|
己椒藶黃丸，既用防己葶藶大黃，雖無椒目，腸中之水亦不能不去，何俟有此？夫既云有水氣，則不得口舌干燥，有水氣又口舌干燥且腹?jié)M，明明氣與熱阻于中，津隨水溜于下也。熱者陽邪，水者陰類，陰承于陽，則陽必上出，是口舌干燥者其初見之微徵，過此以往，在上之熱方將熾而未肯衰，昭昭可見逐其中之熱，大黃固立能裁決，除自中以上之熱，自中以下之水，葶藶防己亦誼所不辭，特前此上引之熱，不知盡熱邪耶，抑亦有身中陽氣雜于其間也。腸間有水而口舌干燥，則為有津液雜于其間，設(shè)但逞一下之快，不計(jì)正氣之累及，則在中之熱，在下之水雖去，身中之陽與陰，亦且不克自支。椒者自火而歸于水，其目之漆黑光澤而渾圓，則水象之確著者也。故能使從水中泛出之火，原歸水中，于以薰蒸水中所雜之津，仍朝口舌，蜜丸僅與一丸，先食而服焉，用藥已急中有緩，服法尤緩中之緩，正慮克削人元?dú)舛＜捶胶罂谥杏薪蛞嚎收呒用⑾酰窃谕林虿幌铝铮ハ驴梢婢印Ｓ诖霜q不可悟椒目之用耶？ 或曰昔之人皆謂椒為肝家物，而子獨(dú)以色紅味辛謂為得金火之用，似絕無與于肝者，傷寒論只烏梅丸中用椒實(shí)為治厥陰之方，其說猶可通耶？予曰：是說也，得五行之一端，而未及乎全體也。今夫彌大地之用皆在土，而土之翕受敷施，由于日之發(fā)斂，然不得金以耕，則土自土，日自日，猶不能生物，是成土之用在金與火，土既耕矣。物既生矣，而不得日，則雖有水而物不受其滋。土之所生者無他，惟木耳。是見土之用惟木與水，故夫金火者，所以致土之翕受，木水者，所以致土之敷施，試觀本經(jīng)所主諸證，土氣不守中，則邪氣襲而咳逆生，土氣不運(yùn)，外則寒濕停而胃痛作。是厥陰病之氣上撞心，心中疼熱煩躁，吐蛔下利，何一事非土乏金火之助，遂不能布水氣于木，木乃燥裂強(qiáng)梗耶？由是而推，可以知?jiǎng)e錄之所主，凡六腑寒冷，心腹留飲宿食，腸辟下利，水腫黃疸，莫非土氣之不守中。凡傷寒溫瘧，大風(fēng)汗不出，風(fēng)邪瘕結(jié)，莫非土氣之不外連，但使火隨金，金就土，土得盡當(dāng)然之用，則又何患之不除。特治泄精及女子字乳余疾兩事似有難明者，然核千金之治虛勞，寒辟飲在協(xié)下決決有聲，飲已如一邊下有頭足沖皮起引兩乳，內(nèi)痛里急，善夢(mèng)失精，氣短，目恍恍惚惚，多忘，大建中湯；治五勞七傷百病，補(bǔ)虛益精，大通丸；治虛勞不起，囊下癢，汗出，小便淋澀，莖中數(shù)痛，溺時(shí)亦黃，甚者失精，劇苦溺血，目視恍恍，見風(fēng)淚出，莖中冷，精氣衰，兩膝腫不能久立，起則目眩，補(bǔ)虛方；(卷十九)及治產(chǎn)后大寒冷，所為心痛，蜀椒湯；治產(chǎn)后余疾，寒下凍膿，里急胸協(xié)滿痛，咳嗽嘔血，寒熱，小便赤黃，大便不利，澤蘭湯；治產(chǎn)后下利，藍(lán)青圓治產(chǎn)后虛冷，下利，赤石脂圓，治陰下挺出方。(卷三)總不過火不土，土不防水，水或泛濫妄行，或就洼停淤之候，則其用椒之意，亦不能大遠(yuǎn)于前所云云矣。 《本草新編》：蜀椒，味辛，氣溫、大熱，浮也，陽中之陽，有毒。入心、脾、腎之經(jīng)。卻心腹疼痛及寒濕痹疼，殺鬼疰蠱毒并蟲魚毒蛇，除皮膚骨節(jié)死肌，療傷寒溫瘧，退兩目翳膜，驅(qū)六腑沉寒，通氣脈，開鬼門，乃調(diào)關(guān)節(jié)，堅(jiān)齒發(fā)，暖腰膝，尤縮小便，理風(fēng)邪，禁咳逆之邪，治噫氣，養(yǎng)中和之氣，消水腫、黃疸，止腸癖、痢紅。多食乏氣失明，久服黑發(fā)耐老。功用實(shí)多，不止書上所載。然而少用則益，多用則轉(zhuǎn)損。入于補(bǔ)陰之藥，可以久服；入于補(bǔ)陽之劑，未可常施也。 按：蜀椒功用實(shí)勝于近處所產(chǎn)，以蜀椒味輕，轉(zhuǎn)有益也。土產(chǎn)之椒，其辛香倍于蜀產(chǎn)，雖功用少薄，未嘗不可用也。大約蜀椒用一兩者，土產(chǎn)必須一兩二錢，何必專覓蜀椒哉。 或問蜀椒可以烏須，而烏須之方似可用之也？夫蜀椒未能烏須也，取其引烏須之藥，入任、督之路耳。