|
治風(fēng)熱濕熱頭痛，奔豚熱痛，火咳肺痿喉腥，諸失血。
得酒，上行。得豬膽汁，除肝膽火。得柴胡、退寒熱。得芍藥，治下痢。得桑白皮，瀉肺火。得白術(shù)安胎。
《本草經(jīng)疏》：黃芩稟天地清寒之氣，而兼金之性，故味苦平無(wú)毒。《別錄》益之以大寒。味厚氣薄，陰中微陽(yáng)，可升可降，陰也。入手太陰、少陰、太陽(yáng)、陽(yáng)明，亦入足少陽(yáng)。其性清肅，所以除邪；味苦所以燥濕；陰寒所以勝熱，故主諸熱。諸熱者，邪熱與濕熱也。黃疸、腸澼泄痢皆濕熱勝之病也。折其本則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱，所以小腸利而水自逐，源清則流潔也。血閉者，實(shí)熱在血分，即熱入血室，令人經(jīng)閉不通，濕熱解則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者，血熱則留結(jié)而為癰腫潰爛也。火瘍者，火氣傷血也，涼血除熱則自愈也。《別錄》消痰熱者，熱在胸中則生炎火，在少腹則絞痛，小兒內(nèi)熱則腹痛，胃中濕熱去則胃安而消谷也。淋露下血，是熱在陰分也。其治往來(lái)寒熱者，邪在少陰也。五淋者，濕熱勝所致也。苦寒清肅之氣勝，則邪氣自解，是伐其本也。
簡(jiǎn)誤：黃芩為苦寒清肅之藥，功在除熱邪而非補(bǔ)益之品。當(dāng)與黃連并列。雖能清濕利熱，消痰，然苦寒能損胃氣而傷脾陰，脾肺虛熱者忌之。故凡中寒作泄，中寒腹痛，肝腎虛而少腹痛，血虛腹痛，脾虛泄瀉，腎虛溏瀉，脾虛水腫，血枯經(jīng)閉，氣虛小水不利，肺受寒邪喘咳，及血虛胎不安，陰虛淋露，法并禁用。
《本草蒙筌》：味苦，氣平、大寒。味薄氣厚，可升可降，陰也，陰中微陽(yáng)。無(wú)毒。單惡蔥實(shí)，勿令同煎。畏丹砂牡丹藜蘆，用山茱龍骨引使。枯飄者名宿芩，入手太陰，上膈酒炒為宜；堅(jiān)實(shí)者名子芩，入手陽(yáng)明，下焦生用最妙。宿芩瀉肺火，消痰利氣，更除濕熱，不留積于肌表間；子芩瀉大腸火，養(yǎng)陰退陽(yáng)，又滋化源，常充溢于膀胱內(nèi)。赤痢頻并可止，赤眼脹痛能消。得五味蒙蠣五味子、牡蒙、牡蠣。育妊娠，得白術(shù)砂仁安胎孕。療鼠痿同芪蘞赤豆，黃芪、白蘞、赤小豆。治腹疼同厚樸黃連。又煎小清空膏，載丹溪方。單味而清頭腦。總除諸熱，收盡全功。
《本草乘雅》：病從內(nèi)實(shí)為證，諸熱為因者，對(duì)待能空之芩，則內(nèi)無(wú)實(shí)。內(nèi)無(wú)實(shí)，則無(wú)諸熱之因矣。
黃芩一曰腐腸，一曰內(nèi)虛，有黃離之象。柔得乎中，體虛而用實(shí)也。核中腐，乃腐化耳。故主腹腸諸熱，實(shí)滿于中，為黃疸澼痢，水停血閉失天腐化，反現(xiàn)腐敗者，對(duì)待治之。惡瘡、疽蝕、火瘍，實(shí)者虛之，熱者平之，若厚腸腹，并厚肌肉矣。
