|
《本草綱目》：治男婦一切虛證，發(fā)熱自汗，眩暈頭痛，反胃吐食，閡瘧，滑瀉久痢，小便頻數(shù)淋瀝，勞倦內(nèi)傷，中風(fēng)中暑，痿痹，吐血、嗽血、下血、血淋、血崩、胎前，產(chǎn)后諸病。 《本草經(jīng)疏》：人參得土中清陽(yáng)之氣，稟春升少陽(yáng)之令而生。故味甘微寒而無(wú)毒，氣味均齊，不厚不薄，升多于降。潔古謂其氣味俱薄，浮而升，陽(yáng)中之陽(yáng)也。又曰陽(yáng)中微陰，蓋亦指其生長(zhǎng)真元之氣而言歟。神農(nóng)微寒，《別錄》微溫，二義相蒙，世鮮解者，蓋微寒者，春之寒也；微溫者，亦春之溫也。神農(nóng)直指所稟，故曰微寒。《別錄》兼言功用，故又曰微溫。既云微矣，寒不甚寒，則近于溫，溫不甚溫，則近于寒，故知寒溫雖別，言微則一也。以言乎天，則得其生生升發(fā)之氣，以言乎地，則得其清陽(yáng)至和之精。狀類人形，上應(yīng)瑤光，故能回陽(yáng)氣于垂絕，卻虛邪于俄頃，功魁群草，力等丸丹矣。其主治也則補(bǔ)五臟，蓋臟雖有五，以言乎生氣之流通則一也，益真氣則五臟皆補(bǔ)矣。其曰安精神，安魂魄，止驚悸，開心益智者，以心藏神，肝藏魂，肺藏魄，腎藏精與志，脾藏意與智故也。心腎虛則精神不安矣，肝肺虛則魂魄不定矣。驚悸者，心脾二經(jīng)之病也，心脾虛則驚悸，心脾之氣強(qiáng)則心竅通利，能思而智益深矣。邪氣之所以久留而不去者無(wú)他，真氣虛則不能敵，故留連而不解也。茲得補(bǔ)而真元充實(shí)，則邪自不能容，譬諸君子當(dāng)陽(yáng)，則小人自退。清陽(yáng)之氣下陷，則耳目不聰明，兼之目得血能視，陽(yáng)生則陰長(zhǎng)，故明目。真氣內(nèi)虛，故腸胃中冷，氣旺陽(yáng)回則不冷矣。心腹鼓痛者，心脾虛故也，二臟得補(bǔ)，其痛自止，所謂按之快然者是也。故經(jīng)曰：可按者虛也，不可按者實(shí)也。不可按者勿用。胸脅逆滿者，氣不歸元也，得補(bǔ)則氣實(shí)而歸元也，脾胃俱虛則物停滯而邪客之，故霍亂吐逆也，補(bǔ)助脾胃之元?dú)猓瑒t二證自除。調(diào)中者，脾治中焦，脾得補(bǔ)則中自調(diào)矣。消渴者，津液不足之候也，氣回則津液生，津液生則渴自止矣。通血脈者，血不自行，氣壯則行，故通血脈。破堅(jiān)積者，真氣不足則不通健行而磨物，日積月累遂成堅(jiān)積，譬夫磨管納物無(wú)力則不轉(zhuǎn)，不轉(zhuǎn)則停積矣。脾主消化，真陽(yáng)之氣回則脾強(qiáng)而能消，何堅(jiān)積之不磨哉？令人不忘者，心主記，脾主思，心脾二臟之精氣滿，則能慮而不忘矣。久服輕身延年者，純陽(yáng)則充舉，氣積則身輕，五臟皆實(shí)，延年可知矣。斯皆敦本之論也。 簡(jiǎn)誤：人參論其功能之廣，俱如《本經(jīng)》所說(shuō)，信非虛語(yǔ)。第其性亦有所不宜，世之錄其長(zhǎng)者，或遺其短，摘其瑕者，并棄其瑜，是以或當(dāng)用而后時(shí)，或非宜而妄設(shè)，不蒙其利，徒見其害。二者之誤，其失則一，遂使良藥不見信于世。粗工互勝其口說(shuō)，惜哉！豈知人參本補(bǔ)五臟真陽(yáng)之氣者也。若夫虛羸瓫怯，勞役饑飽所傷，努力失血，以致陽(yáng)氣短乏，陷入陰分，發(fā)熱倦怠，四肢無(wú)力，或中熱傷暑，暑傷氣，無(wú)氣以動(dòng)，或嘔吐泄瀉，霍亂轉(zhuǎn)筋，胃弱不能食，脾虛不磨食，或真陽(yáng)衰少，腎氣乏絕，陽(yáng)道不舉，完谷不化，下利清水，中風(fēng)失音，產(chǎn)后氣喘，小兒慢驚，吐瀉不止，痘后氣虛，潰瘍長(zhǎng)肉等證，投之靡不立效。惟不利于肺家有熱咳嗽，吐痰吐血，衄血齒衄，內(nèi)熱骨蒸，勞瘵陰虛火動(dòng)之候。蓋肺者，華蓋之臟也，位乎上，象天屬金，喜清肅而惡煩熱，真氣無(wú)虧則寧謐清凈，以受生氣之熏蒸而朝百脈。茍縱恣情欲，虧損真陰，火空則發(fā)，熱起于下，炎爍乎上，則肺先受之。火乃肺之賊邪，邪氣勝則實(shí)，實(shí)則肺熱郁結(jié)為痰，喉癢而發(fā)嗽，血熱妄行，溢出上竅。王好古所謂肺熱還傷肺是已。又有痧疹初發(fā)，身雖熱而斑點(diǎn)未形；傷寒始作，形證未定而邪熱方熾，若誤投之，鮮克免者。斯皆實(shí)實(shí)之害，非藥可解。