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【標題】 牛黃《青陽客棧》 【名稱】 牛黃 【英文】 Bezoar 【拉丁文】 Calculus Bovis 【異名】 犀黃（《外科全生集》），丑寶（《綱目》），各一旺（蒙名）。 【性味歸經】 味苦、甘，性涼。歸心、肝經。 【功效】 清心涼肝，豁痰開竅，清熱解毒。 【藥用】 為牛科動物黃牛Bos taurus domesticus Gmelin的膽囊、膽管、肝管中的結石。 【應用】 1. 用于溫熱病及小兒驚風之壯熱神昏，驚厥抽搐等癥。牛黃清心、涼肝，有患風止痙、定驚安神之效。常與朱砂、全蝎、鉤藤等配伍，如牛黃散。 2. 用于溫熱病熱入心包，中風，驚風，瘋痛等痰熱豪蔽心竅所致之神昏、口噤、痰鳴等癥。本品既能清心熱，又能化痰、開竅醒神。單用本品為未，淡竹瀝化服即效，如《外臺秘要》治嬰兒口噤方，或與麝香、梔子、黃連等配伍，共秦清熱化痰、開竅醒神之功，如安宮牛黃丸。 3. 用于咽喉腫痛，潰爛及癰疽療毒等熱毒壅滯郁結之證。本品清熱解毒力強。治療咽喉腫痛，口舌生瘡，常與黃芩、雄黃、大黃等同用，如牛黃解毒丸；若咽喉腫痛、潰爛，可與珍珠為末吹喉，如珠黃散；用治癰疽、療毒、乳巖、瘰疬等，又與麝香、乳香、沒藥等合用，以清熱解毒、活血散結，如犀黃丸。 【注意】 脾虛便溏及孕婦慎服。 【用法用量】 0.20 - 3.00 g 【形態】 黃牛 體長1.5～2m，體重一般在280kg左右。體格強壯結實，頭大額廣，鼻闊口大，上唇上都有兩個大鼻孔，其間皮膚硬而光滑，無毛，稱為鼻鏡。眼、耳都較大。頭上有角1對，左右分開，角之長短、大小隨品種而異，彎曲無分枝，中空，內有骨質角髓。四肢勻稱，4趾，均有蹄甲，其后方2趾不著地，稱懸蹄。尾較長，尾端具叢毛，毛色大部分為黃色，無雜毛摻混。 其性格溫馴，生長較快。食植物性飼料。全國各地均有飼養。 【產地】 主產于北京、天津及內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、陜西、甘肅；河南、湖北、湖南、四川、云南、貴州、江蘇、浙江等地亦產。河北省已生產“人工培植牛黃”。銷全國并出口。 【品種考證】 牛黃首載于《本經》，列為上品。《別錄》云：“生晉地平澤，于牛得之。”陶弘景曰：“今人多皆就膽中得之。多出梁、益。一子如雞子黃大，相重疊。”《新修本草》又載：“牛黃，今出萊州、宿州、淄州、青州、峝州、戎州。牛有黃者，必多吼喚。喝迫而得之，謂之生黃，最佳。黃有三種：散黃粒如麻豆；慢黃若雞卵中黃糊，在肝膽；圓黃為塊，形有大小．并在肝膽中。多生于#特牛，其吳牛未聞有黃也。”《本草衍義》曰：“牛黃，亦有駱駝黃，皆西戎所出也。駱駝黃極易得，醫家當審別考而用之，為其形相亂也。黃牛黃輕松，自然微香，以此為異。蓋又有牦牛黃，堅而不香。”李時珍曰；“牛之黃，牛之病也。其病在心及肝膽之間，凝結成黃。”綜上所述，古代所言牛黃主要是指黃牛之肝管及膽管、膽囊之結石。牦，《說文》：“長毛牛也”。即牦分類，說明當時已有牦牛黃及駱駝黃等混淆品。 ①陶弘景：“牛黃，今人多皆就膽中得之耳。唯以磨爪甲，舐拭不脫者是真。”②《藥對》：“得牡丹、昌蒲利耳目。”③《唐本草》：“牛黃，今出萊州、密州、？州、戎州、青州、淄州。黃有三種：散黃，粒如麻豆；漫黃，若雞卵中黃，糊在肝膽；團黃，為塊形，有大小，并在肝膽中。