1．論升麻為脾胃引經藥 ①張潔古：“升麻，乃足陽明胃、足太陰脾經藥也。若補脾胃，非此為引不能補。若得白芷、蔥白之類亦能走手陽明、太陰，非此四經，不能用也。能解肌肉間熱，此手足陽明傷風之的藥也。《主治秘要》云，其用有四：手足陽明引經一也；升陽于至陰之下二也；陽明經分頭痛三也；去風邪在皮膚及至高之上四也。”(引自《本草發揮》)②王好古：“東垣，升麻入足陽明。若初病太陽證，便服升麻、葛根，發出陽明經汗，或失之過，陽明經躁，太陽經不可解，必傳陽明矣，投湯不當，非徒無益，而又害之也。朱(肱)氏云，瘀血入里，若衄血、吐血者，犀角地黃湯，乃曰明經圣藥也，如無犀角，以升麻代之。升麻、犀角性味相遠不同，何以代之？蓋以升麻止是引地黃及余藥同入陽明耳。仲景云，太陽病，若發汗，若利小便，重亡津液，胃中干燥，因轉屬陽明，其害不可勝言。”(《湯液本草》)

  2．論升麻能升脾胃清氣及散表升陽 ①李東垣：“升麻，引胃氣上騰而復其本位，便是行春升之令。”(《脾胃論》)“脾胃不足之證，須用升麻、柴胡。引脾胃中清氣行于陽道，及諸經生發陰陽之氣，以滋春氣之和也。又引黃芪、人參、甘草甘溫之氣味上行，充實腠理，使陽氣得衛外而固也。凡治脾胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。”又“客邪寒濕之勝，自外入里而甚暴，若以淡滲之劑利之，病雖即已，是降之又降，復益其陰而更竭其陽也……茲以升陽之藥是為宜耳。羌活、獨活、升麻各二錢，防風半錢，炙甘草半錢……一服而乃愈。大法云：寒濕之勝，助風以平之。又曰：下者舉之，此得陽氣升騰故愈，是因曲而為之直也。”(《內外傷辨惑論》) ②李時珍：“升麻引陽明清氣上行，柴胡引少陽清氣上行，此乃稟賦素弱、元氣虛餒及勞役饑飽、生冷內傷，脾胃引經最要藥也。升麻葛根湯，乃發散陽明風寒藥也，時珍用治陽氣郁遏及元氣下陷諸病、時行赤眼，每有殊效。”(《綱目》) ③倪朱謨：“升麻，散表升陽之劑也。療傷寒，解陽明在表（發熱，頭額痛、眼眶痛，鼻干、不得眠）之邪，發痘（疒昔）于隱密之時，化斑毒于延綿之際。但味苦寒乎，所以風寒之邪，發熱無汗；風熱之邪，頭風攻痛，并目疾腫赤，乳蛾喉脹，升麻并皆治之。又如內傷元氣，脾胃衰敗，下陷至陰之分；或醉飽房勞，有損陽氣，致陷至陰之中；或久病瀉痢，陽氣下陷，后重窘迫；或久病崩中，陰絡受傷，淋瀝不止；或胎婦轉胞下墜，小水不通；或男子濕熱下注，腰膝沉重；或疫毒內陷，紫黑脹痛；或大腸氣虛，肛墜不收，升麻悉能療之。此升解之藥，故風可散，寒可驅，熱可清，瘡疹可解，下陷可舉，內伏可托，諸毒可撥。又諸藥不能上升者，唯升麻可升之。”(《本草匯言》) ④賈所學：“升麻，善提清氣，少用佐參、芪升撲中氣。柴胡引肝氣從左而上，升麻引胃氣從右而上，入補中益氣湯有鼓舞脾元之妙，使清陽之氣上升而濁陰之氣下降。其味苦辛，多用亦有發表解肌之助。又善引參、芪益氣聰明，合柴胡治火郁五心煩熱。”(《藥品化義》)

