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凡病在氣分，及胃寒血虛，并妊娠產后，并勿輕用。其性苦寒，能行元氣、耗陰血故也。
《本草經疏》：大黃稟地之陰氣獨厚，得乎天之寒氣亦深，故其味至苦，其氣大寒而無毒。入足陽明、太陰、厥陰，并入手陽明經。氣味俱厚。味厚則發泄，故其性猛利，善下泄，推陳致新無所阻礙，所至蕩平，有戡定禍亂之功，故號將軍。味厚則入陰分，血者，陰也。故主下瘀血，血閉寒熱，癥瘕積聚，留飲宿食，蕩滌腸胃，通利水谷。其曰調中化食，安和五臟者，概指臟腑積滯既去，則實邪散而中自調，臟自和也。《別錄》又云：平胃下氣，除痰實，腸間結熱，心腹脹滿，女子寒熱，女子因寒血凝閉而作脹，少腹痛因于血閉，及諸老血留結，皆由通利開導之力所致也。總之，此藥乃除實熱燥結，下有形積滯之要品。隨經隨證以為佐使，則奏功珠疾矣。
簡誤：
經曰：實則瀉之。大黃氣味大苦大寒，性稟直逐，長于下通，故為瀉傷寒，溫病、熱病實熱，熱結中下二焦，二便不通，及濕熱膠痰滯于中下二焦之要藥。祛邪止暴，有撥亂反正之殊功。第具峻利之性，猛烈之氣，長驅直搗，一往不返，如武王伐紂，前徒倒戈，血流漂杵，雖應天順人，救民水火，然亦不免于未盡善之儀矣。故凡血閉由于血枯，而不由于熱積；寒熱由于陰虛，而不由于瘀血；癥瘕由于脾虛胃弱，而不由于積滯停留；便閉由于血少腸燥，由不由于熱結不通；心腹脹滿由于脾虛中氣不運，而不由于飲食停滯；女子少腹痛由于厥陰血虛，而不由于經阻老血瘀結；滯下初起即屬胃虛，當以補養胃氣，清消濕熱為本，而不可以妄加推蕩；瘧病傷于暑氣，而不由于山嵐濕熱；吐衄血由于陰虛火起于下，炎鑠乎上，血熱妄行溢出上竅，則不由于血分實熱；腰腳風氣由于下元先虛，濕熱下流，因茲致病，而不專由于風濕外侵；骨蒸積熱本于陰精本足，而非實熱所致；偏墜由于腎虛，濕邪秉虛客之而成，而不由于濕熱實邪所犯；乳癰腫毒由于肝家氣逆郁抑不舒，以致榮氣不從，逆于肉里，乃生癰腫，而不本于膏梁之變，足生大疔，血分積熱所發，法咸忌之。以其損傷胃氣故也。故傷寒家，調胃承氣湯中用甘草以和之，正謂是也。輕發誤投，多致危殆，戒之！戒之！
《本草蒙筌》：味苦，氣大寒。味極厚。陰中之陰，降也。無毒。使黃芩一味，入陽明二經。欲使上行，須資酒制。酒浸達巔頂上，酒洗至胃脘中。并載舟楫桔梗少停，仍緩國老甘草不墜。有斯佐助，才去病邪。如欲不行，務分緩速。欲速生使，投滾湯一泡便吞；欲緩熟宜，同諸藥久煎方服。入劑多寡，看人實虛。蓋性惟沉不浮，故用直走莫守。調中化食，霎時水谷利通；推陳致新，頃刻腸胃蕩滌。奪土郁，無壅滯，定禍亂，建太平。因有峻烈威風，特加將軍名號。仍導瘀血，更滾頑痰。破癥堅積聚止疼，敗癰疽熱毒消腫。勿服太過，下多亡陰。若研末雞清調稠，可敷上火瘡取效。
謨按：大黃極寒，硫黃極熱。二黃氣味懸隔，何號將軍相同？蓋硫黃系至陽之精，大黃乃至陰之類。一能破邪歸正，挺出陽精；能一推陳致新，戡定禍亂。并有過乎諸藥之能，宜其同得居上之號也。
