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赤芍《青陽(yáng)客棧》(4)

時(shí)間:2015-12-20 22:57來(lái)源:未知 作者:Doctor001 點(diǎn)擊:
《珍》云:白補(bǔ)赤散,瀉肝,補(bǔ)脾胃。酒浸行經(jīng),止中部腹痛。 《本草》云:主邪氣腹痛,除血痹,破堅(jiān)積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣,通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱。 《衍義》云:然血虛寒人
  《珍》云:白補(bǔ)赤散,瀉肝,補(bǔ)脾胃。酒浸行經(jīng),止中部腹痛。
  《本草》云:主邪氣腹痛,除血痹,破堅(jiān)積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣,通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱。
  《衍義》云:然血虛寒人禁此一物,古人有言:減芍藥以避中寒。誠(chéng)不可忽。今見(jiàn)花赤者為赤芍藥,花白者為白芍藥,俗云白補(bǔ)而赤瀉。
  東垣云:但澀者為上。或問(wèn):古今方論中多以澀為收,今《本經(jīng)》有利小便一句者,何也?東垣云:芍藥能停諸濕而益津液,使小便自行,本非通行之藥,所當(dāng)知之。又問(wèn):有緩中一句,何謂緩中?東垣云:損其肝者緩其中。又問(wèn)當(dāng)用何藥以治之?東垣云:當(dāng)用四物湯,以其內(nèi)有芍藥故也。赤者利小便下氣,白者止痛散氣血。入手、足太陰經(jīng)。太抵酸澀者為上,為收斂停濕之劑,故主手、足太陰經(jīng)。收降之體,故又能至血海而入于九地之下,后至厥陰經(jīng)也。后人用赤瀉白補(bǔ)者,以其色在西方故補(bǔ),色在南方故泄也。
  《本草》云:能利小便。非能利之也,以其腎主大、小二便,既用此以益陰滋濕,故小便得通也。
  《難經(jīng)》云:損其肝者緩其中。即調(diào)血也。沒(méi)藥、烏藥、雷丸為之使。
  《本草》又云:惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。
  《液》云:腹中虛痛,脾經(jīng)也,非芍藥不除。補(bǔ)津液停濕之劑。
  《本草綱目》:白芍益脾,能于土中瀉木。赤芍散邪,能行血中之滯。《日華》言:赤補(bǔ)氣,白治血,久審矣。產(chǎn)后肝血已虛,不可更瀉,故禁之。酸寒之藥多矣,何獨(dú)避芍藥耶?以此。
  止下痢腹痛后重。
  同白術(shù)補(bǔ)脾。同川芎瀉肝。同人參補(bǔ)氣。同當(dāng)歸補(bǔ)血。以酒炒補(bǔ)陰。同甘草上腹痛。同黃連止瀉痢。同防風(fēng)發(fā)痘疹。同姜棗溫經(jīng)散濕。
  昔人言洛陽(yáng)牡丹、楊州芍藥甲天下。根之赤白,隨花之色也。今人多生用,惟避中寒者以酒炒,入女人血藥以醋炒。
  《本草經(jīng)疏》:赤芍藥,主破散,主通利,專入肝家血分,故主邪氣腹痛。其主除血痹,破堅(jiān)積者,血瘀則發(fā)寒熱,行血?jiǎng)t寒熱自止,血痹疝瘕,皆血凝滯而成,破凝滯之血,則痹和而疝瘕自消。涼肝故通順血脈。肝主學(xué)血,入肝行血,故散惡血,逐賊血。榮氣不合則逆于肉里,結(jié)為癰腫,行血涼血?jiǎng)t癰腫自消。婦人經(jīng)行屬足厥陰肝經(jīng),入肝行血,故主經(jīng)閉。肝開(kāi)竅于目,目赤者肝熱也,酸寒能涼肝,故治目赤。腸風(fēng)下血者,濕熱傷血也,血涼則腸風(fēng)自止矣。
  簡(jiǎn)誤:白芍藥酸寒,凡中寒腹痛,中寒作泄,腹中冷痛,腸胃中覺(jué)冷等證,忌之。赤芍藥破血,故凡一切血虛病,及泄瀉,產(chǎn)后惡露已行,少腹痛已止,癰疽已潰,并不宜服。
