于中風半身不遂，口眼喎斜，四肢拘急，舌強不語等，單用大量水煎服即能奏效。若與升麻、葛根、防風、芍藥等配伍，可治中風口眼喎斜，言語不利，惡風惡寒者，如秦艽升麻湯（《衛生寶鑒》）；與當歸、熟地、白芍、川芎等同用，可治血虛中風者，如秦艽湯（《不知醫必要》）。
3.骨蒸潮熱，疳積發熱。本品能退虛熱，除骨蒸，亦為治虛熱要藥。治骨蒸日晡潮熱，常與青蒿、地骨皮、知母等同用，如秦艽鱉甲散（《衛生寶鑒》）；若與人參、鱉甲、柴胡等配伍，可治肺痿骨蒸勞嗽，如秦艽扶羸湯（《楊氏家藏方》）；治小兒疳積發熱，多與薄荷、炙甘草相伍，如秦艽散（《小兒藥證直訣》）。
4.濕熱黃疸。本品苦以降泄，能清肝膽濕熱而退黃。《海上集驗方》即單用為末服；亦可與茵陳蒿、梔子、大黃等配伍，如山茵陳丸（《圣濟總錄》）。
此外，本品尚能治痔瘡、腫毒等。
【用法用量】
煎服，3～9g。
【臨床研究】
1.化學成分：本品含秦艽堿甲、乙、丙，龍膽苦苷，當藥苦苷，褐煤酸，褐煤酸甲酯，櫟癭酸，α-香樹脂醇，β-谷甾醇等。
2.藥理作用：秦艽具有鎮靜、鎮痛、解熱、抗炎作用；能抑制反射性腸液的分泌；能明顯降低胸腺指數，有抗組胺作用；對病毒、細菌、真菌皆有一定的抑制作用。秦艽堿甲能降低血壓、升高血糖；龍膽苦苷能抑制CCl4所致轉氨酶升高，具有抗肝炎作用。
3.臨床研究： 用秦艽注射液肌內注射，用于風寒引起的周身疼痛，以及多年風濕性腰腿痛，均有止痛效果；治療風濕性和類風濕性關節炎，有顯著的鎮痛、消腫、退熱和恢復關節功能的作用。又據報道：每6小時肌內注射秦艽注射液1次，每次2～5ml(每1ml含生藥0.625g)，治療腦脊髓膜炎21例，3～7天治愈（哈爾濱中醫,1960,5:27)；將秦艽、防己各等份研末，術前半小時服0.6g，術后每6小時服1次，預防牙拔除并發癥36例，有顯著的止痛和消腫效果（冶金醫學,1987,1:73)。
4.不良反應：曾有報道4例風濕性關節炎患者，口服秦艽堿甲100mg，1日3次，共4～13天，先后均出現惡心、嘔吐等反應。1例患者服lOOmg后感心悸及心率減緩，但很快恢復。
【參考文獻】
1.《神農本草經》：“主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節痛，下水，利小便。”
2.《名醫別錄》：“療風無問久新，通身攣急。”
3.《馮氏錦囊秘錄》：“秦艽風藥中之潤劑，散藥中之補劑，故養血有功。中風多用之者，取祛風活絡，養血舒筋。蓋治風先治血，血行風自滅耳。”
【附注】
各地作秦艽藥用的尚有：天山秦艽 G.tianschanica Rupr.；西藏秦艽 G. tibetica King ex Hook. f.；中亞秦艽 G. kaufmanniana Regel et Schmalh.；管花秦艽 G. siphonantha Maxim. ex Kusnez.；斜生秦艽 G.decumbens L. f。
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