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【食療】 1.附子粥 2.附子澤瀉飲 【附方】 1.治吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷 (《傷寒論》四逆湯) 2.治陰毒傷寒,面青,四肢厥逆,腹痛身冷,一切冷氣 (《濟生方》回陽散) 3.治漏風汗出不止 (《圣濟總錄》附子湯) 4.治關格脈沉,手足厥冷 (《醫門法律》既濟丸) 5.治中風厥冷 (《普濟方》附子散) 6.治腎氣上攻,項背不能轉側 (《本事方》椒附散) 7.治一切厥心痛,小腸、膀胱痛不可止者 (《宣明論方》辰砂一粒丹) 8.治胸痹,寒氣客在胸中,郁結不散,堅滿痞急附子(炮,去皮、臍)、蓬莪術(煨)各一兩,胡椒、枳實(麩炒)各半兩。上為散。每服三錢,熱酒調下。(《普濟方》四溫湯) 9.治氣虛頭痛 (《澹寮 方》蝎附丸) 10.治頭痛 附子(炮)、石膏(煅)等分。為末,入腦、麝少許。茶酒下半錢。(《傳家秘寶方》) 11.治傷寒已經轉下,又曾發汗,內外俱虛,邪氣未解,表證不見,身無大熱,晝日煩躁,不得眠睡,夜即安靜,不嘔不渴,脈候沉微者,宜服之。又治暴中風冷,久積痰水,心腹冷痛,霍亂轉筋,一切虛寒,并皆治之 (《局方》姜附散) 12.治小兒飧泄 (《痘疹傳心錄》附訶丸) 13.治小兒吐瀉不定,滑泄注水,小便少 (《普濟方》白龍丸) 14.治臟寒脾泄,及老人中氣不足,久泄不止 肉豆蔻二兩(煨熟),大附子(去皮、臍)一兩五錢。為末,粥丸梧子大。每服八十丸,蓮肉煎湯下。(《綱目》) 15.治嘔逆反胃 大附子一個,生姜一個(細銼)。煮研如面糊,米飲下。(《經驗方》) 16.治霍亂吐瀉轉筋 (《小兒衛生總微論方》斗門散) 17.治休息痢及赤白痢 (《圣濟總錄》附子丸) 18.治腸風下血久不止,大腸虛冷 附子一兩(炮裂,去皮、臍),白礬一兩(燒灰)。上藥搗細,羅為散。每于食前以粥飲調下二錢。(《圣惠方》) 19.治脾虛受濕發腫,一切虛腫 大附子一枚(生,削去皮,破四塊),赤小豆半升,藏附子中,慢火煮附子,透熟軟,去豆,焙干,附子碾末,以薏苡仁粉打糊丸,如梧子大。每服十丸,冬瓜湯或蘿卜湯下。(《朱氏集驗方》) 20.治腫痰喘滿,腫因積得,既取積而腫再作,小便不利 (《朱氏集驗方》沉附湯) 21.治風寒流注,偏正頭痛,年久不愈 (《三因方》必效散) 22.治中風偏痹,經絡不通,手足緩弱,臂膝酸疼 (《楊氏家藏方》附香散) 23.治風腳軟,筋骨緩弱,行履不得 (《普濟方》附子羌活湯) 24.治濕傷腎經,腰重冷痛,小便自利 附子(炮,去皮、臍)、白術各一兩,杜仲(去皮,炒去絲)半兩。每服四錢,水一盞,姜七片,煎七分。空心溫服。(《衛生易簡方》) 25.治中風語澀,四肢拘攣,不得屈伸,自體沉重,步行艱難,骨節煩痛 (《普濟方》附子湯) 26.治潰瘍氣血虛寒,不能收斂 (《外科發揮》附子餅) 27.治傷寒毒攻咽喉腫痛 (《外臺》附子丸) 28.治虛寒陰火之喉痹 生川附切片,涂白蜜,火炙透黑收貯。臨用取如細犧一粒,口含咽津。(《外科證治全生集》) 29.治鼻面酒皶皰及惡瘡 附子二兩(生,去皮、臍),川椒二合(去目),野葛半兩。上件藥,細銼,醋浸一宿,濾出,以豬肝半斤同煎,以附子黃為度,去滓。時涂之。(《圣惠方》) 30.治陰虛牙痛 生附子研末,口津調敷兩足心,極效。(《華佗神醫秘傳》) 【成藥】 1.四逆湯 2.四逆注射液 3.附子理中丸 4.附子理中片 5.祛風濕膏 【臨床研究】 1.治療緩慢性心律失常 用附子I號(消旋去甲基烏藥堿)觀察68例緩慢性心律失常患者,包括竇性心動過緩39例,竇房阻滯6例,交界區心律3例,房室傳導阻滯20例,其中屬病竇綜合征者44例,全部病例均以附子I號1支(含2.5mg)溶于 2ml注射用水中,加入5%—10%葡萄 糖100—150ml中靜脈滴注。滴速自每分鐘15~25μg開始,逐漸加大,至出現明顯作用或副反應為止,最大滴速一般在每分鐘30~60μg。結 果本品對部分病例傳導系統有改善,全部病例心率均有不同程度增加;竇性心動過緩治療后平均增加心率24.6次/min,Ⅱ度竇房阻滯 平均增加心率18.5次/min,且用藥后阻滯消失[1)。又用上藥5mg加入10%葡萄糖液250ml靜脈滴注,2周為1療程。治療14例,結果13例 中(1例因反應停藥未計入內,下同)顯效3例(23%),改善7例(54%),無效3例(23%),總有效率77%。13例中原有胸悶、心悸、頭昏、停搏 等癥狀者6例,用藥后癥狀均改善,10例有護病例的心室率增加次數為12~52次/min,平均為24次/min;觀察7例藥效出現時間,最短 在治療后即刻出現,最長在治療后45分鐘出現,其中在10分鐘內出現者4例。觀察4例藥效作用持續時間為30分鐘至8小時不等。用藥后對 血壓有一定影響,但不顯著。根據臨床及實驗觀察結果,附子I號能使病竇綜合征者心率提高,竇房阻滯和房室傳導阻滯病變改善或消 失。同時在用藥過程中,均未發現室性早搏并發癥的出現。因此,附子I號目前可作為治療緩慢型心律失常的有效藥物之一,而且具安全 性[2)。 2.治療病竇綜合征 ①用附子注射液8—12g(每支2ml含生藥附子4g)與5%葡萄糖注射液500ml混合靜滴,每日1次,2周為l療程,共治療病竇綜合征 16例,中醫辨證均為虛證。結果胸悶14例中,明顯改善13例(92%);胸痛6例中,明顯改善5例(83%);心悸13例中,明顯改善11 例(84%);氣急6例均明顯改善(100%);頭暈15例中,明顯改善12例(80%);暈厥 5例均未再發(100%)。除上述自覺癥狀外,客觀指標亦 有明顯改善[3)。②以附子、黨參、丹參三種注射治療30例,方法為附子注射液4—8g,黨參注射液、丹參注射液各16~32g,加于5%葡萄 糖注射液500ml中作靜脈滴注,每日1次,2周為1療程,并與單用附子注射液治療16例進行對照,結果大部分患者的癥狀均有不同程度的 改善。兩組比較,聯合應用可相輔相成,增強療效[4)。 (責任編輯:Doctor001) |




