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《本草乘雅》：人參功力，安定精神魂魄意志，于倉忙紛亂之際，轉(zhuǎn)危為安。定亡為存。生處背陽向陰，當(dāng)入五藏，以類相從也。人身衛(wèi)氣，日行于陽道則寤，夜入于五藏則寐。則凡病劇張惶，不能假寐者，人參入口，便得安寢，此即入藏養(yǎng)陰，安精神，定魂魄之外徵矣。天資萬物之始，地資萬物之生，人則參天兩地，稟萬物之靈，人參雖質(zhì)依于草，而克肖乎人，是具足三才，乃精英之氣，融結(jié)所成也。色白屬金，氣寒喜陰，屬水，花色純紫，及生處上有紫氣屬火，三極屬木，味甘五葉屬土，五行周備，是補(bǔ)五藏，而奠安神舍，則邪僻自除，竅穴明徹，濟(jì)弱扶傾，運(yùn)用樞紐者也。顧彼命名之義，功德作用可知。 《藥性解》：味甘，性微溫，無毒，入肺經(jīng)。補(bǔ)氣活血，止渴生津。肺寒可服，肺熱傷肺。茯苓為使，反藜蘆。 按：參之用，臟腑均補(bǔ)，何功之宏也。蓋人生以氣為樞，而肺主氣，經(jīng)所謂相傅之官，治節(jié)出焉。參能補(bǔ)氣，故宜入肺，肺得其補(bǔ)，則治節(jié)咸宜，氣行而血因以活矣。古方用以解散，亦血行風(fēng)自滅之意也。至于津液藏于膀胱，實(shí)上連于肺，故有生津液之功，肺寒者氣虛血滯，故曰可服；肺熱者火炎氣逆，血脈激行，參主上升，且參浚血，故肺受傷也。性本疏通，人多泥其作飽，不知少服則壅，多則反宣通矣。 《藥鑒》：氣溫味甘，氣味俱輕，陽也。亦有微陰，故溫中微寒，甘中微苦，入手太陰而能瀉心火也，還須配茯神棗仁為良。治脾肺，壯元陽，補(bǔ)而緩中，氣短、氣促、氣少者俱用，更瀉肺脾胃中火邪。氣不足而亡血者，須參補(bǔ)之。里虛而腹痛者，亦參補(bǔ)之。且通經(jīng)活血，乃氣中之血藥也。生脈散中用之，正以經(jīng)通血活，則脈生矣。古人用之于解散藥及發(fā)表藥者，取其通經(jīng)走表也。又曰：肺寒方可服者，何也？蓋肺惟寒則脈濡滯而行遲，假參之力而通經(jīng)活血，則元?dú)馑焐l(fā)矣。肺熱又傷肺者，何也？蓋肺惟熱則氣血激行，再加通訊，則助激速，而肺氣遂耗散矣。與蜜炙黃芪同用，則助其補(bǔ)表。與土炒白術(shù)同用，則助其補(bǔ)中。用升麻為使，而佐以白茯，則能引之補(bǔ)脾胃，及腎中之虛寒。多用麥冬，大能止渴生津。加以山楂，極會去滯消積。手經(jīng)有疾，桂枝為使。足經(jīng)有疾，附子為使。大哉參之功乎！其補(bǔ)中益氣之要藥乎！其和中溫元之圣德乎！氣藥用之以補(bǔ)氣固矣，然血藥用之，亦能補(bǔ)血者，何也？蓋血附氣而行，氣行則血行，此其理也，茍不少加參以引導(dǎo)之，則血且滯矣，雖有諸補(bǔ)血之藥，竟何用哉？況血，陰也。氣，陽也。獨(dú)陰不成，必借陽氣一噓，而后陰賴之以受成。此陽昌陰和之妙用，顧學(xué)者自悟何如耳。經(jīng)曰：一陰一陽之謂道。旨哉斯言也。痘家灰白虛寒之癥，酌宜重用，若紅紫實(shí)熱者，乃肺熱痰盛，不可輕犯。反藜蘆，畏靈脂。 《景岳全書》：反藜蘆。味甘微苦，微溫，氣味頗厚，陽中微陰，氣虛血虛俱能補(bǔ)。陽氣虛竭者，此能回之于無何有之鄉(xiāng)；陰血崩潰者，此能彰之于已裂之后。