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麻黃《青陽客棧》(4)

時間:2015-10-02 23:04來源:未知 作者:Doctor001 點擊:
《珍珠囊》:去榮中寒。 《藥類法象》:若去節,發太陽、少陰經汗。去節,煮三二沸,掠去上沫,不然,令人心煩悶。不去節,止太陽、少陽經汗。 《藥性賦》:味苦、甘,性溫,無毒,升也,陰中陽也。其用有二:其形
  《珍珠囊》:去榮中寒。
  《藥類法象》:若去節,發太陽、少陰經汗。去節,煮三二沸,掠去上沫,不然,令人心煩悶。不去節,止太陽、少陽經汗。
  《藥性賦》:味苦、甘,性溫,無毒,升也,陰中陽也。其用有二:其形中空,散寒邪而發表;其節中實,止盜汗而固虛。
  《湯液本草》:《心》云:陰明經藥,去表上寒邪。甘熱去節,解少陰寒,散表寒,發浮熱也。
  《液》云:入足太陽、手少陰,能泄衛實發汗,及傷寒無汗,咳嗽。根、節能止汗。夫麻黃治衛實之藥,桂枝治衛虛之藥,桂枝、麻黃雖為太陽經藥,其實榮衛藥也。以其在太陽地分,故曰太陽也。本病者即榮衛,肺主衛,心主榮為血,乃肺、心所主,故麻黃為手太陰之劑,桂枝為手少陰之劑。故傷風、傷寒而嗽者,用麻黃、桂枝,即湯液之源也。
  《本草衍義補遺》:苦甘,陰中之陽。泄衛中熱,去榮中寒,發太陽少陽之汗,入手太陰經。
  《本草發揮》:成聊攝云:寒淫于內,治以甘熱,佐以苦辛,以辛潤之。麻黃之甘,以解少陰之寒。又云:麻黃、甘草之甘,以散表寒。
  潔古云:麻黃,發太陽、少陰經汗,入手太陰。《主治秘訣》云:性溫,味甘、辛。氣味俱薄,輕清而浮,升陽也。其用有四:去寒邪一也,肺經本二也,發散風寒三也,去皮膚寒濕及風四也。泄衛中實,去榮中寒。又云:麻黃苦為在地之陰,陰當下行,何謂發汗而升上?經云:味之薄者,乃陰中之陽,所以麻黃發汗而升上,亦不離乎陰之體,故入太陰也。
  《本草綱目》:麻黃乃治肺經之專藥,故治肺病多用之。仲景治傷寒,無汗用麻黃,有汗用桂枝。……余思之,津液為汗,汗即血也。在營則為血,在衛則為汗。夫寒傷營,營血內澀,不能外通于衛,衛氣閉固,津液不行,故惡寒發熱而憎寒。夫風傷衛,衛氣外泄,不能內護于營,營氣虛弱,津液不固,故有汗,發熱而惡風。然風寒之邪,皆由皮毛而入,皮毛者,肺之合也。肺主衛氣,包羅一身,天之象也。是證雖屬乎太陽而肺實受邪。故其面赤怫郁,咳嗽有痰,喘而胸滿。蓋皮毛外閉,則邪熱內攻而肺氣憤郁。故用麻、甘同桂,引出營分之邪,達之肌表,佐以杏仁泄肺以利氣。汗后無大熱而喘者,加以石膏。《活人書》夏至后加石膏、知母,皆為泄肺火之藥。是則麻黃湯雖太陽發汗重劑,實為發散肺經火郁之藥也。腠理不密,則津液外泄,而肺氣自虛,虛則補其母,故用桂枝同甘草,外散風邪以救表,內伐肝木以防脾。佐以芍藥,泄木而固脾,使以姜棗,行脾之津液而和營衛也。下后微喘者,加厚樸、杏仁,以利肺氣。汗后脈沉遲,加人參以益肺氣。朱肱加黃芩為陽旦湯,以泄肺熱也。皆是脾胃之藥。是則桂枝雖太陽解肌輕劑,實為理脾救肺之藥也,此千古未發之秘旨。又少陰病發熱脈沉,有麻附辛湯、麻附草湯。少陰與太陽為表里,乃趙嗣真所謂熟附配麻黃,補中有發也。
