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【標題】
土茯苓《青陽客棧》
【名稱】
土茯苓
【拉丁文】
Rhizoma Smilacis Glabrae
【異名】
禹余糧、白余糧（《本草經集注》），草禹余糧（《本草拾遺》），刺豬苓（《本草圖經》），過山龍、硬飯（《朱氏集驗醫方》），冷飯團（《衛生雜興》），仙遺糧（《滇南本草》），土萆薢（《本草會編》），山豬糞、山地栗、過岡龍（《綱目》），山牛（《本經逢原》），冷飯頭（《生草藥性備要》），山歸來（《有用植物圖說》），久老薯（《廣西中獸醫藥用植物》），毛尾薯（《中藥材手冊》），地胡苓、狗老薯、飯團根、硬飯頭薯（《廣西中藥志》），土苓（《四川中藥志》），山遺糧（廣州部隊《常用中草藥手冊》），狗朗頭、尖光頭（《常用中草藥彩色圖譜》），山硬硬、奇良、白葜、連飯（《浙江民間常用草藥》），紅土苓、山奇良（《全國中草藥匯編》）。原植物土茯苓又名：光葉菝葜（《中國高等植物圖鑒》）、紅土苓；暗色菝葜又名：白茯苓（《中國高等植物圖鑒》），白土苓。
【性味歸經】
味甘、淡，性平。歸肝、腎、脾、胃經。
【功效】
清熱除濕，泄濁解毒，通利關節。
【藥用】
為百合科植物土茯苓Smilax glabra Roxb.及暗色菝葜Smilax lanceaefolia Roxb. var. opaca A. DC. [S. opaca (A. DC.) Norton] 的根莖。
【應用】
用于梅毒。土茯苓清熱除濕，泄濁解毒，為治梅毒之要藥，可單取本品大劑量煎湯頻服，或配生苡仁、金銀花、防風、木通等祛風利濕解毒之品以加強療效，如《綱目》所載搜風解毒湯；正氣虛弱者，還可加生黃芪、生甘草等以扶正托毒。對因梅毒服用汞劑而致筋骨疼痛，肢體拘攣者，《滇南本草》用土茯苓與防風、金銀花、白鮮皮同煎服。現代臨床常以土茯苓配金銀花、甘草、忍冬藤、蒲公英等，治療現癥梅毒、隱性梅毒、晚期麻痹性癡呆、筋骨拘攣、小兒先天性梅毒性口腔炎等，均有一定效果。
用于淋濁、瘡腫、瘰疬等。土茯苓解毒而能除濕熱，消腫而能散結，配木通、蒲公英、萹蓄等治濕熱淋濁；配金銀花、連翹等治瘡瘍腫毒，配白鮮皮、地膚子、苦參、蒼術，或單用本品研末，好醋調敷，可用于濕疹、牛皮癬等皮膚病，配黃藥子、自毛藤，可治癭瘤瘰疬。
此外，以土茯苓防治鉤端螺旋體病，獲得一定療效。用土茯苓煎服，或再以煎液作保留灌腸，可治急性細菌性痢疾；與槐花、甘草配伍，可治血分熱毒之紅斑狼瘡、眼—口—生殖器綜合征。近年來還用于多種癌癥，如甲狀腺腺癌，可配金鎖銀開、黃藥子、烏蘞莓根；濕熱毒盛的消化道腫瘤，常與白花蛇舌草、七葉一枝花、黃連、苡仁等配合應用；濕毒所致的骨腫痛或腫瘤骨轉移，可與菝葜、川牛膝、乳香、沒藥等同用。
【注意】
肝腎陰虛者慎服，忌犯鐵器，服時忌茶。
【用法用量】
10.00 - 60.00 g
【形態】
1．土茯苓
攀援灌木，長1～4m。莖光滑，無刺。根狀莖粗厚、塊狀，常由匍匐莖相連接，粗2～5cm。葉互生；葉柄長5～15（～20）mm，約占全長的3／5～1／4，具狹鞘，常有纖細的卷須2條，脫落點位于近頂端；葉片薄革質，狹橢圓狀披針形至狹卵狀披針形，長6～12（～15）cm，寬1～4（～7）cm，先端漸尖，基部圓形或鈍，下面通常淡綠色。傘形花序單生于葉腋，通常具10余朵花；雄花序總花梗長2～5mm，通常明顯短于葉柄，極少與葉柄近等長，在總花梗與葉柄之間有1芽；花序托膨大，連同多數宿存的小苞片多少呈蓮座狀，寬2～5mm，花綠白色，六棱狀球形，直徑約3mm；雄花外花被片近扁圓形，寬約2mm，兜狀，背面中央具縱槽，內花被片近圓形，寬約1mm，邊緣有不規則的齒；雄花靠合，與內花被片近等長，花絲極短；雌花序的總梗長約1cm，雌花外形與雄花相似，但內花被片邊緣無齒，具3枚退化雄蕊。漿果直徑6～8mm，熟時黑色，具粉霜。花期5～11月，果期11月至次年4月。
生長于海拔1800m以下的林下、灌木叢中、河岸或山谷中，也見于林緣與疏林中。分布于甘肅（南部）、長江流域以南以及臺灣、海南、云南等地。亞洲東南部各國亦有。
2．暗色菝葜
本種與土茯苓的區別點在于：葉片卵狀披針形，背面無白粉，干時不呈青灰色，葉脈在上面凸起。雄花序的總花梗通常在5mm以上，雄花蕾圓柱狀。
生長于海拔2000m以下的林下、灌叢或山坡陰處。分布于浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、貴州和云南等地。
【產地】
主產于廣東、湖南、湖北、浙江、四川、安徽等地，此外，福建、江西、廣西、江蘇等地亦產。銷全國。
【品種考證】
本品始載于《本草經集注》，原名禹余糧，陶弘景在注“石部”禹余糧時指出：“南人又呼平澤中有一種藤，葉如菝葜，根作塊有節，似菝葜而色赤，根形似薯蕷，謂為禹余糧。”《本草拾遺》云：“草禹余糧，根如盞連綴，半在土上，皮如茯苓，肉赤，味澀。人取以當谷……今多生海畔山谷。”《綱目》云：“土茯苓，楚、蜀山箐中甚多。蔓生如莼，莖有細點。其葉不對，狀頗類大竹葉而質厚滑，如瑞香葉而長五六寸。其根狀如菝葜而圓，其大若雞鴨子，連綴而生，遠者離尺許，近或數寸，其肉軟，可生啖。有赤白二種，入藥用白者良……往往指為萆薢及菝葜，然其根苗迥然不同。”
以上所載“根作塊有節，似菝葜而色赤”、“蔓生”等特征，與今百合科植物土茯苓相符。此外，《滇南本草》記載有二種“土茯苓”，其中一種為本品，另一種為蓼科植物金蕎麥。
【商品規格】
紅土茯苓：簡稱紅土苓。為植物光葉菝葜的根。主產于廣東、廣西、江蘇、浙江、湖南等地。為土茯苓正品。以塊大、干燥、粉性大、筋脈少、斷面呈淡棕色者為佳。
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