惟其氣壯而不辛，所以能固氣；惟其味甘而純正，所以能補(bǔ)血。故凡虛而發(fā)熱，虛而自汗，虛而眩運(yùn)，虛而困倦，虛而驚懼，虛而短氣，虛而遺泄，虛而瀉利，虛而頭疼，虛而腹痛，虛而飲食不運(yùn)，虛而痰涎壅滯，虛而嗽血吐血，虛而淋瀝便閉，虛而嘔逆躁煩，虛而下血失氣等證，是皆必不可缺者。第欲以氣血相較，則人參氣味頗輕而屬陽者多，所以得氣分者六，得血分者四，總之不失為氣分之藥；而血分之所不可缺者，為未有氣不至而血能自至者也。故扁鵲曰：損其肺者益其氣，須用人參以益之，肺氣既王，余臟之氣皆王矣。所以人參之性，多主于氣，而凡臟腑之有氣虛者，皆能補(bǔ)之。然其性溫，故積溫亦能成熱，若云人參不熱則可，云人參之性涼，恐未必然。雖東垣云：人參、黃芪為退火之圣藥，丹溪云：虛火可補(bǔ)，參術(shù)之類是也，此亦皆言虛火也。而虛火二字，最有關(guān)系，若內(nèi)真塞而外假熱者，是為真正虛火，非放膽用之，必不可也。然有一等元陰虧乏，而邪火爍于表里，神魂躁動，內(nèi)外枯熱，真正陰虛一證，誰謂其非虛火？若過用人參，果能助熱。若王節(jié)齋云：陽旺則陰愈消，及《節(jié)要》云：陰虛火動者勿用。又曰：肺熱還傷肺等說，固有此理，亦不可謂其盡非。而近之明哲如李月池輩，皆極不然之，恐亦未必然也。夫虛火二字，最當(dāng)分其實(shí)中有虛，虛中有實(shí)，陽中有陰，陰中有陽，惟勿以成心而執(zhí)已見，斯可矣。如必欲彼此是非，是所謂面東方不見西墻，皆未得其中也。予請剖之曰：如龍雷之火，原屬虛火，得水則燔，得日則散，是即假熱之火，故補(bǔ)陽即消矣。至若亢旱塵飛，赤地千里，得非陽亢陰虛，而亦可以補(bǔ)陽生乎？或必曰：此正實(shí)火也，得寒則已。予曰：不然。夫炎暑酷烈，熱令大行，此為實(shí)火，非寒莫解；而干枯燥旱，泉源斷流，是謂陰虛，非水莫濟(jì)。此實(shí)火之與陰虛，亦自判然可別。是以陰虛而火不盛者，自當(dāng)用參為君；若陰虛而火稍盛者，但可用參為佐；若陰虛而火大盛者，則誠有暫忌人參，而惟用純甘壯水之劑，庶可收功一證，不可不知也。予非不善用人參者，亦非畏用而不知人參之能補(bǔ)陰者，蓋以天下之理，原有對待，謂之曰陰虛必當(dāng)忌參固不可，謂之曰陰虛必當(dāng)用參亦不可，要亦得其中和，用其當(dāng)而已矣，觀者詳之。 《本草備要》：大補(bǔ)元?dú)猓瑸a火。 生甘苦微涼，甘補(bǔ)陽，微苦微寒，又能補(bǔ)陰。熟甘溫。大補(bǔ)肺中元?dú)猓瑬|垣曰：肺主氣，肺氣旺，則四臟之氣皆旺，精自生而形自盛。《十劑》曰：補(bǔ)可去弱，人參羊肉之屬是也。人參補(bǔ)氣，羊肉補(bǔ)形。瀉火，得升麻補(bǔ)上焦；瀉肺火；得茯苓補(bǔ)下焦，瀉腎火；得麥冬瀉火而生脈；得黃芪、甘草，乃甘溫退大熱。東垣曰：參、芪、甘草，瀉火之圣藥，合用名黃芪湯。按煩勞則虛而生熱，得甘溫以益元?dú)猓盁嶙酝耍室嘀^之瀉。益土，健脾。生金，補(bǔ)肺。明目，開心益智，添精神，定驚悸，邪火退，正氣旺。則心肝寧而驚悸定。除煩渴，瀉火故除煩，生津故止渴。通血脈，氣行則血則。賀汝瞻曰：生脈散用之者，以其通經(jīng)活血，則脈自生也。古方解散藥、行表藥多用之，皆取其通經(jīng)而走表也。破堅積，氣運(yùn)則積化。