|
9.治療急性乳腺炎 丹參注射液（每lml含丹參 1g）穴位注射郄上穴，垂直刺入2cm深，強刺激使針感向上臂傳導，然后快速推藥完畢，治療急性乳腺炎60例，輕者1次即愈，重者隔日再注射1次即愈[25）。 10.治療中、晚期青光眼 丹參制劑（包括丹參注射液（1m1含生藥2g），丹女注射液（1m1含丹參2g，女貞子1g），丹川注射液（1m1含丹參2g，川芎0.5g））治療中、晚期青光眼94人116只眼，分3組治療，每日肌注2ml藥液，30日為1療程。經(jīng)5個療程治療后，58只眼視力有不 同程度的進步（50％），49只眼視力保持不變（42.3％），視力不降者僅9只眼（7.8％）；43只眼可保持原有視野（37.1％），62只眼在治療后 視野有不同程度擴大（53.5％），退步者11只眼（9.5％），105只眼（90.5％）的視野保持原狀或者有不同程度的擴大。3組藥物療效無顯著 差異[26）。 11.治療鼻炎 取丹參液（1ml含丹參、降香生藥各1g）注射于雙側(cè)下鼻甲粘膜下，雙側(cè)各lml，每周2次，6～8次為1療程。第1療程后療效不滿意者，隔1周后行第2療程。藥量每側(cè)增至1.5ml，注射后用1％麻黃素棉片壓迫注射部位以防出血。治療過敏性鼻炎 50例，顯效者33 例，好轉(zhuǎn)者10例，無效7例，總有效率86％[27）。另有報道用丹參注射液1～2ml緩慢注入每側(cè)鼻甲粘膜下，每日1次，10次為1療程，治療 萎縮性鼻炎81例，經(jīng)1療程后，顯效、好轉(zhuǎn)69例 （85.8％），無效12例[28）。 12.治療卒聾 丹參注射液8ml加入6％右旋糖酐40液250～500ml，每日1次，14次為1療程，共2個療程，個別病人輔以654-2注射液、維生素B類、培他司汀等藥。治療16例，痊愈2例（聽力基本恢復正常），顯效9例（聽力提高30分貝以上），進步4例（聽力提高10分貝以上），無效1 例，總有效率93.8％[29）。 13.治療硬皮病 丹參注射液（每1ml含生藥 2g），每次8～16ml加入右旋糖酐40或5％～10％葡萄糖液500ml靜脈滴注，每日1次，10～20日為1療程，連續(xù)或間歇應用。治療16例患者，顯著好轉(zhuǎn)6例 （37.6％），好轉(zhuǎn)、無效各5例（各31.2％），總有效率 68.8％[30）。 14.高脂蛋白血癥 丹參45Kg，山楂22.5Kg，決明子42.5Kg。粉碎，水煎3次，濃縮成膏，放冷至60℃，加入決明子粉2.5Kg，制成降脂片，每片含浸膏1.25g（相當于生藥2.9g）。每日3次，每次2～4片，口服。4周為一療程，連服3個療程。治療77例，結(jié)果均癥狀減輕或消 失，血脂有不同程度的降低。 15.失眠 丹參30g，每日1劑水煎，早晚分2次口服。30日為一療程。治療100例，結(jié)果治愈25例，顯效50例，有效25例，總有效率為100％。丹參、炒酸棗仁各等份。共研細末。口服，每次10g，每日2次。10日為一療程。治療58例，結(jié)果痊愈41例，好轉(zhuǎn)10例，總有效率 為88％。 16.小兒急性感染性中毒性心肌炎 丹參注射液（每1ml含生藥1.5g），嬰兒每日4ml，大于1歲者每日0.3～0.4ml／Kg，最大量不超過10ml，加入10％葡萄糖注射液100～250ml 靜脈滴注，每日1次。7～14日為一療程。治療36例，全部治愈。 