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唯生用之氣性尚存，若炒黑，則為死灰無用之物矣。仲景梔子豉湯用之者，取其交垢水火，調和心腎之功，加香豉以引其吐，非梔子能涌吐也。
《神農本草經百種錄》：味苦，寒。主五內邪氣，熱邪之氣。胃中熱氣，黃色入陽明，性寒能清熱。面赤，酒皰齇鼻，白癩、赤癩，瘡湯。此皆肌肉之病，乃陽明之表證也。
梔子正黃，亦得金色，故為陽明之藥。但其氣體輕虛，走上而不走下，故不入大腸而入胃，胃在上焦故也。胃家之蘊熱，惟此為能除之。又胃主肌肉，肌肉有近筋骨者，有近皮毛者，梔子形開似肺，肺主皮毛，故專治肌肉熱毒之見于皮毛者也。
《本經疏證》：梔子苦寒涌泄，其可治非熱之邪無邪之熱耶，不知五內邪氣，而能為面赤酒齇鼻白癩赤癩瘡瘍，又烏得云無熱？胃中熱氣，乃竟致面赤酒齇鼻白癩赤癩瘡瘍，又決非勞傷虛熱。仲景云：凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服。則可見五內寒邪，胃中虛熱，乃非梔子可勝耳。據此則五內邪氣，胃中熱氣，皆為面赤酒齇鼻白癩赤癩瘡瘍，述病由而盧氏主色變之說，遂不可易矣。夫盧氏之言，誠無以易，第有當分析者，不可不知也。梔子味苦氣寒，稟性嚴肅，乃偏開花結實于陽氣極盛時，有以知其體陰而效用于陽矣。其花白蕊黃仁赤，五色之中，惟具其三，故所主面赤酒齇鼻白癩赤癩。亦惟此三色，其他若青黑痣斑之類，概不能治，是亦與茜草紅花蘇方木，色赤而治血者無異矣。然世俗搗梔子敷傷，經夕之后，敷處僅變敷青黑，不為黃白與赤，又曷故哉？夫梔子非能治傷，特傷之淺，未及筋骨僅在肌肉者，或氣阻生火，將變為紫，將變為赤，乃至閡血成膿，故急以解煩慍之物敷之，俾火不生而氣行，竟無變赤變紫之咎，則青黑者即勝夫赤紫之色也。連類而推，則仲景以之治黃，均貫于此矣。
雖然，論色之義，猶有當細意體貼者。夫五氣之遞連，青而赤，赤而黃，黃而白，白而黑，黑而青。梔子則以白花而結黃實，黃實既成，中有赤心是與四時之序，適相逆也。五色之中，獨缺相屬之青黑，乃其葉當火土金主令時，則青黑光滑，屆冬及春初，則萎黃而仍不凋，是與四時之色，又適相逆也。與四時之序逆，不可附會收清肅之氣于土中以除其煩懊乎；與四時之色相逆，不可附會于溽暑郁蒸中偏能鼓蕩其暢茂嚴肅之用乎？不然，何以其木頻喜溉沃，酷畏風寒也。仲景用梔子，實具此二義，于熱邪煩懊證，取其于土中收清肅之氣以勝之，則梔子豉湯、梔子甘草豉湯、梔子生姜豉湯、枳實梔子豉湯，皆是也；于濕熱成黃證，取其于郁中鼓暢發之氣而開之，則茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯，皆是也。特于清肅中，偏同豆豉之散發，于暢發中，偏協大黃之蕩滌，何歟？夫煩懊非特上焦陽盛也。蓋下焦陰亦逆而阻陽之降，焉用豆豉泄其下焦之陰，使交郁蒸之陽，于以供梔子清肅下行之化也。試即離豆豉未離梔豉局之梔子厚樸湯梔子干姜湯觀之，一以寒下而中宮氣壅，則佐以枳樸之開泄，一以溫下而陽氣不羈，則佐以干姜之守中，亦以湊梔子之清肅耳。發黃者，火迫于中，津液不能自行，則蒸庵而成焉，用大黃推其火，以遠于津液，即津液中火有未盡，則藉梔子之嚴厲以暢其機也。試即不用大黃之梔子柏皮湯觀之，則于黃疸中并兼發熱，發熱則其陽猶足達于外，而結于內者未深，遂不必大黃之峻利，但用梔子清蕭暢達之可耳。于此見梔子于煩燠之火，是化之而非析之，于黃疸之火，是暢之而非瀉之也。
