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【標題】 黃芪《青陽客棧》 【名稱】 黃芪 【拉丁文】 Radix Astragali 【異名】 黃耆、戴糝（《本經》），戴椹、獨椹、（艸支）草、蜀脂、百本（《別錄》），王孫（《藥性論》），百藥綿（侯寧極《藥譜》），羊肉（《日華子》），綿黃耆（《本草圖經》），綿耆（《本草蒙筌》），綿芪（《藥品化義》），黃芪（《綱目》），箭芪（劉仕廉《醫學集成》），土山爆張根（《新疆藥材》），獨根（《甘肅中藥手冊》），二人抬（《遼寧經濟植物志》），綿黃芪（《全國中草藥匯編》）。 【性味歸經】 味甘，性溫。歸肺、脾經。 【功效】 益氣升陽，固表止汗，利水消腫，托毒生肌。 【藥用】 為豆科植物蒙古黃芪 Astragalus membranaceus （Fisch.）Bunge var. mongholicus （Bunge） P.K. Hsiao或膜莢黃芪 A. membranaceus （Fisch.） Bunge 的根。 【應用】 1．用于脾胃氣虛及中氣下陷諸證。①用治脾胃氣虛證。黃芪擅長補中益氣。凡脾虛氣短，食少便溏，倦怠乏力等，常配白術（如芪術膏），以補氣健脾；若氣虛較甚，則配人參（如參芪膏），以增強補氣作用；若中焦虛寒，腹痛拘急，常配桂枝、白芍、甘草等（如黃芪建中湯），以補氣溫中；若氣虛陽弱，體倦汗多，常配附子（如芪附湯），以益氣溫陽固表。②用治中氣下陷證。凡脾陽不升，中氣下陷，而見久瀉脫肛，內臟下垂者，黃芪能補中益氣，升舉清陽，常配人參、升麻、柴胡等（如補中益氣湯），以培中舉陷。 2．用于肺氣虛及表虛自汗，氣虛外感諸證。黃芪能補肺氣、益衛氣，以固表止汗。用治肺氣虛弱，咳喘氣短，常配紫苑、五味子等同用；近年以黃芪為主，配伍百部、地龍等治慢性氣管炎，亦頗有效。治表虛衛陽不固的自汗，且易外感者，常配白術、防風同用（如玉屏風散），既可固表以止自汗，又能實衛而御外邪。 3．用于氣虛水濕失運的浮腫，小便不利。黃芪能補氣利尿，故能消腫。常與防己、白術等同用，如防己黃芪湯。現以黃芪為主，配伍補脾腎、利水濕之品，治療慢性腎炎浮腫，尿蛋白長期不消者，亦頗為有效。 4．用于氣血不足，瘡瘍內陷的膿成不潰或潰久不斂。黃芪能補氣托毒，排膿生肌。治膿成不潰，常配當歸、穿山甲、皂角刺等，以托毒排膿；治久潰不斂，可配當歸、人參、肉桂等，以生肌斂瘡。 此外，對氣虛血虧的面色萎黃、神倦脈虛等，能補氣以生血，常與當歸等同用；對氣虛不能攝血的便血、崩漏等，能補氣以攝血，常與人參、龍眼肉、當歸等同用；對氣虛血滯不行的痹痛、麻木或半身不遂等，能補氣以行滯，常與桂枝或當歸、紅花、地龍等同用；對氣虛津虧的消渴，能補氣生津以止渴，常與地黃、山藥等同用。 【注意】 表實邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰后熱毒尚盛等實證，以及陰虛陽亢者，均須禁服。 1．《本草經集注》：“惡龜甲。” 2． 徐之才《藥對》：“惡龜甲、白鮮皮。” 3．《醫學入門?本草》：“蒼黑氣盛者禁用，表實邪旺者亦不可用，陰虛者亦宜少用。”“畏防風。” 4．《本草經疏》：“功能實表，有表邪者勿用；能助氣，氣實者勿用；能內塞，補不足，胸膈氣閉悶，腸胃有積滯者勿用；能補陽，陽盛陰虛者忌之；上焦熱盛，下焦虛寒者忌之；病人多怒，肝氣不和者勿服；痘瘡血分熱甚者禁用。” 5．《藥品化義》：“若氣有余，表邪旺，腠理實，三焦火動，宜斷戒之。至于中風手足不遂，痰壅氣閉，始終皆不加。” 6．《本草新編》：“骨蒸、癆熱與中滿之人忌用。” 7．《本草匯纂》：“反藜蘆，畏五靈脂、防風。” 【用法用量】 10.00 - 60.00 g 【形態】 1．