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或問佛手散用川芎，佐當歸生血，為產門要藥，我疑其性動而太散，何以產后之癥偏服之，而生血且生氣也。失血不宜動，而產后之血，又惟恐其不動也。產后之血一不動，既凝滯而上沖，則血暈之癥生矣。佛手散，正妙在于動也，動則血活，舊血易去，而新血易生。新血既生，則新氣亦自易長，又何疑川芎性動而太散哉。 或問川芎散氣是真，何以補血藥必須用之，豈散氣即生血乎？曰：血生于氣，氣散則血從何生。不知川芎散氣，而復能生血者，非生于散，乃生于動也。血大動，則走而不能生；血不動，則止而不能生矣。川芎之生血，妙在于動也。單用一味，或恐過動而生變，合用川芎，何虞過動哉。所以為生血藥中之必需，取其同群而共濟也。 或問川芎妙在于動而生血，聽其動可也。胡必用藥以佐之，使動而不動耶？不知動則變者，古今之通義。防其變者，用藥之機權。川芎得群補藥，而制其動者，正防其變也。雖然，天下不動則不變，不制其動而自動者，必生意外之變，其變為可憂；制其動而自動者，實為意中之變，其變為可喜。蓋變出意外者，散氣而使人暴亡；變出意中者，生血而使人健旺。血非動不變，血非變不化也。 或疑川芎生血出于動，又慮其生變而制其動，則動猶不動也，何以生血之神哉？曰：不動而變者，無為而化也。川芎過動，而使之不動，則自忘其動矣。其生血化血，亦有不知其然而然之妙，是不動之動，正治于動也。 或疑川芎生血，而不生氣，予獨以為不然。蓋川芎亦生氣之藥，但長于生血，而短于生氣耳。世人見其生血有余，而補氣不足，又見《神農本草》言其是補血之藥，遂信川芎止補血，而不生氣，絕無有用補氣之中。豈特無有用之于補氣，且言耗氣而相戒。此川芎生氣之功，數千年未彰矣，誰則知川芎之能生氣乎。然而川芎生氣，實不能自生也，必須佐參、術以建功，輔芪、歸以奏效，不可嫌其散氣而不用之也。 或疑川芎生氣，終是創談，仍藉參、術、芪、歸之力，未聞其自能生氣也。曰：用川芎，欲其自生氣也，固力所甚難；用川芎，欲其同生氣也，又勢所甚易。蓋川芎得參、術、芪、歸，往往生氣于須臾，生血于眉睫，世人以為是參、術、芪、歸之功也。然何以古人不用他藥以佐參、術、芪、歸，而必用川芎以佐之，不可以悟生氣之說哉。 或疑川芎用之于佛手散中，多獲奇功，離當歸用這，往往僨事，豈川芎與當歸，性味之相宜耶？夫當歸性動,而川芎亦動，動與動相合，必有同心之好，毋怪其相得益彰也。然而兩動相合，反不全動，故不走血，而反生血耳。 或問川芎性散而能補，是補在于散也。補在散，則補非大補，而散為大散矣。不知散中有補，則散非全散。用之于胎產最宜者，蓋產后最宜補，又慮過補則血反不散，轉不得補之益矣。川芎于散中能補，既無瘀血之憂，又有生血之益，妙不在補而在散也。 《本草分經》：辛，溫，升浮。入心包、肝，為膽之引經，乃血中氣藥。升陽開郁，潤肝燥，補肝虛，上行頭目，下行血海，和血行氣，搜風散瘀，調經療瘡，治一切風木為病。 《醫學衷中參西錄》：味辛、微苦、微甘，氣香竄，性溫。溫竄相并，其力上升、下降、外達、內透無所不至。故諸家本草，多謂其能走泄真氣，然無論何藥，皆有益有弊，亦視用之何如耳。其特長在能引人身清輕之氣上至于腦，治腦為風襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力，又能通活氣血，治周身拘攣，女子月閉無子。雖系走竄之品，為其味微甘且含有津液，用之佐使得宜，亦能生血。四物湯中用川芎，所以行地黃之滯也，所以治清陽下陷時作寒熱也。若其人陰虛火升，頭上時汗出者，川芎即不宜用。 【藥論】 1．論川芎為血中氣藥 ①李時珍：“芎藭，血中氣藥也。肝苦急，以辛補之，故血虛者宜之。辛以散之，故氣郁者宜之。”“血痢已通而痛不止者，乃陰虧氣郁，藥中加芎為佐，氣行血調，其病立止。”（《綱目》）②倪朱謨：“芎藭，上行頭目，下調經水，中開郁結，血中氣藥，嘗為當歸所使，非第活血有功，而活氣亦神驗也。”“味辛性陽，氣善走竄而無陰凝粘滯之態，雖入血分，又能去一切風，調一切氣。”“凡郁病在中焦者，須用川芎，開提其氣以升之，氣升則郁自降也。”（《本草匯言》）③賀岳：“味辛性溫，血藥中用之，能助血流行，奈何過于走散，不可久服多服，令人卒暴死。能止頭疼者，正以有余者；能散不足者，能引清血下行也。古人所謂血中氣藥信哉，惟其血中氣藥，故能辛散而能引血上行也。癰疽藥中多之者，以其入心，而能散故耳。蓋心帥氣而行血，芎入心則助心，帥氣而行血，氣血行則心火散，邪氣不留而癰腫亦散矣。東垣曰，下行血海，養新生之血者，非惟味辛性溫者，必上升而散，血貴寧靜而不貴躁動，川芎味辛性溫，但能升散而不能下守，故能下行以養新血耶，四物湯中用之者，特取其辛溫而行血藥之滯耳。豈真用此辛溫走散之藥。”（《本草要略》） 2．論川芎治頭痛 ①張潔古：“能散肝經之風，治少陽、厥陰經頭痛及血虛頭痛之圣藥也。”（引自《綱目》）②張景岳：“川芎其性善散，又走肝經，氣中之血藥也。芎、歸俱屬血藥，而芎之散動尤甚于歸，故能散風寒，治頭痛。”“以其氣升，故兼理崩漏眩運，以其甘少，故散則有余，補則不足，惟風寒之頭痛，極宜用之。若三陽火壅于上而痛者，得升反甚，今人不明升降，而但知川芎治頭痛，謬亦甚矣。”（《本草正》）③張錫純：“芎藭氣香竄，性溫，溫竄相并，其力上升下降，外達內透，無所不至。其特長在能引人身清輕之氣上至于腦，治腦為風襲頭疼、腦為浮熱上沖頭疼、腦部充血頭疼。其溫竄之力，又能通氣活血，治周身拘攣，女子月閉無子。”（《衷中參西錄》） 3．論川芎生血之功 陳士鐸：“川芎散氣是真，何以補血藥必須用之，豈散氣即生血乎？曰血生于氣，氣散則血從何生？不知川芎散氣而復能生血者，非生于散，乃生于動也。血大動則走而不能生，血不動則止而不能生矣！川芎之生血，妙在于動也。單用一味，或恐過動而生變。今用川芎，何慮過動哉！所以為生血藥中之必需，取其同群而共濟也。”“川芎性散而能補，是補在于散也，補在散，則補非大補，而散為大散矣，不知散中有補，則散非全散，用之于胎產最宜者，蓋產后最宜補，又慮過補則血反不散，轉不得補之益矣！川芎于散中能補，既無瘀血之憂，又有生血之益，妙不補而在散也。”（《本草新編》） (責任編輯：Doctor001) |
