|
3.論細辛行水氣功能 ①成無己：“水停心下而不行，則腎氣燥。《內經》曰：腎苦燥，急食辛以潤之。干姜、細辛、半夏之辛，以行水氣而潤腎。”（《注解傷寒論》）②汪紱：“辛能行水散結，故能治心下停水，行痰，通經，下乳。”（《醫林纂要·藥性》）③張山 雷：“利水道者，陽氣無權，而腎與膀胱不司宣泄，溫腎通陽，則水道自利，非濕熱蘊結及津液枯涸之癃閉可知。”（《本草正義》）
4.論細辛潤肝燥 ①趙其光：“陰勝陽郁之病，取其通陽以行陰，陰纖而肝膽自潤，非僅辛散辛潤之旨也。”（《本草求原》）②張山雷：“海藏謂潤肝燥，治督脈為病，脊強反折。頤按，督脈為病，純由精血大衰，絡脈失養，以致脊強反折。謂為肝燥，未可厚非。然 先天腎陰，幾于耗竭，大補肝腎真陰，恐亦難臻速效，細辛之溫，少少引經，以通陽氣，雖無不可，然竟以辛之一字，謂潤肝燥，而視 為此癥主藥，其弊何如，學者當自知之。”（《本草正義》）
5.論細辛主咳逆、痹痛，惟寒證宜之 鄒澍：“細辛，《本經》主咳逆上氣，小青龍湯治咳逆上氣之劑也，而曰服湯已渴者，寒去欲解也，則咳逆上氣而渴者，細辛不當用矣。又主百節拘攣，侯氏黑散；千金三黃湯治百節拘攣之劑也，而此曰惡寒，彼亦曰惡寒，則百節 拘攣而不惡寒者，細辛非所宜矣。又主風濕痹痛，防己黃芪湯治風濕痹痛之劑也。而曰下有陳寒者加之，則風濕痹痛下無陳寒者，細辛 無能為力矣。總之細辛惟治寒，乃為恰合。”（《本經疏證》）
6.從小青龍湯加減法論細辛治咳之功 鄒澍：“咳逆倚息不得臥，服小青龍湯后，多唾口燥，氣從小腹上沖咽胸，面翕熱如醉狀，小便難，時復冒，于小青龍湯去麻黃、芍藥、干姜、半夏、細辛，加茯苓治其氣沖，服湯已沖氣低，反更咳，胸滿，則去桂，還用細辛、干 姜治其咳滿，咳滿止則當渴，反不渴，且冒而嘔，則還用半夏蠲其飲，此亦小青龍加減法也，而其關鍵實在細辛、干姜。蓋邪之中人， 無所依附，則其去必速，焉有綿延遷變如是哉，惟飲為邪窟宅，邪為飲兇鋒，互相勾留，故其治雖至變端疊出，復加杏子，加大黃，麻 黃、桂枝可不復用，干姜、細辛終不可去也。夫小青龍本以咳為主證，以渴為欲解。致渴之物，方中無如干姜者，然干姜能摸飲，不能 去附飲之邪，附飲之邪不去，縱使飲已消而邪固在，亦終不渴，此則細辛之功，遠在干姜之右矣。”（《本經疏證》）
7.論細辛治頭痛 ①陳士鐸：“或問，細辛散人真氣，何以頭痛反能取效?蓋頭為六陽之首，清氣升而濁氣降，則頭目清爽；惟濁氣升而清氣降，頭目沉沉欲痛矣。細辛氣清而不濁，故善降濁氣而升清氣，所以治頭痛如神也。但味辛而性散，必須佐之以補血之藥，使氣 得血而不散也。”（《本草新編》）②蔣溶：“少陰脈不至頭，然有痛者，為陰寒盛氣所逆也。太陽經氣為少陰寒氣所郁，則病及于督。細辛散內寒而通真陽，故治督病。”（《萃金裘本草述錄》）③張山雷：“頭痛腦動，則真寒犯腦之痛，所謂真頭痛者，手足青至節，朝 發夕死，是真寒水暴溢，汩沒微陽。非得此大辛大溫之品，無以御陰霾而回陽氣，正與肝膽陽邪上攻擾腦之頭痛，冰炭殊途，遙遙對 峙。”（《本草正義》）