蒙古黃芪 多年生草本，高50～150cm。根直而長，圓柱形，稍帶木質，長20～50cm，根頭部徑1.5～3cm，表面淡棕黃色至深棕色。莖直立，上部有分枝，被長柔毛。奇數羽狀復葉，互生；葉柄基部有披針形托葉，長約6mm：小葉25～37片，小葉片寬橢圓形，長4～9mm，先端稍鈍，有短尖，基部楔形，全緣，兩面有白色長柔毛。總狀花序腋生，有花10～25朵，排列疏松；小花梗短，生黑色硬毛；苞片線狀披針形；花萼筒狀，長約5mm，萼齒5，有長柔毛；花冠黃色，蝶形，長不及2cm，旗瓣三角狀倒卵形，無爪，先端微凹，翼瓣和龍骨瓣均有長爪；雄蕊10，二體；子房有柄，光滑無毛，花柱無毛。莢果膜質，膨脹，卵狀長圓形，寬11～15mm，先端有喙，有顯著網紋。種子5～６顆，腎形，黑色。花期6～7月，果期8～9月。 生于山坡、溝旁或疏林下。分布于黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山西、新疆和西藏等地。在東北、內蒙古、河北、山西等地有栽培。 2．膜莢黃芪 本種形態和上種極相似，主要區別為小葉13～31片，小葉片卵狀披針形或橢圓形，長7～30cm，寬4～10mm；花冠淡黃色，長不及2cm。子房被疏柔毛。莢果卵狀長圓形，長2～2.5cm。先端有喙，被黑色短毛。 生于向陽山坡或灌叢邊緣，或見于河邊砂質地。分布于黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、北京、天津、河北、山西、陜西、寧夏、甘肅、青海、山東、四川、西藏等地。在東北、內蒙古、河北、山西等地有栽培。 【產地】 1．蒙古黃芪 Radix Astragali Mongholici 主產于山西、內蒙古、吉林、河北等地。產量大，質量好。銷全國，并出口。 2．膜莢黃芪 Radix Astragali Membranacei 主產于黑龍江、內蒙古、山西等地。質稍次，多自產自銷。 【品種考證】 黃芪原名黃耆，始載于《本經》，列為上品。《別錄》載：“生蜀郡（四川舊成都、龍安、潼州、雅州四府）山谷、白水（今陜西白水縣南）、漢中（今陜西南鄭）。二月、十月采，陰干。”《本草經集注》云：“第一出隴西（今甘肅鞏昌）、叨陽（今甘肅臨潭縣西南），色黃白，甜美，今亦難得。次用黑水（今四川松潘）、宕昌（今甘肅境內）者，色白肌膚粗，新者亦甘溫補。又有蠶陵（今四川松潘疊溪營西）、白水（今陜西白水縣南）者，色理勝蜀中（今四川成都附近）者而冷補。又有赤色者可作膏貼。”唐代《新修本草》云：“此物葉似羊齒，或如蒺藜；獨莖，或作叢生。今出原州（今寧夏固原）及華原（今陜西耀縣）者最良，蜀漢（今四川成都一帶）不復采用之。”宋代《本草圖經》載：“今河東（今山西境內黃河以東者）、陜西州郡多有之。根長二三尺已來；獨莖，或作叢生，枝干去地二三寸；其葉扶疏作羊齒狀，又如蒺藜苗。七月中開黃紫花；其實作莢子，長寸許。八月中采根用。”并附有憲州黃芪圖一幅，憲州系指今山西靜樂縣南。宋代陳承《本草別說》載：“黃耆本出綿上者為良，故名綿黃耆……今《圖經》所繪憲州者，即綿上，地相鄰爾。”明代《本草蒙筌》亦載：“綿耆出山西沁州綿上，此品極佳……”《救荒本草》和《綱目》均對黃芪形態有過較為詳細描述，并附圖各一幅。清《植物名實圖考》載：“黃耆西產也。”“有數種，山西、蒙古產者佳。”綜上有關黃芪產地、品質、原植物、藥材性狀等記述，以及附圖可知，古代黃芪入藥品種各異，產地亦不穩定，唐代以前以西北地區主產，特別是甘肅產者為道地，宋代以后則以山西產者為良，至清代除山西產之外，又加內蒙古黃芪為道地藥材。故而可以認為，古代黃芪的正品原植物為豆科黃芪屬的膜莢黃芪和蒙古黃芪，與現代黃芪藥用情況吻合。 (責任編輯：Doctor001) |