大約烏須藥多寒，而蜀椒性熱，相侔同用，尤能制陰寒之氣，所以易于奏功，而變黑甚速也。但熱藥宜少用，不可多用耳。 《本草分經(jīng)》：辛，大熱。入肺、脾、命門。發(fā)汗散寒。暖胃燥濕，消食除脹，通血脈，行肢節(jié)，補(bǔ)命門火。能下行導(dǎo)火歸元，安蛔。最殺勞蟲。閉口者殺人，黃土能解其毒。微妙出汗，去黃殼取紅用，亦名椒紅。中其毒者，用涼水麻仁漿解之。又解閉口椒毒，用肉桂煎汁飲之，或多飲冷水，或食蒜，或飲地漿水俱可。 椒目，苦、辛，專行水道，消水蠱。 《本草思辨錄》：蜀椒為足太陰及右腎氣分之藥。祛脾腎之寒濕而不治風(fēng)寒風(fēng)濕。若但寒無濕，亦有不宜。治寒濕無分脾腎，而補(bǔ)火則獨(dú)在腎。何以言之？性溫燥而下行，足以祛寒濕而不足以祛風(fēng)。皮紅膜白，間以黃肉，極里之子則黑，為由肺歷脾入腎之象，故能使水中泛出之火，仍歸水中，然則肺病宜不相涉矣，而何以亦兼隸之？肺有寒飲無寒濕，寒飲之病，從不以椒治。但寒之病，亦未嘗以椒治。惟脾腎之寒濕上沖而為脾病挾火者，以椒引而下之，始為恰當(dāng)。脾腎病在本臟，肺病則脾腎連及，所臺(tái)雖同而本末攸異。此愚所以不以手太陰藥并提之也。 椒既由肺抵腎，勢(shì)不中停，自當(dāng)以溫腎為首功。故他物溫脾寒除脾濕，效惟在脾而已；椒則歸宿在腎，不第供職于脾。雖然脾居中宮，不能飛渡。有腎病脾不病而可以椒治者乎？則試取仲圣方核方；烏頭赤石脂丸，邪在上焦，而用烏附干姜石脂中下焦之藥，非脾腎有寒濕不爾；更佐以蜀椒，非引火下歸不爾。白術(shù)散，尤氏謂治寒濕之劑，術(shù)芎與椒牡并施，意自在于溫下。他如大建中湯、烏梅丸，一為嘔痛腹?jié)M，一為蛔厥嘔煩。皆病在脾腎而陰中有陽，則共用蜀椒也，又豈有二道哉？ 【藥論】 1．論花椒純陽，以溫內(nèi)散寒為功 ①李時(shí)珍：“椒，純陽之物。其味辛而麻，其氣溫以熱。入肺散寒，治咳嗽；入脾除濕，治風(fēng)寒濕痹，水腫瀉痢；入右腎補(bǔ)火，治陽衰溲數(shù)，足弱，久痢諸證。”（《綱目》） ②繆希雍：“蜀椒，其主邪氣咳逆、皮膚死肌、寒濕痹痛、心腹留飲宿食、腸澼下痢、黃疸、水腫者，皆脾、肺二經(jīng)受病。肺出氣，主皮毛，脾運(yùn)化，主肌肉。肺虛則外邪客之，為咳逆上氣，脾虛則不能運(yùn)化水谷，為留飲宿食，腸澼下痢，水腫、黃疸，二經(jīng)俱受風(fēng)寒濕邪，則為痛痹，或成死肌，或致傷寒溫瘧，辛溫能發(fā)汗，開腠理，則外邪從皮膚而出。辛溫能暖腸胃，散結(jié)滯，則六腑之寒冷除。腸胃得溫，則中焦治，而留飲宿食，腸澼下痢，水腫黃疸，諸證悉愈矣。其主女子字乳余疾者，亦指風(fēng)寒外侵，生冷內(nèi)停而言。泄精瘕結(jié)，由下焦虛寒所致，此藥能入右腎命門，補(bǔ)相火元陽，則精自固而結(jié)瘕消矣。療鬼疰蠱毒，殺蟲魚毒者，以其得陽氣之正，能破一切幽暗陰毒之物也。外邪散則關(guān)節(jié)調(diào)，內(nèi)病除則血脈通。”（《本草經(jīng)疏》） ③倪朱謨：“椒性辛烈香散，故前古通治一切寒閉，一切熱郁，一切氣泄，一切血凝，一切痰風(fēng)諸癥，用此無不流通，如《別錄》之治產(chǎn)后老血腹痛，及疝瘕蛔結(jié)，孟詵之治上氣咳嗽，及齒浮腫痛，甄氏之治經(jīng)年瘧痢，腹中冷脹、冷痛，及寒濕痞滿等疾，總不外辛香熱散之用也。倘屬內(nèi)熱血虛，陰火咳嗽者，咸宜忌之。”（《本草匯言》） ④張石頑：“秦椒，味辛氣烈，其溫中去痹，除風(fēng)邪氣，治吐逆疝瘕，下腫濕氣，皆取辛烈以散郁熱，乃從治之法也。瘡毒腹痛，冷水下一握效，其能通三焦，引正氣，下惡氣可知也。”（《本草匯言》） ⑤黃宮繡：“川椒辛熱純陽，無處不達(dá)。治能上入于肺，發(fā)汗散寒；中入于脾，暖胃燥濕消食；下入命門，補(bǔ)火治氣上逆。凡因火衰寒痼，而見陰衰溲數(shù)，陰汗精泄，并齒動(dòng)搖，目暗，經(jīng)滯癥瘕，蛔痛鬼疰血毒者，服此辛熱純陽，無不奏效。以其寒去臟溫，故能所治皆應(yīng)。”（《本草求真》） (責(zé)任編輯：Doctor001) |
