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【標(biāo)題】 罌粟殼 【拼音】 Yingshuqiao 【概述】 為罌粟科植物罌粟 Papaver somniferum L. 成熟蒴果的外殼，原產(chǎn)于外國(guó),我國(guó)部分地區(qū)的藥物種植場(chǎng)又少量栽培藥用。夏季采收，去蒂及種子、曬干。蜜炙或醋炒用。 【性味歸經(jīng)】 酸、澀，平。有毒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。 【功效】 澀腸止瀉，斂肺止咳，止痛。 【應(yīng)用】 1.久瀉，久痢。本品味酸澀，性平和，能固腸道，澀滑脫，《本草綱目》曰其“為澀腸止瀉之圣藥”，適用于久瀉、久痢而無(wú)邪滯者。治脾虛久瀉不止者,常與訶子、陳皮、砂仁等同用，如罌粟散(《普濟(jì)方》)；治脾虛中寒久痢不止者,常與肉豆蔻等同用，如真人養(yǎng)臟湯(《和劑局方》)。若配蒼術(shù)、人參、烏梅、肉豆蔻等可治脾腎兩虛，久瀉不止，如固腸丸《證治準(zhǔn)繩》。 2.肺虛久咳。本品酸收，主入肺經(jīng)，具有較強(qiáng)的斂肺氣止咳逆作用，適用于肺虛久咳不止之證。可單用蜜炙研末沖服，或配伍伍烏梅肉，如小百勞散(《宣明論》)。 3.胃痛，腹痛，筋骨疼痛。本品有良好的止痛作用，可用治上述諸痛較劇者。單用有效或配入復(fù)方使用。 【注意】 本品過(guò)量或持續(xù)服用易成癮。咳嗽或?yàn)a痢初起邪實(shí)者忌用。 【用法用量】 煎服，3～6。止咳蜜炙用，止血止痛醋炒用。 【臨床研究】 1.化學(xué)成分： 本品含多種生物堿,如嗎啡、可待因、那可汀、那碎因、罌粟堿、罌粟殼堿等,另含有多糖、內(nèi)消旋肌醇、赤癬醇等。 2.藥理作用： 其所含的嗎啡、可待因等有顯著的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用，能使胃腸道及其括約肌的張力提高,消化液分泌減少,便意遲鈍而起止瀉作用。 3.臨床研究： 據(jù)臨床報(bào)道，用罌粟殼、金銀花、，山藥水煎服，治療慢性胃腸炎、結(jié)腸炎、消化不良、特異性胃腸炎、慢性腹瀉等療效顯著(四川中醫(yī)，1985，2；18)。用罌粟堿溶于10％葡萄糖溶液中，靜脈點(diǎn)滴，治療突發(fā)性耳聾伴有眩暈及雙耳突發(fā)性耳聾患者，可有不同程度的聽(tīng)力提高(中華耳鼻咽喉科雜志，1984，19，1：5)。用罌粟堿，或合用酚妥拉明，在陰莖根部局部注射用藥。治療陽(yáng)痿病120例，有效率98%(江蘇中醫(yī)，1991，3：23～24)。另外尚有用本品治療燙傷、中、小面積燒傷，腦血栓形成、肺栓塞、肢端動(dòng)脈痙攣及動(dòng)脈栓塞性疼痛等。 4.不良反應(yīng)：罌粟殼的毒性主要為所含嗎啡、可待因、罌粟堿等成分所致。嗎啡對(duì)呼吸中樞有抑制作用，可通過(guò)胎盤(pán)及乳汁引起新生兒窒息；能使顱內(nèi)壓升高。其慢性中毒主要為成癮。中毒癥狀：初起見(jiàn)煩躁不安，譫妄，嘔吐，全身乏力等，繼而頭暈，嗜睡，脈搏開(kāi)始快，逐漸變?yōu)槁酰讟O度縮小可如針尖大，呼吸淺表而不規(guī)則，可慢至每分鐘2～4次，伴紫紺；可能出現(xiàn)肺水腫，體溫下降，血壓下降，肌肉松弛等。最后呼吸中樞麻痹而死亡。慢性中毒時(shí)可見(jiàn)厭食+便秘+早衰、陽(yáng)痿、消瘦、貧血等癥狀，但不影響工作能力和記憶力。中毒預(yù)防：A.要嚴(yán)格控制用藥劑量；B.避免長(zhǎng)期使用；C.新生兒、孕婦、哺乳期婦女及患有肺氣腫、支氣管哮喘、腦外傷、甲狀腺功能不足者等，禁用本品。中毒的救治:急性中毒時(shí)，先用黃酒20~30滴，加入溫開(kāi)水中，讓病人飲服。然后洗胃，不論是口服或肌內(nèi)注射，中毒時(shí)間長(zhǎng)短，均應(yīng)反復(fù)洗胃，洗胃后再用20％活性炭混懸液及50％硫酸鎂溶液注入胃內(nèi)。靜脈輸液。必要時(shí)，輔入血漿，呼吸抑制的用呼吸中樞興奮劑，呼吸衰竭，給吸入含5％二氧化碳的氧氣，施行人工呼吸，也可用阿托品、鹽酸丙烯嗎啡及丙烯左嗎喃等。對(duì)癥治療及保護(hù)腎臟。慢性中毒者，應(yīng)逐步減量戒除，同時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。 【參考文獻(xiàn)】 1.《本草綱目》：“罌子粟殼，酸主收澀，故初病不可用之。泄瀉下痢既久,則氣敗不固而腸滑肛，咳嗽諸病既久，則氣散不收而肺脹痛劇，故俱宜此澀之、固之、收之、斂之”。 2.《本草經(jīng)疏》：“若肺家火熱盛，與夫風(fēng)寒外邪未散者，誤用則咳愈增而難治。------如腸胃積滯尚多，濕熱方熾，命門(mén)火盛，濕熱下流為遺精者，誤用之則邪氣無(wú)從而泄，或腹痛不可當(dāng)，或攻入手足骨節(jié)，腫痛不能動(dòng)，或遍身發(fā)腫，或嘔吐不下食，或頭面俱腫，或精竅閉塞，水道不通，變證百出而淹延不起矣，可不慎哉!” 3.《本草求真》：“功專(zhuān)斂肺澀腸固腎，凡久瀉、久痢脫肛、久嗽氣乏，并心腹筋骨諸痛者最宜”。 【圖片】 罌粟  罌粟《中藥學(xué)》  罌粟《本草綱目》 罌粟殼 罌粟殼藥材及飲片  罌粟植株花  藥材罌粟殼  (責(zé)任編輯：Doctor001) |