  《本草經疏》:麻黃稟天地清陽剛烈之氣,故《本經》味苦,其氣溫而無毒。詳其主治,應是大辛之藥,《藥性論》加甘,亦應有之。氣味俱薄,輕清而浮,陽也,升也。手太陰之藥,入足太陽經,兼走手少陰、陽明、輕可去實,故療傷寒,為解肌第一。專主中風傷寒頭痛,溫瘧,發表出汗,去邪熱氣者,蓋以風寒濕之外邪,客于陽分皮毛之間,則腠理閉拒,榮衛氣血不能行,故謂之實。此藥輕清成象,故能去其壅實,使邪從表散也。咳逆上氣者,風寒郁于手太陰也。寒熱者,邪在表也。五臟邪氣緩急者,五緩六急也。風脅痛者,風邪客于脅下也。斯皆衛實之病也。衛中風寒之邪既散,則上來諸證自除矣。其曰消赤黑斑毒者,若在春夏,非所宜也。破癥堅積聚,亦非發表所能。潔古云:去榮中寒邪,泄衛中風熱,乃確論也。多服令人虛,走散真元之氣故也。麻黃輕揚發散,故專治風寒之邪在表,為入肺之要藥。然其味大辛,氣大熱,性輕揚善散,亦陽草也,故發表最速。若夫表虛自汗,陰虛盜汗,肺虛有熱,多痰咳嗽,以致鼻塞;瘡皰熱甚不因寒邪所郁,而自倒靨;虛人傷風,氣虛發喘,陰虛火炎,以致眩暈頭痛;南方中風癱瘓,及平日陽虛,腠理不密之人,皆禁用。汗多亡陽,能損人壽,戒之!戒之!自春深夏月,以致初秋,法所同禁。
  《本草蒙筌》:惡細辛石韋,宜陳久年深。凡欲用之,須依法制去根節;單煮數沸,傾上沫用火焙干。任合丸散煎湯,方不令人煩悶。以厚樸為使,入手足四經。手太陰經本經之藥,陽明經榮衛之藥,而又入足太陽經、手少陰經也。發汗解表,治冬月正傷寒如神;驅風散邪,理春初真溫疫果勝。泄衛實消黑斑赤疹,去榮寒除身熱頭疼。春末溫瘧勿加,夏秋寒疫切禁。因時已變,溫熱難抵,劑之輕揚,仍破積聚癥堅,更劫咳逆痿痹。山嵐瘴氣,亦可御之。若蜜炒煎湯,主小兒瘡皰。患者多服,恐致亡陽。止汗固虛,根節是妙。
  謨按:東垣云:麻黃治衛實,桂枝治衛虛。雖俱治太陽之經,其實榮衛藥也。肺主衛,心主榮。麻黃為手太陰之劑,桂枝為手少陰之劑。故冬月傷寒、傷風咳嗽者,用麻黃、桂枝,即湯液之源也。然麻黃又為在地之陰,陰當下行,何謂發汗而升上?經云:味之薄者,陰中之陽。麻黃屬陰,氣味俱薄,薄則陰中有陽可知矣,安得不為輕揚之劑升上而發汗乎?但入手太陰經,終亦不能離少陰之本體也。
  《本草乘雅》:麻黃表黃里赤,中虛象離,生不受雪,合輔心王,宣揚火令者也。主治寒風濕瘧,標見頭痛之標經,侵淫部署之首,形層之皮,致毛孔滿實,逆開反闔者,宣火政令,揚液為汁而張大之,八萬四千毛孔,莫不從令,而去邪熱氣矣。但熱非病反其本,得標之病,即寒風暴虐之氣,使人毛孔畢直,皮膚閉而為熱,勁切之性,仍未反乎本氣之寒也。咳逆上氣者,毛孔滿閉,則不能布氣從開,故上逆而咳。癥堅積聚者,假氣成形,則不能轉闔從開,故積堅而癥。蓋不獨本性不遷,即本氣猶未變易,故仍可轉入為出,易冬為春,否則妄汗亡液,敗亂心王矣。
  《藥性解》:麻黃專主發散,宜入肺部;出汗開氣,宜入心與大腸、膀胱。此驍悍之劑也。可治冬月春間傷寒瘟疫,夏秋不可輕用,惟在表真有寒邪者可用。或無寒邪、或寒邪在里、或里之人,或陰虛發熱、或傷風有汗、或傷食等癥,雖發熱惡寒,其不頭疼身疼而拘急,六脈不浮緊者,皆不可用。雖可汗之癥,不宜多服,蓋汗乃心之液,若不可汗而汗,與可汗而過汗,則心血為之動矣,或至亡陽,或至衄血不止,而成大患。丹溪以麻黃、人參同用,亦攻補之法也。醫者宜知之。 (責任編輯:Doctor001)
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