|
【標題】
薄荷《中藥學7版》
【名稱】
薄荷
【拼音】
Bohe
【出處】
《新修本草》
【概述】
為唇形科植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。主產于江蘇的太倉以及浙江、湖南等省。夏、秋二季莖葉茂盛或花開至三輪時，選晴天，分次采割，曬干或陰干。切段，生用。
【性味歸經】
辛，涼。歸肺、肝經。
【功效】
疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣。
【應用】
1.風熱感冒，溫病初起。本品辛以發散，涼以清熱，清輕涼散，其辛散之性較強，是辛涼解表藥中最能宣散表邪，且有一定發汗作用之藥，為疏散風熱常用之品，故風熱感冒和溫病衛分證十分常用。用治風熱感冒或溫病初起、邪在衛分，發熱、微惡風寒、頭痛等癥，常與金銀花、連翹、牛蒡子、荊芥等配伍，如銀翹散（《溫病條辨》）。
2.頭痛眩暈，目赤多淚，咽喉腫痛。本品輕揚升浮、芳香通竅，功善疏散上焦風熱，清頭目、利咽喉。用治風熱上攻，頭痛眩暈，宜與川芎、石膏、白芷等祛風、清熱、止痛藥配伍，如上清散（《丹溪心法》）。治療風熱上攻之目赤多淚，可與桑葉、菊花、蔓荊子等同用；用治風熱壅盛，咽喉腫痛，常配伍桔梗、生甘草、僵蠶，如六味湯（《喉科秘旨》）。
3.麻疹不透，風疹瘙癢。本品質輕宣散，有疏散風熱，宣毒透疹，祛風止癢之功，用治風熱束表，麻疹不透，常配伍蟬蛻、牛蒡子、檉柳等藥，如竹葉柳蒡湯（《先醒齋醫學廣筆記》）。治療風疹瘙癢，可與荊芥、防風、僵蠶等祛風止癢藥同用。
4.肝郁氣滯，胸悶脅痛。本品兼入肝經，能疏肝行氣，常配伍柴胡、白芍、當歸等疏肝理氣調經之品，治療肝郁氣滯，胸脅脹痛，月經不調，如逍遙散（《和劑局方》）。
此外，本品芳香辟穢，兼能化濕和中，還可用治夏令感受暑濕穢濁之氣，脘腹脹痛，嘔吐泄瀉，常與香薷、厚樸、金銀花等同用，如薄荷湯（《痧脹玉衡》）。
【注意】
本品芳香辛散，發汗耗氣，故體虛多汗者不宜使用。
【用法用量】
煎服，3～6g；宜后下。薄荷葉長于發汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。
【臨床研究】
1.化學成分：本品主含揮發油。油中主要成分為薄荷醇、薄荷酮、異薄荷酮、薄荷腦、薄荷酯類等多種成分。另含異端葉靈、薄荷糖苷及多種游離氨基酸等。
2.藥理作用：薄荷油內服通過興奮中樞神經系統，使皮膚毛細血管擴張，促進汗腺分泌，增加散熱，而起到發汗解熱作用。薄荷油能抑制胃腸平滑肌收縮，能對抗乙酰膽堿而呈現解痙作用。薄荷醇等多種成分有明顯的利膽作用。薄荷腦有抗刺激作用，可使氣管產生新的分泌物，而使稠厚的粘液易于排出，故有祛痰作用，并有良好的止咳作用。體外試驗，薄荷煎劑對單純性皰疹病毒、森林病毒、流行性腮腺炎病毒有抑制作用，對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、卡他球菌、腸炎球菌、福氏痢疾桿菌、炭疽桿菌、白喉桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等有抑菌作。薄荷油外用，能刺激神經末梢的冷感受器而產生冷感，并反射性地造成深部組織血管的變化而起到消炎、止痛、止癢、局部麻醉和抗刺激作用。對癌腫放療區域皮膚有保護作用。對小白鼠有抗著床和抗早孕作用。
3.臨床研究： ①以薄佩香枳湯（薄荷梗、佩蘭梗各15g，九香蟲、炒枳殼各10g，瓦楞殼20g，白蔻仁4～12g）治療胃痛。陽熱實證者，加銀花、生大黃；陰虛者，加沙參、麥冬、石斛，減蔻仁用量；寒實證者，加干姜、桂枝，并重用蔻仁；氣血兩虛者，加黃芪、當歸等；瘀血證者，加五靈脂、三棱等。共治療210例，顯效160例，有效40例，無效10例，總有效率95.2％（江蘇中醫，1992，13（12）：33）。②以口香爽漱口液（丁香、厚樸各1g，薄荷0.5g，銀花1.5g）50ml，分數次漱口，每日2～3次，治療口臭72例，牙痛23例，取得了較好的效果（河南中醫，1996，（2）：45）。③治療急性結膜炎，以車前草（子）50g，薄荷10g，分2次煎湯500～600ml，等藥液涼后用消毒紗布蘸藥液洗患眼，洗時撥開上下眼瞼，使藥液進入眼球結膜，每日1劑，洗3～5次，至痊愈為止（新中醫，1985，17（6）：47）。④用薄荷、橘葉各60g，水煎，過濾，用毛巾浸湯熱敷患處，每日一劑，早晚各敷一次，共治療急性乳腺炎40余例（未潰膿者），均獲較好療效（廣西赤腳醫生，1977，（1）：43）。⑤薄荷15g，桂圓干6粒，煎服，每日2次，連服2～4周，治療慢性蕁麻疹40例，收到了較好的效果（福建醫藥雜志，1980，2（5）：6）。
【參考文獻】
1.《新修本草》：“主賊風傷寒，發汗。治惡氣腹脹滿，霍亂，宿食不消，下氣。”
2.《滇南本草》：“上清頭目諸風，止頭痛、眩暈、發熱。去風痰，治傷風咳嗽，腦漏，鼻流臭涕。退虛癆發熱。”
3.《本草綱目》：“利咽喉，口齒諸病。治瘰疬，瘡疥，風瘙癮疹。”
(責任編輯：Doctor001) |