17.血栓閉塞性脈管炎 丹參制成5％～10％的丹參酒，每次飲服20～30ml，每日3次。治療34例，結(jié)果臨床治愈15例，顯效9例，好轉(zhuǎn)3例，總有效率為90.2％。 18.軟組織性腰腳痛 丹參注射液，黃芪注射液（規(guī)格均為每支10ml，每1ml含生藥1g），作痛點深部注射，3日1次。3～4次為一療程。治療43例，結(jié)果痊愈23例，好轉(zhuǎn)14例，總有效率為86.1％。 19.點狀角膜炎 丹參注射液（每1ml含生藥1g）結(jié)膜下注射0.2ml，每5～7日1次。同時用丹參注射液滴眼，每日4次。治療24例。結(jié)果治愈7例，基本治愈8例，好轉(zhuǎn)5例，總有效率為83.3％。 20.萎縮性鼻炎 丹參注射液1～2ml，緩慢注入每側(cè)下鼻甲粘膜下，每日1次。10為一療程。治療81例，結(jié)果總有效率為85.2％。 21.銀屑病 每日空腹口服大棗30枚，丹參片9片，分3次服。療程為43日。治療107例，結(jié)果治愈率72％，總有效率91％。 【參考文獻】 [1）Shanghai Cooperative Group for the Study of Danshinonal LI-A.J Traditional Chinense Medicine，1984，（4）：20 [2）上海丹參201臨床協(xié)作組.中草藥通訊，1978，（1）：37 [3）中草藥通訊，1977，（12）：18 [4）上海丹參舒心片協(xié)作組.心血管疾病，1974，（1）：5 [5）周宏奎，等.中西醫(yī)結(jié)合雜志，1984，（4）：220 [6）上海第一醫(yī)學院華山醫(yī)院神經(jīng)科.上海醫(yī)學，1978，（2）：64 [7）交河縣泊鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)科.河北醫(yī)藥，1982，（4）：42 [8）吳沙青，等.徐州醫(yī)學院學報，1987，（1）：50 [9）張存志，等.河北中醫(yī)，1988，（1）：6 [10）潘潔超.中西醫(yī)結(jié)合雜志，1990，（9）：566 [11）時毓民，等.中醫(yī)雜志，1982，（12）：27 [12）許德金，等.中醫(yī)雜志，1991，（2）：41 [13）齊承義，等.南京中醫(yī)學院學報，1985，（1）：29 [14）喬富渠，等.陜西中醫(yī)，1980，（6）：15 [15）張鏡人，等.上海中醫(yī)藥雜志，1981，（1）：17 [16）楊志良，等.上海中醫(yī)藥雜志，1987，（2）：28 [17）顧華清，等.山西醫(yī)藥雜志，1988，（6）：367 [18）龔振祥，等.浙江中醫(yī)雜志，1990，（5）：203 [19）胡同斌.新中醫(yī)，1989，（2）：23 [20）畢小利，等.中西醫(yī)結(jié)合雜志，1988，（2）：84 [21）朱啟貴，等.湖北中醫(yī)雜志，1980，（1）：43 [22）閻曉萍，等.陜西中醫(yī)，1984，（2）：13 [23）榮進剛，等.湖北中醫(yī)雜志，1986，（6）：19 [24）胡長樂.新中醫(yī)，1989，（2）：27 [25）王炳炎.陜西中醫(yī)函授，1990，（2）：43 [26）蔣幼芹，等.