  《本草蒙筌》:芍藥 味苦、酸,氣平、微寒。氣薄味厚,可升可降,陰中之陽(yáng)。有小毒。反藜蘆,惡硝斛。芒硝、石斛。畏硝石、鱉甲、小薊,使烏藥、沒(méi)藥、雷丸。入手太陰肺經(jīng)。及足太陰脾臟。赤白因異,制治亦殊。赤芍藥色應(yīng)南方,能瀉能散,生用正宜;白芍藥色應(yīng)西方,能補(bǔ)能收,酒炒才妙。若補(bǔ)陰,酒浸日曝,勿見(jiàn)火。赤利小便去熱,消癰腫破積堅(jiān),主火盛眼疼要藥;白和血脈緩中,固腠理止瀉痢,為血虛腹痛捷方。已后數(shù)條,惟白可用,得甘草炙為輔佐,兼主治寒熱腹疼。熱加黃芩,寒加肉桂。與白術(shù)同用補(bǔ)脾,與參芪同用益氣,與川芎同用瀉肝。凡婦人產(chǎn)后諸病,切忌煎嘗,因其酸寒,恐伐生發(fā)之性故也。倘不得已要用,桂酒肉桂煎酒。漬炒少加。血虛寒人,亦禁莫服。經(jīng)云:冬月減芍藥,以避中寒,則可征矣。
  謨按:芍藥何入手足太陰也?蓋酸澀者為上,為收斂停濕之劑故爾。雖主手足太陰,終不離于收降之體。又至血海而入九地之下,直抵于足厥陰焉。氣味酸收,又何利小便也?蓋腎主大小二便,用此益陰滋濕,故小便得通。仲景治傷寒每多用者,抑非以其主寒熱利小便乎?一說(shuō):芍藥本非通利之藥,因其能停諸濕而益津液,故小便自利,于義亦通。又何謂緩中也?蓋損其肝者緩其中,即調(diào)血止痛之謂。丹溪云:芍藥惟止血虛腹痛。然諸痛并宜辛散。引僅酸收,故致血調(diào),血調(diào)則痛自止,豈非謂緩中耶?
  《藥性解》:赤者專主破血利小便,除熱明眼目。雷丸、烏藥、沒(méi)藥為使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。
  《藥鑒》:氣微寒,味酸苦,氣薄味厚,有小毒,可升可降,陰也。入手足太陰二經(jīng)。生用則降,酒浸可升。其用有赤白之異,赤者瀉熱,白者補(bǔ)虛。赤者能瀉肝家火,故暴赤眼洗與服同。白者佐炙草,能治腹痛,但夏月少加黃芩。如惡寒者,加肉桂一錢、白芍三錢、炙草錢半,此仲景之神方也。與白術(shù)同用,則能補(bǔ)脾。與川芎同用,則能瀉肝。與人參、白術(shù)同用,則補(bǔ)益元?dú)狻S窒铝「雇凑咭擞茫w由腸胃濕熱,故用此收斂之劑,則脾胃得正,而邪毒不能作禍矣。腹中有寒而疼,當(dāng)煨用之。婦人產(chǎn)后,及血虛之人,必須酒炒。古人四物湯用此劑之寒酸,以收當(dāng)歸之辛散耳。痘家血熱,及血不歸根者,用此酸寒之劑,以斂血?dú)w根極妙。但血寒痘不發(fā)者勿用。反藜蘆。
  《景岳全書(shū)》:芍藥,味微苦微甘略酸,性頗寒。氣薄于味,斂降多而升散少,陰也。有小毒。白者味甘,補(bǔ)性多。赤者味苦,瀉性多。生者更涼,酒炒微平。其性沉陰,故入血分,補(bǔ)血熱之虛,瀉肝之火實(shí),固腠理,止熱瀉,消癰腫,利小便,除眼疼,退虛熱,緩三消。諸證因于熱而致者為宜,若脾氣寒而痞滿難化者忌用。止血虛之腹痛,斂血虛之發(fā)熱。白者安胎熱不寧,赤者能通經(jīng)破血。此物乃補(bǔ)藥中之稍寒者,非若極苦大寒之比。若謂其白色屬金,恐傷肝木,寒伐生氣,產(chǎn)后非宜,則凡白過(guò)芍藥,寒過(guò)芍藥者,又將何如?如仲景黑神散、芍藥湯之類,非皆產(chǎn)后要藥耶?用者還當(dāng)詳審。若產(chǎn)后血熱而陰氣散失者,正當(dāng)用之,不必疑也。
  《本經(jīng)逢原》:赤芍藥,酸苦微寒,無(wú)毒。
  赤芍藥性專下氣,故止痛不減當(dāng)歸。蘇恭以為赤者利小便下氣,白者止痛和血,端不出《本經(jīng)》除血痹,破堅(jiān)積,止痛,利小便之旨。其主寒熱疝瘕者,善行血中之滯也。故有瘀血留著作痛者宜之,非若白者酸寒收斂也。其治血痹利小便之功,赤白皆得應(yīng)用,要在配合之神,乃著奇勛耳。
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