  3．論升麻、葛根、柴胡功能之區別 ①黃宮繡：“升麻，似與葛根一類，但此辛甘微苦，能引蔥白入肺，發散風寒出汗，引石膏能治陰明頂巔頭痛、齒痛，引參、芪能入脾胃補脾，且同柴胡能引歸、芪、白術甘溫之藥以補衛氣之散而實其表。”“不似葛根功專入胃，升津解肌而不能引諸藥以實衛氣也。但升麻佐于葛根，則專入陽明生津解肌有效，同柴胡升氣，則柴胡能升少陽肝經之陽，升麻能升陽明胃經之陽，一左一右，相須而成。”(《本草求真》) ②張山雷：“升麻，其性質頗與柴胡相近，金、元以來亦恒與柴胡相輔并行，但柴胡宣發半表半里之少陽，而疏解肝膽之抑遏；升麻宣發肌肉腠理之陽明，而升舉脾胃之郁結，其用甚近，而其主不同，最宜注意。故脾胃虛餒，清氣下陷諸證，如久泄久痢，遺濁崩帶，腸風淋露， 久痔脫肛之類，茍非濕熱阻結，即當提舉清陽，非升麻不可，并非柴胡猶為升麻之輔佐，東垣益氣升陽諸方，亦即此旨，并非以升、柴并揚鏢也。至于肝腎之虛，陰薄于下，陽浮于上，則不可妄與升舉，以貽拔本之禍，亦與柴胡同耳。”(《本草正義》)

  4．論升麻治痘疹宜于初發病時 ①李時珍：“升麻能解痘毒，唯初發熱時可用解毒；痘已出后，氣弱或泄瀉者，亦可少用，其升麻葛根湯，則見斑后必不可用，為其解散也。”(《綱目》) ②張石頑：“升麻、葛根能發痘，惟初發熱時可用，見點后忌服，為其氣升，發動熱毒于上，為害莫測，而麻疹尤為切禁，誤投喘滿立至。”(《本草逢原》)

  5．升麻治頭痛、齒痛辨 張山雷：“升麻能發散陽明肌腠之風邪，透表發汗，其力頗大，惟表邪之郁遏者宜之，而陰虛之熱自內發者不可妄試。又上升之性，能除顛頂風寒之頭痛，然亦惟風寒外邪宜之，而肝陽上凌之頭痛，又為大忌。瀕湖謂升麻治陽陷眩暈，則頭目眩運，肝陽最多，所謂陽陷，甚不可解，恐非升提之藥所宜也。東垣渭止陽明齒痛，蓋用以引清胃之藥入于陽明經耳，升麻之能止齒痛也。”(《本草正義》)

  6．論升麻用量因病而異 陳士鐸：“升麻，必須同氣血藥共用，可佐使而亦不可以為君臣，世慮其散氣，不敢多用是也。然而亦有多用之時，如《本草綱目》、《經疏》尚未言及。夫升麻之可多用者，發斑之癥也。凡熱不太甚，必不發斑，惟其內熱之甚，故發出于外，而皮毛堅固，不能遽出，故見斑而不能驟散也。升麻原非退斑之藥，欲退斑必須解其內熱，解熱之藥，要不能外出元參、麥冬與芩、連、梔子之類，然元參、麥冬與芩、連、梔子能下行，而不能外走，必借升麻以引諸藥出于皮毛，而斑疹盡消，倘升麻少用，不能引之外出，勢必然內走而盡趨于大小腸矣。夫火性炎上，引起上升者易于散，任其下行者難于解，此所以必須多用，而火熱之毒，隨元參、麥冬與芩、連、梔子之類而行盡消化也。大約元參、麥冬用至一二兩者，升麻可多用至五錢，少則四錢、二錢，斷不可止用數分與一錢已也。以升麻為止血之藥，此不知仲景用升麻之故也。夫吐血出于胃，衄血出于肺，止血必須地黃，非升麻可止，用升麻者，不過用其引地黃入于肺與胃耳。此等病，升麻又忌多用，少用數分，便能相濟以成功，切不可多用至一錢之外也。”(《本草新編》)  (責任編輯：Doctor001)