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【采收加工】 9～10月捕捉。可用一個絲瓜絡或扎一把草束，浸上動物血，晾干后放入水中誘捕，2～3小時后提出，抖下水蛭，揀大去小，反復多次即可將池中大部分成蛭捕盡。捕后將水蛭洗凈，用石灰或白酒將其悶死，或用沸水燙死，曬干或低溫干燥。 （水蛭通常用線穿于體的中段，掛起曬干；柳葉螞蟥除用線穿起外，并將體的一端拉長，故成狹窄的條狀。由于加工后外形不同，藥材中以水蛭的干燥品稱為“水蛭”，以螞蝗的干燥品稱為 “寬水蛭”，以柳葉螞蟥的干燥品稱為“長條水蛭”。） 【炮制】 1．水蛭 《本草圖經》：“腹中有子者去之。”《傷寒總病論》：“水浸，去血子。”《類證活人書》：“去子杵碎……須銼斷。”《注解傷部論》：“曖水洗醒。”《本草新編》：“取干者，用鐵刀細切如米大。”現行，取原藥材，洗凈，悶軟，切段，干燥。 2．制水蛭 取滑石粉或凈沙子置鍋內，用文火加熱，加入凈水蛭，拌炒至微鼓，取出，篩去滑石粉或沙子，放涼。 3．米制水蛭 《傷寒總病論》：“水浸，去血子，米炒。”《圣濟總錄》：“粳米同沙微焦用。”《婦人良方》：“糯米同炒黃，去糯米。”現行，取凈水蛭和米，倒入燒熱的鍋中，用文火加熱，炒至米呈黃色時，取出，篩去米，晾涼。每100kg水蛭，用米50kg。 4．油制水蛭 《蜀本草》：“采得之，當用（竹堇）竹筒盛，待干，又米泔浸一宿后暴干，以冬豬脂煎令焦黃，然后用之。”《醫學綱目》：“油炒。”《本經逢原》：“暴干，豬油熬黑，令研極細。”《吳鞠通醫案》：“香油炒焦。”現行，取凈水蛭置鍋內，用豬油炸至焦黃色，取出，瀝去油，干燥。 貯干燥容器內，密閉，置通風干燥處，防蛀。 【附方】 1．治婦人經水不利下，亦治男子膀胱滿急有瘀血者 水蛭三十個（熬），虻蟲三十個（去翅、足，熬），桃仁二十個（去皮、尖），大黃三兩（酒浸）。上四味為末，以水五升，煮取三升，去滓，溫取一升。（《金匱要略》抵當湯） 2．治月經不行，或產后惡露，臍腹作痛 熟地黃三兩，虻蟲（去頭、足、翅，炒）、水蛭（用糯米同炒黃，去糯米）、桃仁（制）各五十個。上為細末，煉蜜丸梧桐子大。空心溫酒下五丸。未知，加至七丸。（《婦人良方》地黃通經丸） 3．治婦女經閉不行或產后惡露不盡，結為癥瘕，以致陰虛作熱，陽虛作冷，食少勞嗽，虛證沓來 水蛭一兩（不用炙），生黃芪一兩半，生三棱五錢，生莪術五錢，當歸六錢，知母六錢，生桃仁六錢（帶皮、尖）。上藥七味，共為細末，煉蜜丸，如桐子大。開水送服二錢，早、晚各一次。（《衷中參西錄》理沖丸） 4．治漏下去血不止 水蛭治下篩，酒服一錢許，日二，惡血消即愈。（《千金要方》） 5．治折傷 水蛭，新瓦上焙干，為細末，熱酒調下一錢。食頃，痛可，更一服，痛止。便將折骨藥封，以物夾定之。（《經驗方》） 6．治金瘡，打損及高墜下、木石所壓，內損瘀血，心腹疼痛，大小便不通，氣絕欲死 紅蛭（用石灰慢火炒令焦黃色）半兩，大黃二兩，黑牽牛二兩。上各為細末。每服三錢，用熱酒調下，如人行四、五里，再用熱酒調牽牛末二錢催之，須臟腑轉下惡血成塊或成片，惡血盡即愈。（《濟生方》奪命散） 7．治傷骨損折疼痛 水蛭（糯米炒黃，去米）、白綿（燒灰）、沒藥（另研）、乳香（另研）各等分，血余（童子小發）十五團（燒灰）。上為末。五十（歲）以上服一錢，二十（歲）以下服半錢，小兒服半字，溫酒調下。（《普濟方》接骨如神散） 8．治男婦走注疼痛，麻木困弱 水蛭半兩（糯米內炒熟），麝香二錢半（另研）。上為細末。每服一錢，以溫酒調下，不拘時，日進二服。（《證治準繩》） 9．治發背，初作赤腫 取（活）水蛭置腫上，令飲血。（水蛭吸血后腹）脹自落，以新水養之即活。（《百一選方》） 10．治小兒丹毒 用水蜞數條，放于紅腫處，令吃出毒血。（《片玉心書》蜞針法） 【參考文獻】 《神農本草經》：味咸，平。主逐惡血，瘀血，月閉，破血瘕，積聚，無子，利水道。 《名醫別錄》：味苦，微寒，有毒。主墮胎。 《本草拾遺》：本功外，人患赤白游疹，及癰腫毒腫，取十余枚，令吮病處，取皮皺肉白，無不差也。 《藥性論》：使。主破女子月候不通，欲成血勞癥塊。能治血積聚。 《日華子本草》：破癥結。 《開寶本草》：味咸、苦，平、微寒，有毒。墮胎。 《湯液本草》：氣微寒，味咸苦。平，有毒。 《本草》云：主逐惡血，瘀血月閉，破血瘕積聚，無子，利水道，墮胎。炒用，畏鹽。苦走血，咸勝血，仲景抵當湯用虻蟲、水蛭，咸苦以泄蓄血。故《經》云有故無殞也。雖可用之，亦不甚安。莫若四物湯加酒浸大黃各半下之，極妙。 《本草發揮》：成聊攝云：苦走血，咸勝血，虻蟲、水蛭之咸苦以除畜血。 《本草綱目》：楚惠王食寒菹得蛭，蛭乃食血之蟲，楚王殆有積血之病，故食蛭而病愈也。 《本草經疏》：水蛭生于溪澗陰濕之處，其味咸苦，氣平有大毒。其用與虻蟲相似。故仲景方中往往與之并施。咸入血走血，苦泄結，咸苦并行，故治婦人惡血，瘀血月閉，血瘕積聚因而無子者。血蓄膀胱則水道不通，血散而膀胱得氣化之職，水道不求其利而自利矣。墮胎者，以其有毒善破血也。 《本草蒙筌》：水蛭即馬蝗蜞，味咸、苦，氣平、微寒。有毒。炒者能去積瘀堅瘕，立方抵當。仲景傷寒方有抵當湯、抵當丸。治折傷利水道，通月信墮妊娠。加麝香酒調，下蓄血神效。蓋苦走血，咸勝血故爾。 《本草乘雅》：主力逐惡血瘀血，力破血癥積聚，此皆血留而盈；至若太沖脈過盛，任脈不通，月事不以時下，月閉無子者，平其太沖，辟其妊娠，月事仍以時下而有子。有余于血者，則用此法；不足于血者，不在用之。利水道者，此濕生蟲，水族也。用利水道，故特易易，蓋水入于經而血成，不行焉，為惡為瘀，水蛭乃行不留，則留者行，亦可留不行，則行者留，非留行安能時下崦有子，此行而后留，讀農經者，大宜著眼。 (責任編輯：Doctor001) |