《本草乘雅》：大黃稱將軍，將軍者，所以行君令，戡禍亂，拓土地者也。味大苦，氣大寒，似得寒水正化，而炎上作苦，苦性走下，不與炎上者反乎。參同云：五行相克，更為父母，素問云：承乃制，制則生化，是故五行之體以克為用，其潤下者正炎上之用乎。則凡心用有所不行，變生災難者，舍同類之苦異以入之，不能彰其用矣。蓋心主夏，主熱火，主神，主血脈，主病在五藏，主心腹部位，若腸胃之間，心腹之分，夏氣熱火之郁，神情血脈之結，瘀閉宿留，致成癥瘕積聚，變生寒熱脹滿者，皆心用不行。大黃能蕩滌之，是謂推陳；推陳者，正所以行君之令，辟土地，安人民，阜生物，是謂致新。致新者，即所以調中化食，安和五藏者也。客曰：開土地，滌腸胃，利水谷，皆脾所司。何為行火用也？曰：火有用而靈，正當生土；火無用而息，正當瀉土，顧其名，自得之矣。
大黃稱將軍，轉危為安，亡為存故也。具地體用，大其用，黃其體，故其動也辟，應地無疆，含弘光大也。其為方也，為大方，為急方；其為劑也，為通劑，為瀉劑。積著留礙者，極物之情，通乎理而已。
《藥性解》：大黃，味苦，性大寒，無毒，入脾、胃、大腸、心、肝經。性沉而不浮，用走而不守，奪土郁而無壅滯，定禍亂而致太平，名曰將軍。又主癰腫及目疾痢疾暴發，血瘀火閉，推陳致新。黃芩為使，無所畏。錦紋者佳。
按：大黃之入脾胃、大腸，人所解也；其入心與肝也，人多不究。昔仲景百勞丸、大黃 蟲丸，都用大黃以理勞傷吐衄，意最深微。蓋以濁陰不降則清陽不升者，天地之道也；瘀血不去則新血不生者，人身之道也。蒸熱日久，瘀血停于經絡，必得大黃以豁之，則肝脾通暢，陳推而新致矣。今之治勞，多用滋陰，數服不效，坐而待斃，嗟乎，術豈止此耶。至癰腫目疾及痢疾，咸熱瘀所致，故并治之。傷寒脈弱及風寒未解者禁用。
《藥鑒》：氣寒味苦，氣味俱厚，無毒，沉也，陰中陰也。屬水與火，入手足陽明經，酒浸入太陽，酒洗入陽明。通閉結靈丹，驅邪實效方。與桃仁同用，則導瘀血。與枳殼同用，則除積氣。入痰火藥，更能滾痰。入消食藥，即能推陳。生用則通腸胃壅結熱，熟用則治諸毒瘡瘍，久不收口。蓋以諸毒瘡瘍，皆屬心火，大黃熟用，則能瀉心火，且宣氣消腫，而除結熱之在上者。其性沉而不浮，其用走而不守，有推陳致新之功，有斬關奪將之能，故名之曰將軍。仲景用之以心氣不足而吐衄者，名瀉心湯，正是因腎經不足，而本經之陽，亢甚無輔，以至血妄行飛越，故用大黃泄去亢甚之火，使之和平，則血歸經而自安矣。夫心之陰氣不足，非一日矣，肺與肝俱各受火邪而病作，故芩救肺，連救肝，肺者陰之主，肝者心之母，血之舍也，肝肺之火既退，宜其陰血自復矣。《衍義》不明說，而曰邪熱因不足而客之，何以明仲景之意，開后人之盲也。大都寒能冷腸胃，苦能泄實熱，必須腸胃有實邪者，方可用之。
《景岳全書》：味苦，氣大寒。氣味俱厚，陰中之陰，降也。有毒。其性推陳致新，直走不守，奪土郁壅滯，破積聚堅癥，療瘟疫陽狂，除斑黃譫語，滌實痰，導瘀血，通水道，退濕熱，開燥結，消癰腫。因有峻烈威風，積垢蕩之頃刻。欲速者生用，湯泡便吞；欲緩者熟用，和藥煎服。氣虛同以人參，名黃龍湯；血虛同以當歸，名玉燭散。佐以甘草、桔梗，可緩其行；佐以芒硝、厚樸，益助其銳。用之多寡，酌人實虛，假實誤用，與鴆相類。
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