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4.治療老年病 治療組服人參口服液，每次10ml （含人參250mg），連服2個月。對照組服外觀與人參口服液完全相似，但無治療作用的口服液，每日2次，每次10ml，連服2個月。治療組20例，對照組10例，均為達(dá)標(biāo)老年瘀證患者，并經(jīng)血液檢驗(yàn)確定為高凝狀態(tài)者。以血液 高凝指標(biāo)、腦血流變化為療效考核指標(biāo)。對改善血液高凝指標(biāo)的療效標(biāo)準(zhǔn)是：療后某項(xiàng)高凝指標(biāo)降至正常為顯效；有所降低為有效；未 降低或反升高為無效。對改善腦血流圖的療效標(biāo)準(zhǔn)是：療后腦血流圖顯示腦動脈彈性減退波型好轉(zhuǎn)，上升枝時間縮短為有效；腦血流圖 顯示腦動脈彈性減退波型未好轉(zhuǎn)，上升枝時間未縮短或反而延長為無效。治療結(jié)果：治療組對改善血液高凝狀態(tài)，血粘度總有效率為83.3％，對照組僅10％；血細(xì)胞比容，治療組總有效率為100％，對照組僅57.1％；血小板凝聚試驗(yàn)，治療組總有效率為 85.7％，對照組僅16.7％；凝血因子活性，治療組總有效率為80。0％，而對照組僅28.6％；凝血因子Ⅷ相關(guān)抗原，治療組總有效率為61.1％，對 照組為44.4％。對改善腦血流圖，治療組中檢查出為腦動脈彈性減退者共19例，療后好轉(zhuǎn)者13例，有效率為68.4％；對照組卻無好 轉(zhuǎn)，兩者差異顯著。以上可知，人參的補(bǔ)益作用是多方面的，對五臟因氣、血、陰、陽虛損所致的虛證都有療效；人參具有改善老年高 凝血狀態(tài)、改善心腦血管功能，防治老年心腦血管疾病的功效；人參既補(bǔ)虛，又活血通絡(luò)，活血通絡(luò)是通過補(bǔ)虛后實(shí)現(xiàn)的[6）。 5.治療變應(yīng)性鼻炎 先用2％丁卡因粘膜表面麻醉，再取紅參注射液（每支2ml含生藥2mg）注入兩側(cè)下鼻甲粘膜下，1次每側(cè)各注lml，每4日1次，4次為 1療程，治1—2個療程。注射后進(jìn)針點(diǎn)有出血者，用棉球壓迫片刻；有噴嚏者，按摩人中穴位制止。治療 70例，治愈（癥 狀消失，呼吸通暢，鼻腔粘膜轉(zhuǎn)為粉紅色）35例；好轉(zhuǎn)（癥狀減輕，通氣良好；鼻粘膜水腫明顯好轉(zhuǎn)）33例；無效（流清涕少，其他情況未改 善者）2例。總有效率為97.1％。隨訪1年后，治愈32例，半年內(nèi)復(fù)發(fā)36例[7）。 6.治療陽痿、早泄及精子缺少癥 用人參治療27例陽痿病人，其中15例完全恢復(fù)性功能，9例明顯好轉(zhuǎn)，3例無效。又日服人參提取物500mg，治療老年性繼發(fā)性陽痿和性交次數(shù)減少，勃起困難，早泄，射精不足或喪失性欲者，均有一定療效。日本學(xué)者用人參提取物蛋 白質(zhì)合成促進(jìn)因子，治療24例精于缺乏或減少癥，對精子缺乏癥無明顯療效，但對精子減少癥能明顯增加精子數(shù)目，70％患者精子生成 數(shù)增加，67％患者精子活動性增強(qiáng)，部分患者精子數(shù)和運(yùn)動恢復(fù)到正常生育的水平[8）。 7.治療癌腫放、化療反應(yīng) ①頭頸部癌腫患者，在接受放射治療時，可見咽干、惡心、消瘦、胃口不佳及白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)，每日口服人參3g，上述癥狀減輕，甚至沒有反應(yīng)[9）。②14例惡性腫瘤患者，在接受放療、化療（13例單用化療，1例放、化療合用）而產(chǎn)生的白 細(xì)胞減少，每日服人參5—15g后，血白細(xì)胞均有不同程度升高。另據(jù)觀察，在進(jìn)行化療的同時，服用人參不僅可以防止白細(xì)胞減少，還 可減輕化療導(dǎo)致的消化道和神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)[10）。③據(jù)52例癌癥臨床觀察，用人參針劑或片劑，證明亦可防止因化療或放療所致的 白血球降低，保護(hù)癌癥患者能持續(xù)地完成化療或放療。