多生于？、特牛，具吳牛未聞有黃。”④《本草衍義》：“牛黃，亦有駱駝黃，皆西域所出也。駱駝黃極易得，醫家當審別考而用之，為其形相亂也。黃牛黃輕松，自然微香，以此為異。蓋又有牦牛黃，堅而不香。”⑤《綱目》：“牦牛黃，氣味苦平，主驚癎，癲狂。功用亦相近也。”⑥《本草通玄》：“牛黃，體輕氣香，置舌上，先苦后甘，清涼透心者為真。” 【商品規格】 由于天然牛黃產量稀少，不敷應用，近年來，已成功地在活牛體內培植牛黃，此種藥材稱為“人工培植牛黃”。此外，還有從牛、豬、羊等動物膽汁中用化學方法生產“人工合成牛黃”，產品已大量應用于臨床。研究表明，兩種人工牛黃與天然牛黃作用相近。今市售品主要有天然牛黃與人造牛黃兩類。 西牛黃：又稱西黃，為產于我國西北者。 東牛黃：又稱東黃，為產于我國東北者。 京牛黃：又名京管牛黃。為產于北京、天津者。 金山牛黃：又稱金山黃。為產于加拿大、阿根廷、烏拉圭、巴拉圭、智利、玻利維亞等地者。為進口牛黃之一，品質不及國產優良。 印度牛黃：又稱印度黃。為產于印度者。為進口牛黃之一。品質不及國產優良。 人工牛黃：由牛膽汁或豬膽汁經人工提取加工而成者。品質較次。 天然牛黃：直接從牛膽囊或膽管中取出的結石。品質優良。 國產牛黃：為產于國內者。 進口牛黃：為產于印度、加拿大、阿根廷、烏拉圭、巴拉圭、智利、玻利維亞等地者。品質不及國產牛黃優良。 膽牛黃：又名膽黃、烏金黃、果黃。生于牛膽囊中的結石。個體大，色澤亮，氣味濃，品質最好。 管牛黃：又名管黃、碎片黃、空心黃。生于牛膽管中的結石。個體較小，品質較次。 肝牛黃：又名肝黃。生于牛肝膽管中的結石。個體最小，品質最次。 以上商品以表面光澤細膩、斷面層紋薄而整齊、干燥、味苦而甘、清香而涼、無雜質者為佳。掛烏金衣（表面掛有一層黑色光亮的薄膜）尤佳。 【化學成分】 牛黃含水分3.28～6.92％，膽酸5.57～10.66％，脫氧膽酸1.96～2.29％，膽甾醇0.56～1.66％，以及膽色素，麥角甾醇、維生素D、鈉、鈣、鎂、鋅、鐵、銅、磷等；尚含類胡蘿卜素及丙氨酸、甘氨酸、牛磺酸、天冬氨酸、精氨酸、亮氨酸、蛋氨酸等氨基酸，以及2種酸性肽類成分稱平滑肌收縮物質 SMC－S2 和 SMC-F。牛黃含多量膽紅素。有謂含率以澳洲產者為最高（6個標本，45.5～52.0%），印度產者略次（6個標本，18.7～38.2%）；又有分析出處不明的多種牛黃，含率為10.57～15.5%。可見市售牛黃的膽紅素含率相差很大，約從10～50%不等。雖然膽紅素并非重要的有效成分，但因測定較易，故有主張以其含率作為品評牛黃質量好壞的標準者。人工牛黃是用牛羊膽酸、豬膽酸、膽固醇、膽紅素與無機鹽（硫酸鎂、硫酸亞鐵和磷酸三鈣），加淀粉混合制成，據稱臨床療效與天然品大體相似。主成分為膽酸（cholic acid）、去氧膽酸（deoxycholic acid）、鵝去氧膽酸及其鹽類；另含膽紅素、膽甾醇、麥角甾醇、脂肪、卵磷脂、維生素D及鈣、鐵、銅、鋅、錳、鎂鹽以及磷酸根、硫化物等。又據報道，從牛黃的水溶性部分發現具有平滑肌收縮作用的物質（SMC），含量約7％，其溶液弱酸性（pH5），在280nm處有明顯的吸收，對茚三酮顯色，經分析存在有數種氨基酸，故認為是肽類物質。澳大利亞產牛黃尚含類胡羅卜素、丙氨酸、甘氨酸、牛黃酸（taurine）等。 (責任編輯：Doctor001) |