中草藥，1980，11（12）：553 [27）張冠生，等.中醫(yī)雜志，1984，（9）：43 [28）鐘衍琛.廣西醫(yī)學，1987，（10）：261 [29）嚴拱成.福建中醫(yī)藥，1984，（2）：19 [30）上海第一醫(yī)學院華山醫(yī)院.新醫(yī)藥學雜志，1978，（8）：48 【藥論】 1.論丹參之藥性 ①陶弘景：“丹參，時人服多眼赤，故應性熱，今云微寒，恐為謬矣。”（《本草經(jīng)集注》）②繆希雍：“丹參《本經(jīng)》味苦，微寒。陶云：性熱，無毒。觀其主心腹邪氣，腸鳴幽幽如走水，寒熱積聚，破癥除瘕，則似非寒藥；止煩滿，益氣，及《別 錄》養(yǎng)血，去心腹痼疾結(jié)氣，腰脊強，腳痹，除風邪留熱，久服利人，又決非熱藥，當是味苦平，微溫。”（《本草經(jīng)疏》）③姚 球：“丹參氣微寒，稟天初冬寒水之氣，入手太陽寒水小腸經(jīng)，味苦無毒，得地南方之火味，入手少陰心經(jīng)。氣味俱降，陰也。心腹 者，心與小腸之區(qū)也。邪氣者，濕熱之邪氣也。氣寒則清熱，味苦則燥濕，所以主之。腸，小腸也，小腸為寒水之府，水不下行，聚于 腸中，則幽幽如水走聲響矣。苦寒清泄，能瀉小腸之水，所以主之。小腸為受盛之官，本熱標寒，所以或寒或熱之物，皆能積聚腸中 也。其主之者，味苦能下泄也。積聚而至有形可徵謂之癥，假物成形謂之瘕，其能破除之者，味苦下泄之力也。心與小腸為表里，小腸 者，心火之去路也。小腸傳化失職，則心火不能下行，郁于心而煩滿矣。其主之者，苦寒清泄之功也。肺屬金而主氣，丹參清心瀉火， 火不刑金，所以益氣也。” （《本草經(jīng)解》）④張山雷：“丹參色赤，專主血分，味苦而微辛，《本經(jīng)》謂之微寒，陶弘景已疑其誤，繆 仲醇亦疑之，至張石頑乃改作微溫。詳審《本經(jīng)》、《別錄》所載主治，石頑是也。心腹邪氣，腸鳴幽幽，及心腹痼疾結(jié)氣，皆清陽不 宣，虛寒氣滯之病，丹參通調(diào)血滯，溫養(yǎng)氣機，所以主之。寒熱積聚癥瘕，又皆氣凝血瘀之證，非溫通氣血，何能消散?止煩滿者，氣運 血隨，自可除煩泄?jié)M。況味之苦者，本以泄降為專責者乎。《別錄》主腰脊強、腳痹，亦以溫通氣血，故能宣絡(luò)蠲痹。除風邪留熱者， 則風乘于表，郁而為熱，故以溫和之氣散之。且古人治風，多用溫藥，非如今時東南之地，風熱之病宜于辛涼者可比也。”“丹參氣 味，《本經(jīng)》、《別錄》皆謂微寒，而所主心腹邪氣，腸鳴幽幽，痼疾結(jié)氣，無一非寒邪為病，當無用寒藥主治之理；而積聚癥瘕，又 非溫運不通，可疑已極，昔陶隱居已謂其久服眼赤，其性應熱。今按色赤行血，斷非微寒之物，則石頑《逢原》改作微溫，固非武斷。即證之《別錄》之主脊強腳痹，弘景之治風痹足軟，《圣惠方》之主寒疝，驗之臨證功用，無不灼然可信，則寒字之誤，無可疑者。而 張隱庵、葉天士等猶專主《本經(jīng)》，曲曲附會，雖曰尊經(jīng)之旨宜爾，然反使主治全文，皆迷重霧，則拘迂太過，非真能闡發(fā)奧旨者 也。”（《本草正義》）⑤楊亭華：“《本經(jīng)》丹參主寒熱，止煩滿；《別錄》主除風邪熱。按此藥味苦，系清熱、破瘀、行血之劑。陶 氏云‘時人服之多眼赤，故應性熱，今云微寒，恐為謬矣。’按陶氏云服之眼紅，或亦有之，然非性熱之劑也。”（《藥物圖考》） (責任編輯：Doctor001) |