《藥性解》：黃芩，味苦辛，性寒，無(wú)毒，入肺、大腸、膀胱、膽四經(jīng)。主崩淋熱疸，痛痢惡瘡，解毒收口，去翳明目，調(diào)經(jīng)安胎。中枯而飄者，瀉肺火，消痰利氣，除風(fēng)濕留熱于肌表；細(xì)實(shí)而堅(jiān)者，瀉大腸火，養(yǎng)陰退陽(yáng)，滋化源除熱于膀胱。山茱萸、龍骨為使，惡蔥實(shí)、畏丹砂、牡丹、藜蘆、沙參、丹參。
按：芩，枯飄者有上升之象，故入肺；堅(jiān)實(shí)者有下行之理，故入大腸諸經(jīng)。性甚寒，茍無(wú)實(shí)火，不宜用之。
《藥鑒》：氣寒，味苦平，氣厚味薄，無(wú)毒，可升可降，陰也。主治諸經(jīng)實(shí)熱。中枯而飄者，瀉肺火，清痰利氣。細(xì)實(shí)而堅(jiān)者，瀉大腸火，養(yǎng)陰退陽(yáng)。又枯者除寒濕，去熱于肌表。堅(jiān)者滋化源，退熱于膀胱。見(jiàn)柴胡則寒，為少陽(yáng)之妙劑。君白術(shù)則和，乃安胎之圣藥。若以豬膽炒之，又能瀉肝膽之火也。如以麥冬汁浸之，又能潤(rùn)肺家之燥也。酒炒則清頭目，鹽制則利腎邪。大都治熱宜寒，泄實(shí)宜苦。黃芩氣味寒苦，必真有黃芩證，而后可用。若妄投之，則向?yàn)閹紫駷檎栝@矣。
《景岳全書》：味苦氣寒，氣輕于味，可升可降，陰中微陽(yáng)。枯者善于入肺，實(shí)者善入大腸，欲其上者酒炒，欲其下者生用。枯者清上焦之火，消痰利氣，定喘嗽，止失血，退往來(lái)寒熱、風(fēng)熱濕熱頭痛，解瘟疫，清咽，療肺痿肺癰，乳癰發(fā)背；尤祛肌表之熱，故治斑疹鼠瘺，瘡瘍赤眼。實(shí)者涼下焦之熱，故治斑疹鼠瘺，瘡瘍赤眼。實(shí)者涼下焦之熱，能除赤痢，熱蓄膀胱，五淋澀痛，大腸閉結(jié)，便血漏血。胎因火盛不安，酌佐砂仁、白術(shù)；腹因火滯為痛，可加黃連、厚樸。大腸無(wú)火滑泄者，最當(dāng)慎用。
《本草備要》：瀉火除濕。
苦入心，寒勝熱。瀉中焦實(shí)火，除脾家濕熱。治澼痢腹痛，便血曰澼，寒痛忌用。凡腹痛有寒熱、虛實(shí)、食積、瘀血、痰濕之不同，寒宜溫，熱宜清，虛宜補(bǔ)，實(shí)宜下，食宜消導(dǎo)，瘀血宜行散，痰濕宜化痰利濕。痛時(shí)手不可按者為實(shí)痛，按之痛止者為虛痛。寒熱往來(lái)，邪在少陽(yáng)。黃疸五淋，血閉實(shí)熱在血分。氣逆，癰疽瘡瘍，及諸失血。消痰丹溪以黃芩降痰，假其降火也。按痰因火動(dòng)，當(dāng)先降火。利水，解渴，安胎，胎孕宜清涼血，血不妄行則胎安。養(yǎng)陰退陽(yáng)，補(bǔ)膀胱水。酒炒則上行，瀉肺火，利胸中氣。肺主氣，熱傷氣，瀉熱所以保肺。治上焦之風(fēng)熱濕熱，丹溪曰：黃芩上中二焦藥。火嗽喉腥，五臭肺為腥。目赤腫痛。