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【標題】 麥芽《中藥學7版》 【名稱】 麥芽 【拼音】 Maiya 【出處】 《藥性論》 【概述】 為禾本科植物大麥Hordeum vulgare L. 的成熟果實經發芽干燥而成。全國各地均可生產。將大麥洗凈、浸泡4～6小時后，撈出，保持適宜溫、濕度，待幼芽長至約0．5cm時，曬干或低溫干燥。生用、炒黃或炒焦用。 【性味歸經】 甘，平。歸脾、胃、肝經。 【功效】 消食健胃，回乳消脹。 【應用】 1.米面薯芋食滯證。本品甘平，健胃消食，尤能促進淀粉性食物的消化。 主治米面薯芋類積滯不化，常配山楂、神曲、雞內金同用；治小兒乳食停滯，單用本品煎服或研未服有效；若配白術、陳皮，可治脾虛食少，食后飽脹，如健脾丸（《本草綱目》）。 2.斷乳、乳房脹痛。本品有回乳之功。可單用生麥芽或炒麥芽120g（或生、炒麥芽各60g），煎服，用治婦女斷乳、或乳汁郁積之乳房脹痛等。 此外，本品又兼能疏肝解郁，常配川楝子、柴胡等，用治肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、脘腹痛等。 【注意】 授乳期婦女不宜使用。 【用法用量】 煎服，10～15g，大劑量30～120g。生麥芽功偏消食健胃；炒麥芽多用于回乳消脹。 【臨床研究】 1.化學成分：麥芽主要含α-及β-淀粉酶、催化酶、麥芽糖及大麥芽堿、腺嘌呤、膽堿、蛋白質、氨基酸、維生素B、D、E、細胞色素C等。 2.藥理作用：麥芽所含淀粉酶能將淀粉分解成麥芽糖和糊精，其煎劑對胃酸及胃蛋白酶的分泌有輕度促進作用；水煎劑中提出一種胰淀粉酶激活劑，亦可助消化；因淀粉酶不耐高溫，麥芽炒焦及入煎劑將會降低其活力。麥芽浸劑口服可使家兔與正常人血糖降低；其注射液，可使血糖降低40%或更多。生麥芽可擴張母鼠乳腺泡及增加乳汁充盈度，炮制后則作用減弱；麥芽回乳和催乳的雙向作用關鍵不在于生用或炒用，而在于劑量大小的差異，即小劑量催乳，大劑量回乳，如用于抑制乳汁分泌(回乳)用量應在30g以上；麥芽有類似溴隱亭類物質，能抑制泌乳素分泌。大麥堿的藥理作用類似麻黃堿，其中A和B還有抗真菌作用。 3.臨床研究： 據報道，用麥芽或經適當配伍可治療嬰幼兒腹瀉、小兒消化不良等多種疾病，以及回乳，均療效滿意。近年臨床還報道：治乳溢癥，用生麥芽100～200g，煎湯分3～4次服，或口服脈安沖劑(生麥芽、山楂)，觀察15例，有效13例(中西醫結合雜志，1984，3∶134)；用麥芽130g，水煎后早晚分服，治療因用抗精神病藥物氯氮平副作用引起的流涎癥130例，有效率88.5%(中國中醫藥信息雜志，2000，6∶65)；用麥芽15g制成糖漿內服，日3次，另加適量酵母或維生素B片，30天1療程，治療急慢性肝炎161例，有效率67.1%(新醫藥通訊，1972，1∶21)；此外，又可治療盜汗癥、糖尿病、淺部真菌感染（包括手足癬、股癬、花斑癬）等。 4.不良反應：麥芽毒性小。但用作動物飼料大量攝入時，因含有微量麥芽毒素(N-甲基大麥芽堿)，屬快速去極化型肌松劑，可引起中毒。再者，麥芽變質時可有劇毒真菌寄生而致中毒，在收藏過程中應加注意[中華本草(精選本)，1998∶2144]。 【參考文獻】 1.《別錄》：“消食和中。” 2.《藥性論》：“消化宿食，破冷氣，去心腹脹滿。” 3.《本草綱目》：“消化一切米面諸果食積。” 【錄自】 《中藥學7版》 (責任編輯：Doctor001) |