消痰水，氣旺則痰行水消。治虛勞內(nèi)傷，傷于七情六欲，飲食作勞為內(nèi)傷，傷于風(fēng)寒暑濕為外感。如內(nèi)傷發(fā)熱，時熱時止，外感發(fā)熱，熱甚無休；內(nèi)傷惡寒，得暖便解，外感惡寒，絮火不除；內(nèi)傷頭痛，乍痛乍歇，外感頭痛，連痛無停；內(nèi)傷則手心熱，外感則手背熱；內(nèi)傷則口淡無味，外感則鼻塞不通；內(nèi)傷則氣口脈盛，多屬不足，宜溫、宜補(bǔ)、宜和；外感則人迎脈盛，多屬有余，宜汗、宜吐、宜下。蓋左人迎主表，右氣口主里也。昂按：東垣辨內(nèi)傷外感最詳，恐人以治外感者治內(nèi)傷也。今人緣東垣之言，凡外傷風(fēng)寒發(fā)熱咳嗽者，概不輕易表散，每用潤肺退熱藥，間附秦艽、蘇梗、柴胡、前胡一二味，而羌活、防風(fēng)等絕不敢用。不思秦艽陽明藥，柴胡少陽藥，于太陽有何涉乎？以致風(fēng)寒久郁，嗽熱不止，變成虛損，殺人多矣。此又以內(nèi)傷治外感之誤也，附此正之。發(fā)熱自汗，自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛，亦有過服參芪而汗反盛者，以陽盛陰虛，陽愈補(bǔ)而陰愈虧也。又宜清熱養(yǎng)血，而汗自止。多夢紛紜，嘔噦反胃，虛咳喘促，《蒙筌》曰：歌有肺熱還傷肺之句，惟言寒熱，不辨虛實(shí)。若肺中實(shí)熱者忌之，虛熱者服之何害？又曰：諸痛無補(bǔ)法，不用參芪。若久病虛痛，何嘗忌此耶。瘧疾滑瀉，始痢宜下，久痢宜補(bǔ)，治瘧意同。凡溪曰：葉先生患痢，后甚逼迫，正合承氣證。予曰：氣口脈虛，形雖實(shí)而面黃白，必過飽傷胃。與參術(shù)陳芍十余貼，三日后胃氣稍完，再與承氣湯二貼而安。又曰：補(bǔ)未至而下，則病者不能當(dāng)；補(bǔ)已至而弗下，則藥反添病。匪急匪徐，其間間不容發(fā)。噫，微哉！昂按：此先補(bǔ)后下法之變者也，非胸有定見者，不可輕用，然后學(xué)亦宜知之。大承氣湯，大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸。淋瀝脹滿，《發(fā)明》云：胸脅逆滿，由中氣不足作脹者宜補(bǔ)之，而脹自除，經(jīng)所謂塞因塞用也。俗醫(yī)泥于作飽不敢用，不知少服反滋壅，多服則宣通，補(bǔ)之正所以導(dǎo)之也。中暑、中風(fēng)，及一切血證。東垣曰：古人治大吐血，脈芤洪者，并用人參，脫血者先益其氣。蓋血不自生，須得生陽氣之藥乃生，陽生則陰長之義也。若單用補(bǔ)血藥，血無由而生矣。凡虛勞吐血，能受補(bǔ)者易治，不能受補(bǔ)者難治。黃潤緊實(shí)，似人形者良。去蘆用。補(bǔ)劑用熟，瀉火用生。煉膏服，能回元?dú)庥跓o何有之鄉(xiāng)。有火者天冬膏對服。參生時背陽向陰，不喜風(fēng)日。宜焙用，忌鐵。茯苓為使，畏五靈脂，惡皂莢、黑豆、紫石英、人溲、咸鹵，反藜蘆。言聞曰：東垣理脾胃瀉陰火，交泰丸內(nèi)用人參、皂莢，是惡而不惡也；古方療月閉，四物湯加人參、五靈脂，是畏而不畏也；又療痰在胸膈，人參、藜蘆同用，而取其涌越，是激其怒性也。非洞奧達(dá)權(quán)者不能知。 (責(zé)任編輯：Doctor001) |