既曰：凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服；又曰下痢后更煩，按之心下濡者，為虛煩也。梔子豉湯主之，何也？夫下痢有熱證實證，便溏則一于虛寒而已。梔子豉湯，治熱證，不治實證，下痢后煩，可見非虛寒證矣。矧加一更字，益可見下痢時本煩，及痢止而煩愈甚，熱證已定矣。然尚恐其屬實也。故必按之，按之而硬者，小承氣證也；必按之濡，始審為梔子豉湯證焉。是兩條之義，相去殊遠，非混也。然則便舊微溏者，誤服梔子湯應何如？夫固曰梔子于熱濕燥得令時，反能暢茂條達，而葉本青黑，于寒與風得令時，則蓄縮黃瘁，其遇中虛中寒，亦惟氣萎敗而傷土，增其下痢已耳。然則同以梔豉枳實大黃成方，治差后勞復挾宿食者，則曰枳實梔子豉湯；治酒疸，心中懊憹，或熱痛者，則曰梔子大黃湯。且枳實梔子豉湯，枳實僅三枚，而反以名湯；梔子大黃湯，枳實用五枚，而反讓梔子居首，何也？夫治煩，非治黃比，前固曰一取其清肅，一取其暢達耳。梔子大黃湯，則并煩與黃悉治之，若仍用梔豉煎法，先煮枳實梔子，后人豆豉，則嫌于治煩熱，而非治黃，故不分先后，四味同煎，若別出方名，則嫌于治黃不治煩熱，故仍以梔子稱首，曰梔子大黃湯，正以其不盡合梔豉法也。枳實梔子豉湯，盡合梔豉法矣。以勞復加枳實，復以宿食加大黃，本無黃證可治，又有煩熱可憑，詎可別出方名，不謂之梔豉耶。譬如梔子厚樸湯、梔子干姜湯，無豆豉而仍以梔子冠方，以梔子冠方為其有煩也。茵陳蒿湯、大黃硝石湯，何嘗不治黃，何嘗無梔子，而方名不出梔子，則梔子者為治煩之要劑歟！
梔子為治煩要劑，仲景治煩，不必以梔子，各有故焉。蓋煩非一類，所當審察辨明，而后梔子之用可無誤也。夫病在表，有煩熱，在里，有煩躁，與梔子所治之類天淵固無庸辨。若夫小建中所治之煩悸，小柴胡所治之煩嘔，瓜蒂散所治之煩滿饑不能食，黃連阿膠所治之煩不得臥，豬膚湯所治之下痢咽痛、胸滿心煩，烏梅丸所治之得食而嘔又煩，桂枝所治之解后復煩，白虎所治之煩渴，亦與梔子所治之煩有別，而無庸辨。曰發汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊 ，此方是梔子所治之煩。夫發汗吐下后，是陽邪內入也。陽邪內入，不因汗吐下后，則為里實，故曰陽明病，不吐不下，心煩者，可與調胃承氣湯。若夫汗吐下后，有干嘔煩者，有脈浮數煩渴者，有胸滿煩驚者，又非梔子所宜，則梔子所治之煩，必系誤治以后，胸中煩，滿而不硬，不下痢者，方為合劑也。
《本草新編》：山梔子，味苦，氣寒，可升可降，陰中陽也，無毒。入于肝、肺，亦能入心。有佐使之藥，諸經皆可入之。專瀉肝中之火，其余瀉火，必借他藥引經而后瀉之也。止心脅疼痛，瀉上焦火邪，祛濕中之熱，消五痹黃病，止霍亂轉筋赤痢。用之吐則吐，用之利則利。可為臣佐之藥，而不可以為君。雖然山梔未嘗不可為君也。當兩脅大痛之時，心君拂亂之后，茍不用山梔子君，則拂逆急迫，其變有不可言者矣。用山梔三五錢，附子以甘草、白芥子、白芍、蒼術、貫眾之類，下喉而痛立止，亂即定，其神速之效，有不可思議者。然則山梔又似君臣佐使而無不宜者，要在人善用之，而非可拘泥也。
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