增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能[11）。 8.治療慢性克山病 飯后口服人參皂甙糖衣片 （每片含人參皂甙25mg），每次3片，每日3次，用藥3個月。共治64例，病例的選擇及療效判定，均按1977年全國克山病診斷指標(biāo)及療效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果痊愈9例，臨床治愈16例，好轉(zhuǎn)22例，不變17例，顯效率 39.1％，總有效率73.5％。經(jīng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，95％置信限在54％一78％，99％置信限在50.5％- 81.5％，故效果較著。64例患者療前基本都具心跳、氣短、頭迷、心難受等癥狀，療后均有不同程度的消失或好轉(zhuǎn)，尤其對心難受、心跳、失眠療效最好。除心雜音和心音減弱改變不明顯 外，其余體征都有不同程度的恢復(fù)或好轉(zhuǎn)，其中以心動過速、過緩、頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征、肝腫恢復(fù)最為理想，好轉(zhuǎn)率達(dá)70％ 以上，心律主齊、心界擴(kuò)大恢復(fù)的較滿意，對數(shù)例低血壓、 3例臨界高血壓的恢復(fù)也較理想。除較難恢復(fù)的心電軸偏移、BBB、心房纖顫 基本未恢復(fù)外，余下心電改變各項(xiàng)都有一定恢復(fù)，尤其心肌代謝障礙的幾項(xiàng)改變恢復(fù)較明顯，特別Q-T延長、心肌勞損恢復(fù)較為突出， 多發(fā)性期前收縮、I度AVB、低電壓恢復(fù)率都在50％以上；療前57例不正常心電圖有12例恢復(fù)正常，20例明顯好轉(zhuǎn)。心功能相應(yīng)改善，心 功能II級者35例，藥后恢復(fù)到I級者25例，27例III級患者，藥后17例恢復(fù)到I級，3例恢復(fù)到II級，2例Ⅵ級，恢復(fù)到II級、I級各1例；無1例療 后升級。64例中有11例在附藥1周左右出現(xiàn)口干、手腳發(fā)熱、大便秘結(jié)，其中6例堅(jiān)持原量服藥，癥狀逐步緩解，5例減量（每次減少1 片），癥狀消失。總之，人參皂甙治慢性克山病有效，作用緩慢持久，且無毒[12）。 9.治療急性乙型肝炎 在服用一般藥物的同時加用高麗參粉5g。治療30例，結(jié)果加服高麗參組血清堿性磷酸酶恢復(fù)正常時間比對照組早6-8周；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)正常時間比對照組早2-3周。 10.治療新生兒危重疾病 紅參1.5-3g，洗凈切薄片，放入碗中加水40-50ml，加蓋蒸半小時，待汁成黃色時加入少許白糖制成紅參黃汁。再次用紅參蒸汁5ml加入牛奶中，每3小時喂1次。吮吸無力者用滴管滴服，不能口服者可用鼻飼。療程4-6日,最長可服10日左右。治療30 例，包括新生兒窒息，重癥肺炎（合并心力衰竭、呼吸衰竭、敗血癥）、硬腫癥、顱內(nèi)出血和肺出血等。結(jié)果：經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療新生 兒全部痊愈出院。 11.治療新生兒硬皮癥 人參5g，制附子3g，石菖蒲3g。文火煎取濃汁，以滴管頻頻喂服，每次5-10滴。同時用棉花750g包裹患兒全身，外敷單布一塊，暴露口鼻，墊好尿布。注意維持患兒正常體溫。治療11例，效果良好。 12.治療產(chǎn)后大出血 紅參30g，水煎，頻服（一般2-3小時1次），每次10-20ml。效果滿意。（9-12引自《現(xiàn)代中藥臨床研究》319-320） 【參考文獻(xiàn)】 [1）韓明向，周宜軒，倪恩榮，《人參注射液治療心氣虛證的臨床研究》，中醫(yī)雜志，1992，（2）：43 [2）俞心群，《獨(dú)參注射液治療冠心病31例療效觀察》，安徽醫(yī)學(xué)，1988，9（3）：51 [3）壽天佑，《含服新開河參治療心律失常》，浙江中醫(yī)雜志，1990，（2）：81 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