8.論細辛治九竅之病 鄒澍：“于《金匱》求大便通利者，有大黃附子湯；于《傷寒論》求利止者，有烏梅丸，可知細辛能已后陰諸疾矣。至《千金》治鼻塞耳聾齒痛諸方，用細辛者甚多；至口鼻目病，則幾乎無方不用，豈《本經》所謂明目利九竅者，誠不必別擇，盡 可用之耶?然即此亦可窺其嚴于去取之意矣。觀于目病，由勞者，息肉生者，有障翳者，有赤白膜膚者，生珠管者，皆不用。眼暗者，淚 出者，皆赤者，多用之，則目病用細辛有去取矣。鼻病生息肉者、衄血者皆不用，鼻塞者，鼻能者多用之，則鼻病用細辛有去取矣。口 病惟口臭齒痛多用之，耳病惟外治多用之，惟前陰病則絕無用者，曾謂九竅不利，于細辛毫無別擇哉。”（《本經疏證》）
9.論細辛用量及可否久服 ①陳承：“細辛若單用末，不可過半錢匕，多即氣悶塞不通者死，雖死無傷。近年關中或用此毒人者，聞平涼獄中嘗治此，故不可不記，非本有毒，但以不識多寡之用，因以有此。”（《本草別說》）②繆希雍：“細辛，風藥也。其性升燥發 散。即入風藥，亦不可過五分，以其氣味俱厚，而性過烈耳。”“其曰久服明目，利九竅，輕身長年者，必無是理。蓋辛散升發之藥， 其可久服哉!”（《本草經疏》）③張隱庵：“綱辛，稟少陰泉下之水陰，而上交于太陽之藥也。久服則水精之氣濡于空竅，故明目，利九 竅。九竅利則輕身而長年。宋元祜陳承謂細辛單用末不可過一錢，多則氣閉不通而死。近醫多以此語忌用。嗟嗟，凡藥所以治病者也， 有是病，服是藥，豈辛香之藥而反閉氣乎?豈上品無毒而不可多服乎?”（《本草崇原》）④陳士鐸：。“細辛，止可少用而不可多用，亦止 可共用而不能獨用。多用則氣耗而痛增，獨用則氣盡而命喪。”（《本草新編》）⑤張山雷：“須知溫升開竅之品，通陽有余，傷陰亦 捷，斷無久服之理。《本經》中似此弊竇，殊是不少。蓋皆方術之士附會為之，必非上古醫學正軌。”（《本草正義》）
【附注】
除上述3種外，還有同屬多種植物在不同省區作為細辛或土細辛使用，多自產自銷。
1.杜衡Asarum forbesii Maxim.江蘇稱馬辛或馬蹄香。根莖短，頂端分枝；葉片心狀腎形，先端鈍圓，上面有白斑；花被筒狀鐘形，外面淡棕色，有淡黃色凹入的網紋，內面紫色，脈紋隆起。分布于江蘇、浙江、安徽、江西、湖北、湖南、河南、四川等地。全草含揮發油 約2.6%（湖北產），油中欖香素34%、細辛醚6%、異甲基丁香酚（isomethyleugenol）5.58%、黃樟醚1.55%，甲基丁香酚含量少。
2.單葉細辛 A.himalaicum Hook.f.et Thoms.ex Klotzsch.四川稱苕葉細辛、水細辛或南坪細辛，陜西稱毛葉細辛。根莖細長，每節有葉一片，疏離；葉片心形，先端漸尖，兩面散生短毛；花被在子房以上有短筒，開花時裂片向外反卷，花絲比花藥長，花柱合生，頂端輻射 狀6裂。分布于湖北、陜西、甘肅、四川、云南、西藏等省區。
(責任編輯：Doctor001) |