過(guò)服損胃，血虛寒中者禁用。得柴胡退寒熱，得芍藥治痢，得厚樸、黃連止腹痛，得桑皮瀉肺火，得白術(shù)安胎之圣藥。時(shí)珍曰：仲景治少陽(yáng)證小柴胡湯，太陽(yáng)少陽(yáng)合病下利黃芩湯，少陽(yáng)證下后心滿瀉心湯，并用之。蓋黃連苦寒，入心瀉熱，除脾家濕熱，使胃火不流入肺，不致刑金，即所以保肺也。肺虛不宜者，苦寒傷土，損其母也。少陽(yáng)證雖在半表半里，而心膈痞滿，實(shí)兼心肺上焦之邪；心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之證，故用黃芩以治手足少陽(yáng)相火，黃芩亦少陽(yáng)藥也。楊士瀛曰：柴胡退黃芩乃寒能勝熱，折火之本也。東垣治肺熱，身如火燎，煩躁引飲，而晝盛者，宜一味黃芩湯，以瀉肺經(jīng)氣分之火。黃芩一兩煎服。《本事方》用治崩中暴下。黃明者良。中虛名枯芩，即片芩。瀉肺火，清肌表之熱。內(nèi)實(shí)名條芩，即子芩。瀉大腸火，補(bǔ)膀胱水。上行酒炒；瀉肝膽火，豬膽汁炒。山茱、龍骨為使，畏丹皮、丹砂。
《本經(jīng)逢原》：苦寒，無(wú)毒。中空者為枯芩，入肺；細(xì)實(shí)者為子芩，入大腸。
黃芩苦燥而堅(jiān)腸胃，故濕熱黃疸，腸癖瀉痢，為必用之藥。其枯芩性升，入手太陰經(jīng)，清肌表之熱；條芩性降，瀉肝、膽、大腸之火，除胃中熱。得酒炒上行，主膈上諸熱。得芍藥、甘草，治下痢膿血，腹痛后重身熱。佐黃連治諸瘡?fù)床豢扇獭Ｍ趨⒅魏黹g腥臭。助白術(shù)安胎。蓋黃芩能清熱涼血，白術(shù)能補(bǔ)脾統(tǒng)血也。此惟胎熱升動(dòng)不寧者宜之，胎寒下墜及食少便溏者，慎毋混用。丹溪言黃芩治三焦火，仲景治傷寒少陽(yáng)證用小柴胡湯；汗下不解，胸滿心煩，用柴胡桂姜湯。溫病用黃芩湯，太陽(yáng)、少陽(yáng)合病，用葛根黃芩黃連湯。心下痞滿，用瀉心湯。寒格吐逆，用干姜黃芩黃連人參湯等方，皆用黃芩以治表里諸熱，使邪從小腸而泄，皆《本經(jīng)》主諸熱之綱旨。其黃疸腸澼瀉痢之治，取苦寒以去濕熱也。逐水下血閉者，火郁血熱之所致，火降則血行，水下而閉自通矣。昔人以柴胡去熱不及黃芩。蓋柴胡專主少陽(yáng)往來(lái)寒熱，少陽(yáng)為樞，非柴胡不能宣通中外；黃芩專主陽(yáng)明蒸熱，陽(yáng)明居中，非黃芩不能開泄蘊(yùn)隆。一主風(fēng)木客邪，一主濕土蘊(yùn)者，詎可混論？芩雖苦寒，畢竟治標(biāo)之藥，惟軀殼熱者宜之。若陰虛伏熱，虛陽(yáng)發(fā)露，可輕試乎？其條實(shí)者兼行沖脈，治血熱妄行。古方有一味子芩丸，治女人血熱，經(jīng)水暴下不止者最效。若血虛發(fā)熱，腎虛挾寒，及妊娠胎寒下墜，脈遲小弱，皆不可用，以其苦寒而伐生發(fā)之氣也。
(責(zé)任編輯：Doctor001) |