經(jīng)曰：實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余，如是者，醫(yī)殺之耳。可不戒哉！可不慎哉！ 《本草蒙筌》：味甘，氣溫、微寒。氣味俱輕，升也，陽(yáng)也，陰中微陰。無(wú)毒。反藜蘆，惡鹵咸，畏五靈脂。諸虛兼調(diào)，五臟俱補(bǔ)。肥白人任多服，蒼黑人宜少投。丹溪云：肥白氣虛，蒼黑氣實(shí)，然考醫(yī)案中證虛色蒼黑者，亦每多用。此云其常，猶當(dāng)應(yīng)其變也。健脈理中，生津止渴。開心益志，明目輕身。卻驚悸，除夢(mèng)邪，消胸脅逆滿；養(yǎng)精神，安魂魄，蘇心腹鼓疼。腸胃積冷溫平，霍亂吐瀉止息。定喘嗽，通暢血脈；瀉陰火，陰虛生內(nèi)熱爾。一說(shuō)：陽(yáng)氣下陷陰分，而生熱也。丹溪言：補(bǔ)陰火者，一說(shuō)：陽(yáng)氣下陷陰分，而生熱也。丹溪言：補(bǔ)陰火者，非補(bǔ)助火邪。正謂虛火可補(bǔ)，龍火反治，補(bǔ)中有瀉意也。今恐讀者不能解悟，認(rèn)假為真，故直書，與下文相貫，使毋惑云。滋補(bǔ)元陽(yáng)。潔古云：補(bǔ)上焦元?dú)猓鵀a脾、肺、胃中火邪，升麻為引；補(bǔ)下焦元?dú)猓鵀a腎中火邪，茯苓為使。東垣曰：人參、黃芪、甘草三味，退虛火圣藥也。丹溪治外感挾內(nèi)傷證，但氣虛熱甚者，必與黃芪同用，托住正氣。仍恐性緩，不能速達(dá)，少加附子。資其健悍之性，以助成功。是知火與元陽(yáng)，熱不兩立。一勝一負(fù)，輒用匡扶。經(jīng)曰：邪所湊，正必虛是爾。蘆發(fā)吐痰沫善驅(qū)，味總甘和緩不峻。虛羸音雷老弱，膈壅煎宜。《衍義》亦云：難服藜蘆，用此可代。 謨按：《集要》注曰：肺受寒邪，短氣少氣，虛喘宜用。肺受火邪，喘嗽及陰虛火動(dòng)勞嗽、吐血勿用。蓋人參入手太陰而能補(bǔ)火，故肺受火邪者忌之。王氏此言，乃述海藏肺寒用人參，肺熱用沙參。及后好事者，假名東垣，輯成括曰：肺寒則可服，肺熱還傷肺。東垣既云退虛火圣藥，豈復(fù)語(yǔ)此，故知后人假名也。踵其遺轍，亦引寒熱。對(duì)云：安知寒熱之中，猶有虛實(shí)之別也。肺中實(shí)熱，忌之固宜。肺中虛熱，用之何害！況丹溪云：虛火可補(bǔ)，參術(shù)之類是也。即虛火也。在人身，雖指下焦相火為云，然而上下同法。肺中虛火，亦相侔焉。此火非水可撲，每當(dāng)濃陰驟雨之時(shí)，火焰愈熾，或擊碎木石，或燒毀房屋，燔灼酷烈之勢(shì)，誠(chéng)不可抗。太陽(yáng)一照，火自消彌。可見人身虛火，無(wú)問上中下三焦之殊。但證有見于外，必非寒涼助水之藥可制，務(wù)資此甘溫補(bǔ)陽(yáng)之劑補(bǔ)足元陽(yáng)，則火自退爾。補(bǔ)中兼瀉，瀉中有補(bǔ)，正經(jīng)所謂甘溫能除大熱是也。矧斯議者，匪特丹溪獨(dú)知，如前潔古、東垣俱謂能瀉火者，亦因洞燭此理，輒言之真切，用之的確如山石而不移焉。王氏弗知參能瀉火之邪，反胃補(bǔ)火為忌。惟引寒熱，不辨實(shí)虛，妄著示人，深可哂也。大抵人參補(bǔ)虛，虛寒可補(bǔ)，虛熱亦可補(bǔ)；氣虛宜用，血虛亦宜用。雖陰虛火動(dòng)、勞嗽吐血、病久元?dú)馓撋跽撸植荒艿之?dāng)其補(bǔ)，非謂不可補(bǔ)爾。茍以王氏之言為拘，則前王氏生者，亦何屢用而不忌乎？如張仲景治亡血脈虛，非不知火動(dòng)也，用此而補(bǔ)，謂氣虛血弱，補(bǔ)氣則血自生，陰生于陽(yáng)，甘能生血故也。葛可久治癆瘵大吐血后，亦非不知由火載血上也。用此一味煎調(diào)，而命名曰獨(dú)參湯。蓋以血脫，須先益其氣爾。丹溪治勞嗽火盛之邪，制瓊玉膏，以之為君；或此單熬。亦曰人參膏類。服后肺火反除、嗽病漸愈者，又非虛火可補(bǔ)，龍火反治之驗(yàn)歟！抑不特此而已，古方書云：諸痛不宜服參芪，此亦指暴病氣實(shí)者而言，若久病氣虛而痛，何嘗拘于此耶！東垣治中湯同干姜用，治腹痛吐逆者，亦謂里虛則痛，補(bǔ)不足也。是以醫(yī)家臨病用藥，貴在察證虛實(shí)為先，當(dāng)減當(dāng)加，自合矩度。匪但病者不懼夭枉之殃，而在已亦得以免殺人不用刀之咎矣。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
